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黄煌小柴胡汤治疗发热性疾病经验整理

很多疾病都会出现发热,如病毒性感染、经期发热、体虚患儿发热、风湿免疫性疾病发热等,而小柴胡汤在对证、对人的情况下,退热效果真可谓“一剂知,二剂愈”。

以下是黄煌老师小柴胡汤治疗发热性疾病的相关经验整理:

PDF可以在文末获取

1. 感染性发热

例如手足口病、水痘、轮状病毒性肠炎等引起的发热,这些疾病的发热往往有如下特点:

发热持续、有汗、微微怕风,或呕吐、或咳嗽的,有消化道症状又有呼吸道 症状,或咽痛、舌红、唇红

结合体质,可以考虑使用小柴胡汤

柴胡一般用到30g以上

2. 经期发热

妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时小柴胡汤主之 (144)

妇人中风,七八日续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之 《金匮要略》

有条文“热入血室”,可以看出小柴胡汤适合于月经期的感冒发热、症状重、病程长

女人月经期的发热不可小觑,这就是热入血室,如果处理不好容易落下病根,将来很有可能造成肾盂肾炎、类风湿性关节炎等

3. 易感儿发热

小孩子容易感冒、扁桃体肿大、容易患湿疹,食欲不振,这样的小孩子用什么方子好?

用人立马就认为这是正气虚需要健脾,要益气固表,用玉屏风散,错,用黄芪、白术的,一般都是有浮肿,脸黄黄的、肌肉松软的孩子

现在这种容易感冒的小孩子,都是肌肉紧紧的,瘦瘦的,咽喉通红的、扁桃体肿大的,舌苔又厚,食欲差,腹胀的,如果一吃黄芪,食欲更差,肚子更胀,对于这些孩子,比较主张使用小柴胡

如果有咳嗽可以合用半夏厚朴汤(柴朴汤)

小柴胡汤颗粒也行,偏寒的,可以使用姜汤冲服;偏热的,扁桃体肿大、淋巴结肿大,可以使用连翘冲服小柴胡颗粒

4. 风湿免疫性疾病发热

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