眼与脏腑保持着有机的联系,主要依靠经络为之贯通。因为人体的十二经脉,奇经八脉中,除任脉外都直接或间接与眼有着关系。因此,脏腑的机能如果发生了异常的变态,就可以反映在眼的有关部位上,显示出各种不同的征象。
祖国医学对眼睛结构的认识,基本上和现代医学的解剖学相似。中医称眼球为“眼球”,又名“目珠”,位于眼眶内,靠前部中央,形圆似珠。中医把眼珠的外壁称为黑睛和白睛,它的前端中央为黑睛。黑睛内为黄仁,黄仁正中有圆孔,称为瞳神。黑睛后接白睛。中医又认为眼珠内有神水、神膏、视衣等,其后端接目系,上入于脑。
祖国医学的眼睛与脏腑的关系,体现在“五轮学说”之中。五轮学说是把眼比喻为轮,五轮分别属于五脏。风轮眼黑(包括角膜和虹膜)属肝脏;血轮两眼的内外眦,及其附近组织属心脏;肉轮两眼睑属脾脏;气轮眼白(包括球结膜和巩膜)属肺脏;水轮瞳仁(包括瞳孔、晶状体、玻璃体、视网膜)属肾脏。
中医认为“轮属标,脏属本,轮之有病,多由脏失调所致”,脏腑的病变能相应地在眼部出现某些特征,可以作为诊断的参考。如心火旺,就会反映在两眼眦赤色,肾气虚就会双目糊涂。内脏的活动不论在生理、病理等方面,都可以反映于眼部的变化。所以中医眼科的治则还强调,在治疗眼病时,同时要治疗相应脏腑的功能失调。
下面我们对五轮进行分别论述:
即内眦,属心。因心主血,故称血轮。血脉流畅则内眦部血管红活而有光彩。
三、气轮
即白睛部分(包括球结膜与巩膜),属肺。因肺属气,故称气轮。肺气充沛调顺,邪不易入,则白睛色白而润泽。
健康的白眼球色白而润泽,表明了肺气充沛调顺,邪不易入,。
如果球结膜充血,多为热邪犯肺。如果球结膜水肿,多为风邪犯肺。如果球结膜肿胀而混浊,为肺热亢盛。
如果眼分泌物深黄而干结,为肺实热;淡黄而稀薄,为肺有虚热。如果巩膜充血肿胀,多肺热郁结或郁火上犯于肺。
即黑睛部分(包括角膜、房水、前葡萄膜)属肝。因肝主风,故称风轮。 肝气和顺,肝阴充足,则黑睛色青而有光泽。
即瞳孔,属肾。因肾属水,故称水轮。肾阴盛阳充沛则瞳孔色黑有神,目光炯炯。
肾是一个人的先天之本,故肾气的强弱代表了一个人的生命力。我们常用眼神来形容一个人的精神状态。我们会说,这个人真有神,亦即这个人精神饱满,身体健康,这个人从哪里来的呢?就是瞳孔。健康的人、睿智的人、勇敢的人、坚毅的人,他们的瞳孔里会射出一种光芒,这种光芒会令人敬佩、会使人敬畏、会让人胆寒。还有一些人,看着眼睛很大,却眼大无神,目光呆滞。反映了这些人木呐、迟钝、无辜、没有见解。也就是说,瞳孔不但表示了身体健康与否,同时也反映了一个人的品质。目光犀利的人一般都肾气十足,而目光呆滞的人,不是先天肾气不足就是后天疾病亦或修养不够。小品里这样调侃,小眼聚光,说的不是一点道理都没有。一个人一旦瞳孔变大,瞳孔散了,就说明这个人已经死亡了或接近死亡了。所以,你看许多大夫在验证死亡时都会翻开死者的眼皮,就是看看瞳孔是不是散开了。另外肾主骨生髓,也就是大脑,所以肾主巧。一个人聪明不聪明一看眼睛的瞳孔就一目了然了。聪明的人眼里有故事,有内涵。愚钝的人,瞳孔里一片茫然。
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