我们的脊柱由颈椎至尾椎共33节脊椎骨排列组成。脊柱支持身体,是躯干肌肉的附着点,并负责保护我们的中枢神经系统,所以十分重要。正常的脊柱,从背部看应该排列成一条直线,十分整齐。但当脊柱超过 10 度左右不对称,呈「S」或「C」字状时,那就是「脊柱侧弯」。
大部份脊柱侧弯都是原因不明,即「自发性脊柱侧弯」。女孩子患脊柱侧弯的机会比男孩子高约二至三倍。患脊柱侧弯的孩子,其病情往往会在青春期时恶化。当骨骼发育成熟后,病情就会稳定下来。
1.影响体态:
2.影响心理健康:
3.影响脊柱功能:
4.影响心肺功能:
5.影响生活质量、致瘫:
靠自己揪出脊柱侧弯的方法有2种,有1种比较精准,医生也经常用这种方法查脊柱侧弯。
它就是——摸。
伸出两手比good手势,找到凸起的脊椎,两只手指分别放在脊椎的两侧,从脖子开始往下摸。
腹部肌肉
正常人体的腹外斜肌
腹内斜肌
脊柱侧弯后的腹部肌肉
腰方肌
正常腰方肌
脊柱侧弯后的形态
竖脊肌
正常竖脊肌
脊柱侧弯后的形态(图片来自施罗斯)
髂腰肌
正常髂腰肌
脊柱侧弯后的形态(图片来自施罗斯)
背阔肌
正常背阔肌
生长发育期间原因不清的脊柱侧弯称为特发性脊柱侧弯,根据发病年龄一般分为三种类型:婴儿型(3岁之前);少儿型(3-10岁);青少年型(10岁以上)。
非特发性脊柱侧弯病因清楚,包括神经肌肉型脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯和综合征性脊柱侧弯(椎体疾病、脊髓疾病、结缔组织疾病)。此类侧弯病因清楚,通常伴有其他器官系统异常,通过早期的症状表现及检查即可诊断,可及时进行干预治疗。
▲先天性脊柱侧弯。左:单侧分节不良(先天性骨桥);右:单侧完全形成障碍(半椎体)●轻度
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●严重
如果侧弯超过了40°,这就是属于严重的脊柱侧弯,就要考虑是否要进行矫正手术了。
切开皮肤后置入钢钉和矫正器
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脊柱侧弯做好这几点
改变呼吸方式
脊柱侧弯、胸廓变形,易压迫心肺,引起呼吸障碍。因此需进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的症状等。
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改善不良姿势
姿势不良与脊柱侧弯可互为因果,并恶性循环。因此控制脊柱侧弯的发展需重视不良姿势的纠正。抬头挺胸,勿弯腰驼背,尽量避免长时间翘二郎腿的姿势。
改善肌力不平衡
脊柱侧弯患者两侧肌力不平衡,可用泡沫轴、健身球,或者是普拉提动作来放松紧张肌肉,进行对称性训练,来改善功能、缓解症状、控制病情发展。
脊柱侧弯的运动疗法
第一组运动:伸展运动
做伸展运动,动作要慢,直至感到肌肉拉紧,维持10s。
1、 伸展头背深层肌
仰卧 头颈提起,收起下巴,把两膝拉近下巴,维持10s。
2、 伸展胸腹肌
俯卧,双膝屈曲,双手紧握脚部,头颈和双膝抬起,维持10s。
3、 伸展体侧肌
坐立或站立,左手臂提高,右手放在腰上,身体慢慢向右边侧弯,维持10s。向另一边重复动作。
4、 伸展胸肌
站立或坐位,双手在背部紧握,然后提起,维持10s。
5、 伸展腹斜肌
仰卧,屈曲双脚,将双膝一并向左边,直至贴近床,维持10s,再向右边重复动作。
6、 伸展深层髋屈肌
站立,上身挺直,右膝屈曲,左腿尽量向后伸展,直至感到左腿髋关节前的肌肉拉紧,维持10s,重复做右腿。
7、 伸展大腿后肌
坐在床上,左腿伸直,右腿屈曲,双手尽量前伸,直至触及左脚,维持10s(保持身体挺直,左膝伸直)重复右脚。
第二组:强化肌肉运动
做强化肌肉运动时,要保持正常呼吸,不要闭气。每一个动作要维持5s。
1、 腹肌控制尾骨
仰卧,屈曲双膝,将一手放于背部弯位,收紧腹肌,令腰部压向手背,维持5s。
2、 锻炼腹直肌运动
仰卧,收缩下巴和屈曲双膝,双手在胸前交叉,收缩腹肌,头和肩部抬起至手肘触及大腿,维持5s。
3、锻炼腹斜肌
仰卧,收缩下巴和屈曲双膝,双手在胸前交叉,收缩腹肌,头和肩部抬起至左手肘触及右腿,维持5s,缓慢还原至仰卧,头和肩部抬起至右手肘触及左腿,维持5s。
4、锻炼背肌
俯卧,双手放在后枕,收缩下巴,双脚伸直,然后同时抬起头和脚,维持5s。
5、 锻炼胸肌运动
俯卧 手掌着地,手肘伸直支撑身体,保持身体挺直,手肘慢慢屈曲,然后伸直。
第三组:牵伸背部肌肉运动
1、 脊柱侧弯:
俯跪地上如图示,双手向前伸展,身体贴近地面,保持大腿垂直,维持10s。
2、 C形弯向右:
俯跪,左脚向后伸展,过中线,左手向前伸展,过中线,向右边爬行成一弧度,维持10s。
3、 C形弯向左:
俯跪,右脚向后伸展,过中线,右手向前伸展,过中线,向左边爬行成一弧度,维持10s。
4、 S形弯者:
俯跪,左脚向后伸展,过中线,左手向前伸展,过中线,向右边爬行成一弧度,维持10s,回复正中,右脚向后伸展,过中线,右手向前伸展,过中线,向左边爬行成一弧度,维持10s。
第四组:深呼吸运动
每天最少做三回,每个动作做5次。
1、 腹式深呼吸:
背部挺直,肩部放松,一手放于腹部,先用口呼吸,然后用鼻吸气,腹部应同时胀起,维持5s,放松再口呼气。
2、下胸式深呼吸:
背部挺直,肩部放松,双手放于肋骨底部,先用口呼吸,然后用鼻吸气,肺部应同时扩张,维持5s,放松再口呼气。
第五组:改善姿势运动
每天除进行运动外,更需要保持良好的姿势
1、 背部贴紧墙站
脚离墙8cm,身体挺直,肩部放松,收紧腹部以控制尾骨,小背弯度应恰能让手掌通过。
2、 如脊柱有向左或向右偏歪
应向反方向移动。
3、改善颈部姿势
肩部放松,双眼向前望,慢慢将下巴收入。
如何预防脊柱侧弯
1、 站立不要弯腰驼背,别站三七步
2、 避免左右肩长时间背过重的东西
3、 正确坐姿(90/90/90),即背部与大腿、大腿与小腿、小腿与脚板呈90度垂直
4、 常做伸展腰背动作,对关节肌肉有好处,如游泳、吊单杠。
5、 多喝牛奶、吃小鱼干,适当晒太阳,帮助身体产生维他命D3,有益钙镁吸收。
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