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为什么肝癌特别容易发生转移?

  肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌和食管癌。与其他脏器发生恶性肿瘤相比,人们似乎对肝癌有更深的恐惧。这是为何?肝癌通常起病隐匿,早期缺乏典型的症状,临床症状明显者,病情大多已进入中晚期。不过,这一点不足以构成充分理由,因为诸如胃癌和食管癌的早期症状同样不典型,没有很特别的可引起人注意的症状,所以都容易被忽略。或许我们可以从肝癌的转移方式来看这个问题。

  首先,我们需要知道,肝脏作为人体最大的多功能实质性器官,拥有非常丰富的血管网,它接受门静脉和肝动脉的双重血液供应,从而保障肝脏能正常执行人体生命活动所必需的生理和生化功能。了解了上述知识后,现在,我们把肝癌的转移与胃癌、食管癌的转移对比来看。一般来说,癌症的转移方式有四种:直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。直接蔓延扩散和淋巴转移是胃癌和食管癌主要的转移方式,血行转移通常要到晚期才会开始发生。

肝脏模型


  而肝癌则不同,肝内血行转移发生最早也最常见,很容易侵犯肝脏血液供应之一的门静脉及其分支并形成癌栓,癌栓脱落后便在肝内引起多发性转移灶。肝外血行转移最常见的转移部位是肺。因为进入静脉系统或右心的癌细胞,多转移至肺,而侵入肺静脉或肺内的肿瘤可随左心与动脉血流到脑、肾、骨、脾等全身器官,造成治疗上的困难。

  通常,血行转移常为病情晚期,而肝癌因为肝脏血液供应的生理特点,所以血行转移特别容易发生而且发生得早。


(作者:蝌蚪五线谱)




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