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和 HIV 感染者发生性关系, 没戴套, 他为什么没被感染?

2018.05.09

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人生最痛苦的事莫过于洞房花烛夜第二天醒来被告知一方艾滋病病毒检测为阳性。当然,这种情况比较少见,因为结婚前还有一道重要的程序叫婚检。

但严肃的说,现实生活中若存在部分艾滋病患者处于阴暗心理与人进行性行为,或是热恋中双方情到浓时刹不住,第二天才发现其中一方为艾滋病患者,爱情故事变恐怖故事,这时候应该怎么办?

在此之前,大家先了解一个真实案例。去年,国内一位大学生到泰国清迈旅游,不幸被当地一名HIV病毒携带者迷奸。恐慌之下,学生第一时间在医生建议下服用了“艾滋病阻断药”,并最终平安度过艾滋病“窗口期”。今天我们要讲的就是“艾滋病暴露后预防”。

“PEP“了解一下

Post Exposure Prophylaxis——“暴露后预防”指的是一个人暴露在艾滋病感染风险后,立即服用抗艾滋病药物,可预防艾滋病的感染。

PEP最初是用于预防医务人员职业暴露和职业伤害的,比如针刺伤等。后来发现用于因治疗艾滋病患者感染的医务人员有效,就被用到治疗有高危性行为的人身上。高危性行为指的是:一个正常的人和一个明确有HIV感染者发生性行为。

更多关于艾滋病的传播科普请戳以下链接:

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“窗口期”了解一下

HIV抗体是诊断艾滋病的标准,但一般HIV抗体是在感染后数周后才出现,这就是我们常说的“窗口期”。即血清 HIV 阳性,但是抗体阴性,所以刚刚感染时抗体可能还是阴性的,即在窗口期无法检测是否感染HIV。

艾滋病病毒感染往往有2周至3个月的窗口期,如果高危行为三个月后检测HIV为阴性就基本上可以排除了,当然若不放心可在高危六个月后再复查一次。艾滋病可通过抽血检测,检测血中某些细胞是否减少,最准确的是检测血中有没有 HIV 抗体,如果有就说明感染了 HIV。

阻断时间是关键

根据世界卫生组织“为预防艾滋病毒感染采取暴露后预防疗法”中所讲述的指南,如果存在感染艾滋病的可能,从阻止病毒在人体内复制这一角度来讲,越早服用该类药物越好,暴露后的1~2个小时内服药是最好,越往后,预防的效果就会越差,而越提前,预防的效果就会提升很多。最迟应当在72小时内开始服用,之后坚持为期4周28天的暴露后预防治疗。

至于为什么是72小时,主要是因为这个阶段,病毒还没有从初始的感染细胞扩散到其他的细胞,这个时候合理及时的用药,可以有效控制住病毒的扩散,随着时间的推移,初始被病毒感染的细胞会死掉,病毒又不会扩散到新的细胞,病毒就会被从体内清除了。

因此,总之就是一个字:一定要,快!快!快!

PEP一定能阻断艾滋病病毒吗?

世界卫生组织称,目前还没有针对艾滋病毒感染的治愈方法,但通过有效的抗逆转病毒药物可控制该病毒并帮助防止其传播,如果在暴露后不久即开始治疗,暴露后预防治疗可使感染艾滋病毒的危险降低80%以上。

研究表示,使用PEP能够大大减小感染HIV的可能,但是PEP并不是每次都能保证有用——有一部分人在服药后依然患上HIV,失败原因包括:

1.没有按规定服药(每天服用,坚持一个月);

2.有些阻断药物对某些HIV种类无效(小概率情况);

3.体内最初的病毒载量(HIV病毒总数)过多,药物无法发挥效果。

药物哪里有售?

针对成年人所使用PEP药物有3种,分别是两种基础药物3TC、FTC,和一种增强药物LPV/r。“艾滋病阻断药”为此类药物总称,实际上这类药物分为很多种,医生会根据不同情况为求诊者开具不同的“阻断药”。这种药物属于处方药,在普通药店无法购买。

患者需要到市一级的疾控中心、传染病医院等专业机构,由医生开具处方后,方能购买到“艾滋病阻断药”。请不要去非专业机构购买此类药物,以免出现假药或处方不规范等情况,造成无法挽回的伤害。

随着人类性观念越来越开放,婚前爱爱也并非稀奇事。只是,无论男女都应该学会如何保护自己,安全套请你认真严肃的了解一下。

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