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刘力红 | 略谈扶阳的理与事(一)

编者按

2021年12月11日,在广西南宁召开的《2021年广西中医扶阳研究会学术年会暨第五届八桂扶阳大会》上,刘力红老师以《略谈扶阳理与事》为题,就社会上对扶阳法的错误认识、卢门四逆法与《伤寒论》四逆辈的异同、如何正确认识钦安卢氏医学“生命以火立极”、如何理解和运用卢门四逆法、扶阳不仅是用姜桂附更要“止漏”,等等,让参会者对钦安卢氏医学的“守正创新”之处有了豁然开朗之感。

感谢志愿者王蒙医师的帮助,我们对刘力红老师演讲内容整理之后正式发表,冀望钦安卢氏医学这一珍贵法脉惠及更多同道和中医学人。小标题系编者所加。计划分为七篇,本文是第一篇。

1.把扶阳等同于用附子和姜桂附,是对扶阳的巨大误解

现在往往一谈起扶阳,大家就认为是用附子,认为用附子就等同于扶阳,或者扶阳就是用姜桂附一类的热性药,虽然附子是非常重要的,但是扶阳绝不是简单地用附子的问题,这是对扶阳的十足的误解。我认为如果我们不在理上真正地明白,弄通,不会真正扶好阳的。这就是为什么今天我要以《略谈扶阳的理与事》为题跟大家交流的原因。

实际上,扶阳是关系到我们对生命和世界很根本的学术上的认识,是一个基本的世界观和中医认识论的问题,只有这样的观念树立起来了,我们所谈的扶阳才是靠谱的,否则就是不靠谱的。那仅仅是你用一点点附子或者是姜桂附而已,用对了,可能会治好一些病;用的不对,就要出问题,而这个问题你是不一定知道的,等到后来知道了就不可收拾了。所以说,扶阳绝对不是简单地用附子或者姜桂附,这一点我们一定要清楚和明白。

刚刚我们冷校长(编者注:广西中医药大学冷静副校长)在讲话中谈到“创新”的问题,现在大家都在讲“守正创新”,虽然我不大习惯用“创新”这个词,我认为很多东西其实都在古人的范畴里面。但是如果我们一定要用“创新”这个词的话,我觉得钦安卢氏医学(以下简称卢门)在很大程度上,或者说在某些根本的层面上是有创新性的。

我们知道卢崇汉老师(以下简称卢师)提出了桂枝、四逆二法,尤其是在第四届扶阳论坛上,卢师再次谈到桂枝法和四逆法。也许有人认为桂枝法还不算奇特,但是我认为卢门所倡导的四逆法是有创新性的。

2.谨防附子滥用导致的医源性疾病

为什么说扶阳绝对不是简单的用附子,如果是简单的用附子倒好办了,更不是附子用得越多越好,否则真是要出问题,出大问题的。我们曾经反复讲人吃饭吃多了都会撑死,何况附子是有毒的药物,药物用超量了或者用得不对路,能不出问题吗?

《内经》讲:“无问其病,以平为期。”不管你是什么病,最后的治疗都是以平为期,所谓平人者不病。人之所以生病,是因为有偏才会病,没有偏就不会病,有偏我们就要用有偏性的药以偏纠偏,最后达到以平为期。药物是有偏性的,它的偏是要纠偏到恰到好处,人就以平为期了。

作为医者,如果你纠过头了,那就是更大的偏,可能一个新的病就产生了,就是所谓的医源性疾病。打个比方,用到半斤八两就可以了,你却用到九两、十两甚至到一斤那就完蛋了。所以说,扶阳法如果学不好用不好,那么医源性疾病就可能大大增加了。

卢师有好几次对我说,你(编者注:指刘力红老师)不要再讲扶阳了。为什么不让我讲呢?因为不断有用附子出大问题的病人去找师父。师父这样说,我只有默认。但我心理很清楚,讲了会有问题,不讲问题会更大!因为这十多年里扶阳的观念已经传出去了,今天已经有太多人知道了。如果不从正面加以引导,不把扶阳的理与事讲清楚,那么情况一定会更糟糕。

作为医生,我们一定要明白和理解附子,否则就是滥用。如果当医生的心产生了偏,那么像是肝衰竭一类的问题就可能会产生。

(未完待续)

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