重庆去年有8万余人患癌症肺癌发病率仍居榜首

[导读]去年重庆约有8万余人患癌症，肺癌依然排名榜首，且患者有年轻化趋势。专家称，有5%-10%的肿瘤具有较强的遗传倾向。点击查看癌症最爱找上哪类人？

4月15日,在重庆市第21届全国肿瘤宣传防治周大型公益活动上,市肿防办公布了我市最新肿瘤防治数据。去年,我市肿瘤发病率为244.66/10万,这就意味着去年我市约有8万人患癌症,比前年略有提高。

癌症患者有年轻化趋势

1999年,我市开始对癌症患者进行监测。渝中区、九龙坡区、沙坪坝区、江北区、涪陵区、万州区、铜梁区、忠县、南川区等9区县医院收治的癌症患者成为监测对象,此次报告数据也是来自上述9区县。报告数据显示,去年,我市癌症发病率为244.66/10万,比前年的241.65/10万略有增高。

“近几年数据显示,癌症发病率呈逐年上升趋势。”市肿瘤医院书记吴永忠说,在众多癌症中,肺癌依然排名榜首,其次是结直肠癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、胃癌。“仅以我们科室为例,去年一年,初次确诊肺癌的就达1000例以上。”三军医大西南医院呼吸内科主任周向东说,让人担忧的是,近年来癌症年轻化趋势也很明显。以肺癌为例,以前高峰人群集中在50—59岁,现在在二三十岁人群中也较常见。

坏基因比坏习惯危害更大

继2013年预防性切除双侧乳腺后,美国好莱坞女星安吉丽娜·朱莉于上月24日再次公开宣布,由于担心罹患卵巢癌,她已经预防性切除了卵巢和输卵管。

有肿瘤家族史的人群,就这么危险?吴永忠称,癌症从本质上来说是一种基因病,所有的癌症均来源于基因突变,但并非所有的基因突变都来源于父母的遗传。病毒感染、化学物质、射线等多种环境因素都有可能致使基因突变,从而导致癌症的发生。

“在临床上,有5%—10%的肿瘤具有较强的遗传倾向,比如乳腺癌、卵巢癌、视网膜母细胞瘤等。”吴永忠表示,这类癌症患者的一级亲属发病率明显高于一般人群。对这部分人群来说,坏基因的危害远胜于坏习惯,这些人即便保持了很好的生活习惯,也需要特别提防肿瘤的潜在风险,建议至少每年进行一次肿瘤专业筛查。

几大癌症的筛查方法

很多人接受肿瘤早期筛查后,发现肿瘤标志物升高了,是不是就得了癌症?4月15日,市肿瘤医院书记吴永忠解释说,两者不能划等号。

从医学上讲,肿瘤标志物是恶性肿瘤发生和增殖过程中,肿瘤细胞分泌的,或由机体对肿瘤反应而异常产生或升高的,反映肿瘤存在和生长的一类物质。存在于人体血液、体液、细胞或组织中。“肿瘤标志物不仅是恶性肿瘤细胞会合成分泌,人体对良性肿瘤反应也可能会分泌,比如良性炎症等。”吴永忠说,其实,普通人在做肿瘤筛查时,如发现单一指标超出正常范围,而临床体征及其他超声影像学检查并无异常,则只需定期复查随访即可。但若出现动态持续升高,就应该及时确诊了,这在早期筛查中是非常灵敏的一项动态指标。

他表示,常见的几大癌症,都有针对性的预防办法和准确的筛查手段,具体如下:

肺癌:戒烟;定期做低剂量CT检查。

胃肠食管等上消化道癌:少吃刺激性食物、腌腊制品、过烫过硬的食物;可做胃肠镜检查,特别要控制幽门螺旋杆菌感染。

肝癌:接种乙肝疫苗,乙肝病毒控制;定期做腹部B超和甲胎蛋白检查。

乳腺癌:控制体重,不滥用激素类药物;每年做乳房超声一次。

宫颈癌:国外和港澳地区已有疫苗,国内对已婚妇女定期筛查;有HPV(人乳头瘤病毒)的妇女应缩短筛查时间,将此病在癌前阶段就控制住。

不同癌症容易找上哪类人

（来源：重庆商报）

1 肺癌

长期吸烟者、吸二手烟等受大气污染者；从事有毒工种（物理、化学致癌物等）；有慢性肺部疾病（肺结核、矽肺、尘肺等）；人体内在因素（如家族遗传、免疫机能降低以及内分泌失调等）。

2 肝癌

慢性病毒性乙型肝炎、丙型肝炎患者和肝炎病毒携带者；较长期进食霉变粮食者，如被黄曲霉素污染的玉米、花生等；常饮用被污染水的人群；有肝癌家族史者；初筛查血时血清中AFP含量偏高者。

3 胃癌

有胃癌、食管癌家族史者；有慢性胃炎、胃息肉、消化性溃疡病史，或者近期出现不明原因的消化不良；有不良饮食习惯者，如喜烫食、过酸、过辣等刺激性食物；饮食无规律、暴饮暴食者；膳食长期缺乏新鲜蔬菜、大量食用腌菜等；饮食不洁，经常大量食用可能霉变食物等；吸烟、大量饮酒、年龄40岁以上者；精神压力大、长期抑郁、焦虑者。

4 结直肠癌

长期摄入高脂、高蛋白、高热量食物等膳食结构不平衡人群；40岁以上、长期饮酒、喜食油炸食品，维生素A、C、E及微量元素硒缺乏等；有慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、家族性结肠腺瘤病、血吸虫病、大肠息肉等慢性溃疡性结肠炎者；有排便出血、排便习惯和大便形态改变、持续腹泻、便秘等症状者。

5 乳腺癌

有乳腺癌家族史女性（特别是母亲和姊妹曾患本病）；月经初潮过早（小于12岁）或闭经过迟（大于50岁）的女性；大于40岁未婚育女性；一侧乳房曾患癌的女性；成年女性应定期进行乳房检查。

6 宫颈癌

有宫颈癌家族史或其他肿瘤家族史的女性；有慢性宫颈炎、盆腔炎、附件炎、性病史等慢性妇科疾病史的女性；早婚（小于18岁）、早育（生产年龄小于18岁）、多产、多次人工流产、性生活不卫生或过于频繁、有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的女性；月经异常或同房出血等人群。

7 前列腺癌

有前列腺癌家族史男性；生活中经常接触致癌物男性，如亚硝胺、铅、X射线、紫外线等；性生活长期不协调男性；有严重前列腺增生的患者；45岁以上的中老年男性。

8 卵巢癌

家族有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌患者的女性；月经初潮早、未孕、晚孕、绝经晚的女性；长期服用促排卵药物或者采用雌激素替代疗法的更年期女性；长期抑郁、焦虑、精神压力大的女性；居住在工业污染严重的地区；经常接触放射线照射、吸烟饮酒、高脂肪饮食的女性。