今天给大家讲一下面肌痉挛，面肌痉挛，就是一侧的面部肌肉阵发性，不由自主的，呈不规则的面部抽搐表现。面瘫久治不愈也会形成面肌痉挛的。面肌痉挛在中医归于“筋惕肉润”，西医的解说我就不讲了，大家看书或者网上查看就是了。现代医学除了给予镇定类药物就是封闭或者手术治疗，而效果往往不理想。这面肌痉挛多见于中年以上的女性，区域是北方比南方多。精神紧张，疲劳，谈话过久时发作比较频繁，入睡后痉挛消失。
面肌痉挛也属于风的一种。“诸风掉眩皆属于肝”，所以风证都和肝脱离不了关系。肝风内动则身体才会出现痉挛现象，肝体阴而用阳，一般来说肝阳虚的很少见，而阳虚大多有温询不足的表现。面肌痉挛，大多都是肝阴虚所致，肝之阴虚则肝阳上亢而生风。我们临床治疗咋办？只针对肝去调理吗？单纯调肝效果往往也不理想。肝之阴虚，当求于肾。取滋水涵木之意，中医叫虚则补其母。肝为肾之子，子病补木，取肾经原穴太溪。
效果如何呢？前天一个患者，女性，79岁，右侧面部不自主跳动4年，加重两个月，来诊的时候右侧面颊不停的抽搐。予以针太溪，当即缓解，今日上午来的时候面部已无明显抽搐。这太溪呀，我针刺要求进针后先向左侧捻针，当针身有紧滞感后，再快速提插。最好是先浅后深，行烧三火针法。就是在浅层针刺后，向左捻转，有滞针感后快速提插；然后针身前进到中层，再向左捻转，有滞针感后快速提插；最后到深层，一样向左捻转，有滞针感后快速提插。一般来说这种行针后，针刺局部会有温热感，或者你会看见局部皮肤有一圈红红的针晕，这种情况就达到补的作用。
大家针刺过太溪的一定会发现，如果简单针刺，常常感觉太溪是空空的感觉。这是什么情况呢？就是患者的肾气虚了，所以针后会感觉针下空的。扎针，不是说针刺进穴位就了事，效果好不好全靠针感，当你觉得针下空虚这种情况一定是没的气，要慢慢的行针候气，一定要感觉针下有得气的感觉方可。
这也是《标幽赋》里面的一句话：“轻滑慢而未来，沉涩紧而已至。既至也，量寒热而留疾；未至也，据虚实而候气。气之至也，如鱼吞钩饵之浮沉；气未至也，如闲处幽堂之深邃。气速至而速效，气迟至而不治。”《标幽赋》大家有空一定要多看看，最好能背下来，不但可以指导针灸，也可以指导我们的手法。今后我会摘取部分给大家做一个讲解。这太溪在我们伤科中不少疾病都可以运用，效果都非常不错。大家临床中多感悟运用。
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