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胃阴虚中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂

胃阴虚

疾病名称(英文) yin deficiency of stomach
拚音 WEIYINXU
别名 中医:脘痛,呕吐,呃逆,噎膈,西医:慢性胃炎消化性溃疡
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证多由胃痛迁延不愈,或热病后期伤津,或素嗜辛辣,或气郁化火导致胃阴耗伤,胃失濡养,虚热内生所致。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证多由胃痛迁延不愈,或热病后期伤津,或素嗜辛辣,或气郁化火导致胃阴耗伤,胃失濡养,虚热内生所致。其病位在胃,属本虚之候。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 胃脘隐隐作痛,且有灼热感,饥不欲食,或脘腹痞闷不舒,或干呕呃逆,或时有呕吐,口干咽燥,大便干结;舌红少苔,脉细数。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 养阴益胃。
施治方法:
(一)内服方药
2.基本方药:益胃汤加味:北沙参15克、麦冬15克、生地黄15克、玉竹10克、
白芍15克、炙甘草6克、石斛10克、佛10克。水煎,取汁250~300毫升,分2次
温服,每日1剂。
2.加减变化:若大便干结难下者加火麻仁10克、生首乌15克、瓜蒌仁10克。若
干呕,呃逆,或时有呕恶,或呃声急促而不连续,口干者加枇杷叶10克、柿蒂10克、竹茹10克。
(二)饮食疗法
(1)冰糖玉竹粥:冰糖100克、玉竹50克、精米250克、水2000毫升。先用砂锅将玉竹煮半小时捞出,再加糯米煮至汤稠,放入冰糖搅匀即成。每日2~3次,每次适量。
(2)山药枸杞苡米粥:鲜山药100克、枸杞50克;苡仁100克。将三物捣碎加水1000毫升,文火煮至汤稠即可。随意服之。
(3)黄连食醋山楂饮:黄连500克、食醋500毫升、白糖500克、山楂片1000克,
加开水4000毫升,混合浸泡7日即可服用(忌用塑料制品浸泡)。每日3次,每次50毫升,饭后服用。
施治要点:
(一)本证为胃脘痛中的常见证候,其疼痛的产生主要是由胃阴不足,胃络失于濡
养,脉络拘急所致,属虚损之证。因此在治疗上一方面要滋养育阴,另一方面又要理气止痛。临近时,应选用理气而不伤阴,质地柔润的香椽、佛手厚朴花、绿萼梅之属,疏理中焦气滞,配合滋阴养胃之品,共奏和络止痛之功。
(二)脘腹胀痞满闷,乃胃阴虚所引起,是“不荣则痛”的机理,因此不可采用破气
攻伐之品,只宜养阴益胃生津,补而能通。再者胃津亏损,不能降润肠道,出现大便秘结,当用“增水行舟”之法治之,可选用玄参、生地、麦冬等增液,郁李仁、瓜蒌仁、火麻仁、生首乌等通便,亦忌用攻下之法,以免重伤津液。
(三)本证在病理转化的过程中,常因胃阴不足,胃热偏盛而灼伤肾之阴,尤其是肺阴,故在临证之时,往往不是单纯的滋养胃阴,而要配合滋补肺阴,如选用玉竹、沙参、天冬等药物。另外,“酸甘化阴”法,以酸性的药物配合甘味药而使用,更能促进阴津的早日恢复,所以常选用乌梅、五味子、白芍、木瓜等药,以取得较好的疗效。
中药
针灸 取穴脾俞、胃俞、中脘、章门、足三里、三阴交等,每日取3~5穴,针用补法。
推拿按摩 可选有关的俞、募穴及足太阴、阳明经穴为主。每日1次。
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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