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【规范与标准】中药热奄包治疗

技术概况

中药热奄包治疗是辨证调配药物,将中药加热后,迅速用布包裹,再置于患病部位或穴位上。通过奄包的热蒸气使局部的毛细血管扩张,血液循环加快,利用其药效和温度达到温经通络、调和气血、祛湿祛寒目的的一种外治疗法。其治疗按面积分为特大、大、中、小4种:面积大于15厘米×15厘米的部位为特大,面积大于10厘米×10厘米但小于或等于15厘米×15厘米的部位为大,面积大于5厘米×5厘米但小于或等于10厘米×10厘米的部位为中,面积小于或等于5厘米×5厘米的部位为小。

公立医疗机构价格标准

国家项目代码:004100000040000

项目编码:410000004

项目内涵:含药物调配

计价单位:每个部位

三甲医院:20元

三乙医院:18元

二甲医院:16元

二乙医院:14元

适应证

阴证疮疡、溃疡,其溃疡疮面色泽灰暗、脓液清稀,或时流血水、腐肉不易脱落,或虽脱而新肉不生、疮口经久难敛、疮面不知痛痒。如疗疮走黄、牛皮癣(神经性皮炎)。

禁忌证

急性皮肤病,如瘾疹、中药毒等和局部红肿热痛的阳证疮疡。

技术操作方法

(一)器械和药品准备

中药包、加热设备。

(二)详细操作步骤

将炒热好的中药袋入药包,或中药药液温热后加入袋中再置于患者消毒后的患病部位或是身体的某一个特定位置(如穴位上)。由于热奄包方剂的组成不同,疾病的性质和发病阶段各异,其具体运用时应有针对性进行选择。

(1)阳和汤方:适用于阴证寒凝肿疡。组方:麻黄、熟地、白芥子(炒研)、炮姜炭、甘草、鹿角胶各9克,肉桂3克。

(2)附桂八味:适用于阳虚久不收口。组方:附子、肉桂各3克,熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮各15克。

(三)治疗时间及疗程

每日治疗2次。具体治疗时间需依据病情做适当调整,以病情好转或转入另一阶段为疗程结束。

(四)关键技术环节

注意温度适中,既不能偏冷,又不致烫伤。

(五)注意事项

随时听取患者对治疗部位热感程度的反映,不得引起皮肤灼伤。一般阳证肿疡及局部有出血者慎用。

(六)意外情况及处理方案

若对药物过敏者,则改用其他药。如果局部烫伤则按烧伤治疗。



部分内容来源:《全国医疗服务价格—中医项目技术操作指南》《四川省省管公立医疗机构医疗服务项目价格编汇(2023版)》

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