不是危言耸听，现实的中医已经步入一条不归路。我们无心去探讨其真实原因所在，但这却是一个不争的事实。可以实事求是地说传统中医的处境还不如可怜的东北虎，甚至不如那些可怜的麻雀。然而尚有这一小撮不知死活的笨蛋还在坚守着这块净土，并乐此不疲。
一位中医，无论医术多么高超，最后总是要走到阴阳这条路上来。否则的话，不能算做一位真中医。可以负责任的说，既便科技如此发达，再过五百年后，仪器仍然无法辨别人的阴阳气血虚实。
谈到阴阳，中国人张嘴就能说出来。可是究竟什么是阴阳，却又无法说清楚。特别是传统中医，离开阴阳，那简直是寸步难行。也可以这样界定：不懂阴阳的中医，不是真中医。看化验单诊病的百分百不是真中医，不论他头上挂着多少个大招牌，有多么耀眼的光环罩着，只能是金玉其外的银样蜡枪头。
探知阴阳的最佳工具，就是千百年来被誉为众经之首的《易经》。《易经》实在是太伟大了，可以说，没有易经，就不可能产生博大的中华文明，这可是咱中华民族的瑰宝。它神秘，神秘到无法给它下定义。每个层次对他的看法都不同。中医对易的理解可能更实用一些，那就是研究阴阳的变化规律。我们把它上升到方法论的高度，再走进它，你的心胸会豁然开朗：总有一种手握乾坤的感觉。
传统中医认为，阴阳失衡即为病。这是总纲，中医所要做的，就是通过一些手段，来使人体达到阴阳平衡。中医有八法，以后我会讲到。现实中，对有病的人来说，不外乎“寒、热、虚、实、表、里、阴、阳”。那么诊断当然也离不开这八个字：“寒、热、虚、实、表、里、阴、阳”，这也就是所谓的八纲辨证。
我们可以看出，这八项是对应的。下面我们一一的把他们解开。
一、先看寒、热。欲辨寒热，先看口是否渴，同时是不是想喝水，如果想喝，是喜欢喝冷水还是热水。小便的长短、赤白一定要辨清。大便是溏，还是结，这很重要。脉象是迟还是数。假如能喝水，喜饮冷食，烦燥，小便短赤，大便燥结，数脉，这就是热证。假如口不喝，或感觉渴而不想喝水，喜欢饮食热物，手足厥冷，小便清长，大便溏不成形，迟脉，这就是寒证。当此之时一定要记住：气有余便是火，气不足便生寒。
二、再看虚、实。虚实本易辨识，先看有汗无汗，胸腹是否胀痛，这种胀痛是持续性的还是阶段性的或波动的，这种痛是否喜按或拒按，病是新得的，还是陈旧性的，身体强壮还是虚弱，察看脉的浮沉虚实，就能分辨得很清楚了。比如平日身体一向很好，忽然生病，腹胀，疼痛拒按，脉实而有力，这一定是实证。比如平时身体就不是很好，经常病歪歪的，经常出汗，腹胀时轻时重，疼痛喜按，得按则痛止，脉虚无力，这一定是虚证。当然汗不是辨别虚实的唯一，一定要多方参证。气虚之人，外感风寒后，亦有无汗的证状，当另论。
三、如何察表、里。欲知表里，全在这几个方面着眼。发热或潮热，什么是潮热？就是象潮水一样，有定期，一般多在午后出现。是怕冷还是怕热。头痛还是腹痛，鼻塞还是口渴，舌头有没有苔，是浮脉还是沉脉。如：发烧怕冷，头痛鼻塞，舌上无苔，浮脉，这当是表证；如潮热，怕热，腹痛口燥，舌苔黄黑，沉脉，自是里证。
四、最后一项，也是最关键的一项，就是阴、阳辨。热、实、表为阳；寒、虚里为阴。现实中阴阳的表现是很复杂的，因为病不是按照书本来生的。人所处的大环境与人体的小环境也是变化和不确定的。我们应更为细致地用心研判阴阳的变化规律。感冒初起，寒邪客表，此属阳中之阴；热邪入里，阴中之阳。寒邪入里，阴中之阴；热邪达表，阳中之阳。而真阴、真阳之别，则又不同。假如脉数无力，虚火时炎，口燥唇焦，内热便结，气逆上冲，此真阴不足也；假如脉大无力，四肢倦怠，唇淡口和，肌冷便溏，饮食不化，此真阳不足也。寒、热、虚、实、表、里、阴、阳之别，总不外此。然病中有热证而喜热饮者，这是同气相求。有寒证而喜冷饮，却不能饮者，这是假渴之象。有热证而大便溏泻者，挟热下利。有寒证而大便反硬者，这是阴结。有热证而手足厥冷者，所谓热深厥亦深、热微厥亦微。有寒证而反烦躁，欲坐卧泥水之中者，这是阴躁。有有汗而为实证者，这是热邪传里。有无汗而为虚证者，津液不足。有恶寒而为里证者，直中于寒。有恶热、口渴而为表证者，这是温热之病自里达表。这些当是阴阳变化的规律，为医者不可不知，否则就会危及生命。不要看几本科普读物，听某某大师胡言一番，就以为得到了真传，便可以自以为是，草菅人命只在一念之间。记住：医生与屠夫仅有一步之遥！
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