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程凯:三才针法与穴性的临床概述

2017.05.16

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导读:


程老的学术思想:“理、法、方、穴、术”理即原理辩证,在针灸治疗中强调经络辨证;法:据证立法,“方”:依法定方,“穴”:临性配穴,“术”:寻章施术。


程氏“三才针法”包括三才配穴、动手探穴、指实腕虚持针法、三才进针法、振颤补泻法和飞旋行气法,几个动作连贯操作,一气呵成,快速有效。


一、三才配穴:


程老根据《黄帝内经》“天人合一”“天人相应”的整体思维模式,通过天、地、人三才认识宇宙万物的发展,提出针灸临床以“天、人、地”三部选穴,称为“三才配穴”。

三才对应天、人、地,即人体上、中、下三部。


二、动手探穴:


程老还强调腧穴的定位不是一个简单的过程,必须经过“经验取穴”和“动手探穴”两个步骤,即先据常规取穴法定出穴位的大概所在,然后施以循、摸、按、压等手法以精确定位。


三、指实腕虚持针法:


程老强调,持针、进针、运针的指力是针刺手法的基本功,贯穿于整个针刺过程中,包括持针方法、进针时的用力方向、针刺角度、行针力度和频率等,与疗效直接相关。


正如《灵枢·九针十二原》所曰:“持针之道,坚者为宝。”持针之手要指力实而腕力虚,以右手拇、食二指持针,中指指端靠近穴位,单手进针,为三才针法的动作基础。进针时指力和腕力必须配合好,悬指,悬腕,悬肘,切循经络,针随手入。运针时要具有《黄帝内经》所说的“手如握虎”之力,运神于指,针刺病所,方能“伏如横弩,起如发机”,收到良好的治疗效果。


四、三才进针法:


“三才”不仅取天、地、人三才之意。天、地、人三才还代表皮肤层次的天部、代表肌肉层次的人部及代表筋骨层次的地部,即通过按穴位分层来进行临床的针刺治疗。


五、振颤补泻法:


即手持针,做小幅度快速的提插捻转略加振颤,使一次得气率达到了80%以上。得气后还加用“飞旋行气法”,即用拇、食两指边提插、边捻转,每捻1次,手指离针柄1次,结合一捻一放两指展开,状如飞鸟展翅,反复数次,以促进针感扩散走动。



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· 版权声明:本文摘自《中医针灸传承集粹》、作者/杨金生,王莹莹

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