王先生今年45岁，体型有些肥胖，在体检时发现总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇偏高，高密度脂蛋白胆固醇低，做了经颅多普勒（TCD）超声检查后，显示左侧血管血流快，需要降脂治疗。但王先生听说降脂药副作用很多，还会对肝脏造成损伤，便想用其他的方式来降脂，在网上看到鱼油可以降血脂，便托朋友从国外带回来。吃鱼油真的可以降脂吗？
血脂指的是血液中的脂肪性物质，包括胆固醇、甘油三酯和类酯。关于血脂我们主要关注四项指标，分别是总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯。这四项指标中有一项发生异常，就可以判定为血脂异常。
而高血脂一般是指总胆固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白胆固醇高、高密度脂蛋白胆固醇低。这四项指标异常有时不会同时出现，因此高血脂可分为四种类型：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。
高血脂本身并不可怕，可怕的是其并发症，如脂肪肝、胆结石、冠心病、脑卒中等。所以，应该重视高血脂，积极治疗。
有研究证实，鱼油可以降脂。鱼油是深海鱼提炼出来的油，鱼油的有效成分是不饱和脂肪酸，具有明显降低血脂的作用，但是这个降脂只是降低甘油三酯，对于胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇并没有明显的降低效果。因此想要通过鱼油来降脂的前提是要搞清楚自己属于哪种类型的高血脂。
需要注意的是深海鱼油只是保健品，可以起到一定的辅助降脂的作用，但是起不到治疗的作用，不要指望单纯依靠鱼油就可以降低血脂。
1. 饮食控制
饮食要合理，注意低盐低脂低糖饮食，尽量清淡，减少高热量、高胆固醇食物的摄入，多吃玉米、高粱等粗粮，多吃水果蔬菜。忌暴饮暴食，吃的过饱，以免导致营养过剩。
2. 药物控制
对于血脂比较高的患者，必要时，选择药物降脂。目前，临床上常用的药物有他汀类、贝特类、烟酸类等药物。他汀类药物，主要针对的是高胆固醇血症和混合型高脂血症；贝特类和烟酸类药物主要针对的是高甘油三酯血症。
目前，烟酸衍生物如阿昔莫司（益平）的市场正逐渐扩大，因为其可有效降低甘油三酯、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，同时也是唯一可以降低脂蛋白a的药物。并且它不会影响肝脏，还能改善胰岛素抵抗，肝功能不全者和糖尿病患者可用。
总之，药物的选择还是要在专业医生指导下进行，不可盲目用药。
3. 坚持锻炼
高血脂患者可以选择适合自己的运动方式，如快走、慢跑、游泳、打太极拳等有氧运动。坚持锻炼，不仅可以加快身体的血液循环，还能够消耗身体内沉积的脂肪。但是要注意运动适度。
4. 养成良好的生活习惯
戒烟戒酒，烟酒内的有害物质会损害血管的内皮细胞，使胆固醇容易通过血管内皮的屏障，进入到血管内膜下，导致动脉粥样硬化的发生，加速其发展。不要熬夜，注意休息，学会调节情绪，保持积极的心态。
降脂的最终目的是为了减少心脑血管疾病的发生，如果通过改善生活方式不能降低血脂，那么就要认真吃药，不要迷信一些保健品。
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