各年龄段的体检建议和注意事项！

你会定期去体检吗？

常规体检能查出疾病吗？

 

有人认为常规体检意义不大，

只有在需要检查特定疾病时才去做检查。

而常规体检更是“没什么用”。

 

事实并非如此。

常规体检可以更好发现和控制慢性病，

促进生活习惯改变、疫苗接种和癌症筛查，

而且改善患者的自我健康感受。

各年龄段的人应该重点筛查哪些项目？

常规体检，通常包括以下3类检查

在此基础上，体检人可以根据自身情况，如生活方式、过往疾病史、家族史等，增加个性化筛查项目。

 

20岁：关注常规体检、传染性疾病

 

20-30岁，身体的抵抗力和免疫力都处于较高水平。这个阶段除了常规体检，需多注意传染病的筛查和预防，比如肝炎、消化道感染（幽门螺杆菌）、泌尿、生殖系统（HPV、睾丸癌）感染等。特别注意的是，女性在20岁就要开始注意乳腺和宫颈的健康。

体检中建议重视和增加以下检项：

 

30岁：关注血糖、肺部、肝部、胃部健康

 

30-40岁，职场打拼正当时，熬夜加班、出差应酬、抽烟喝酒、上班久坐很常见，要多注意肺、肝和胃部健康，及预防糖尿病。女性依然要持续关注乳腺和宫颈的健康。另外，建议增加肺部低剂量螺旋CT，用于肺部疾病的筛查（吸烟者更应关注）；增加肝肾功能、腹部彩超项目，用于肝部疾病筛查。

体检中建议重视和增加以下检项：

 

40岁：关注肿瘤筛查和肠道健康

 

40岁开始，人体的患癌风险增加，要开始定期早癌筛查。

虽然在世界范围内，早癌筛查的年龄推荐在50岁以上，但由于近年发病年龄的持续降低，越早发现问题，获益越大，所以建议第一次精准早癌筛查年龄在40岁及以前，尤其需要定期筛查肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等高发癌症。另外，心脑血管疾病也应开始关注。

体检中建议重视和增加以下检项：

对于有癌症家族史的人群，建议直系亲属子女，把病人发病年龄减去15岁，作为自己开始筛查的年龄。

 

50岁＋：全面、深度的身体检查

 

50岁开始，骨质疏松逐渐高发，脑卒中的风险也会增加，要每年进行心脑血管健康评估，包括血压、血脂等。肿瘤的风险随年龄继续增长，要持续关注，尤其是肠癌，建议每1至2年做一次肠镜检查。

60岁开始，每年要对身体进行全面、深度的检查。人身体的血管开始老化脆弱，因此除了心脑血管、糖尿病、肿瘤、肾损害等疾病的常规检查外，还应该注意耳鼻喉和眼底病变的发生，及预防阿尔兹海默症。必要时可使用磁共振等深度筛查手段。

体检中建议重视和增加以下检项：

不必做的体检项目

基因筛查癌症

其噱头为

“一滴唾液就能筛查癌症”

但这种基因检测只适用于

有家族遗传史的癌症高危人群

判断是否具有与癌症相关的基因变异

微量元素检测

成人体检常常被开这一项

但其实早在2013年

卫计委就规定了

不宜将微量元素作为体检普查项目

因这并不能准确反映微量元素水平

PET-CT检查

噱头：可看到全身病灶的检查

PET-CT确实可在患者中找到肿瘤病灶

但比起其他筛查方式并没明显优势

而且常规体检很容易有假阳性结果

不是肿瘤识别成肿瘤，造成过度医疗

 

 

这两类人要尤其注意体检

无论在什么年龄段，必要的体检都不能少，而对于以下两类人，更要注重体检。

 

1、BMI异常的人

 

身体体重指数（BMI=体重kg/身高的平方m²）是衡量一个人是否肥胖的方式，其正常值在18.5kg/m²-30kg/m²。中国慢性病前瞻性研究发现，保持健康的体重指数（BMI），可预防5.8%的主要冠心病事件、7.8%的缺血性冠心病和4.5%的缺血性中风，以及34.4%的2型糖尿病。

此外，与腰围健康（男性腰围＜90cm，女性腰围＜85cm）的人群相比，腹型肥胖的人，缺血性心脏病的发病风险增加30%，死亡风险增加32%。

 

因此，对于BMI异常的人，一定要定期进行体检，同时，通过运动、合理饮食等方式将自己的BMI控制在正常范围内。

 

2、有癌症家族史的人

 

我国多种癌症发病率都处于世界上较靠前的水平，而肿瘤是一种多基因遗传易感性疾病，往往存在家族聚集的现象。

 

因此，有癌症家族史的人要尤其注重癌症的筛查。目前具有较高遗传率的常见癌症有乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌等。

体检注意事项

1.采血时间不能太晚

体检化验要求早上7：30～8：30采空腹血，最迟不宜超过9：00；糖尿病患者可与医务人员沟通，请尽早采血，避免低血糖。

2.空腹体检项目

有血生化检查、肝胆胰腺B 超,消化系统检查中的:钡餐透视,胃镜检查,碳-13尿素呼气试验。

3.饮食的注意事项

体检前1~3天饮食要清淡,不饮酒和暴饮暴食,尽量避免饮浓茶、咖啡等刺激性饮料,健康检查前一天要注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,保证充足睡眠,以免影响健康检查结果。最好能洗个澡。检查前最好禁食8~12小时,检查当日早晨应禁食、禁水。

4.穿着

体检当日建议着装轻便，最好为分身服装，女性避免穿连身衣物或连衣裙。以便于内外科医生进行相关体检。建议穿轻便易脱的鞋子，女性避免穿高筒靴及长筒袜。因身高测量需脱鞋后测量身高净值，心电图检查需肢体导联夹住一侧脚踝。体检当日建议尽量不佩戴金属饰物以及贵重的饰品，勿穿胸前带有金属制品的衣物。体检当日请勿佩戴隐形眼镜。

5.女性特别注意事项

未婚女性禁止行妇科检查及妇科腔内B超检查。中青年女性建议体检避开月经期（因月经期间不能进行妇科检查以免引起感染）。怀孕和疑似怀孕的受检者，核磁检查前需告知医务人员。妇检前24-48小时避免性生活、盆浴、阴道冲洗及阴道用药。

6、其他

抽血后请按压穿刺点3-5分钟，直至不出血。测量血压及心电图检查要求安静状态下进行。为了保证尿液检查的准确性，请务必采集中间段清洁尿液。患有高血压病、冠心病等慢性病者，晨起应照常服药，可饮白开水50-100毫升，一是给体检医师评价降压效果提供依据，二是避免在检查过程中发生意外。但糖尿病患者降糖药需携带至医院，用餐前服用。