老年人腿痛怎么办？
如果排除风湿外老年人腿痛的原因：老人出现腿痛、或间歇性跛行和走路没劲儿时，可能是血管堵塞了，应该考虑看外周血管科。
供应四肢血液的血管称为外周血管。在老年人中，由外周血管堵塞引起的四肢不适很常见，常常误认为“老年关节病，体力不好，或坐骨神经有问题等。
腿痛症状不能只当成是老年慢性病，不着急慢慢地治疗，最终延误诊治良机。
关节病和神经病变引起的腿痛和外周血管病变引起的腿痛是可以区分开的。前者引起的腿痛是持续性的，而后者是间歇性跛行和疼痛,如行走几分钟后出现小腿、臀部、髋部或足弓疼痛、发紧、僵硬或沉重，但休息几分钟后又能恢复行走，反反复复。
另外：1.骨质疏松
2.间歇性跛行:
是否经常感到四肢无力、容易疲劳或出现四肢冰冷和麻木的感觉?您是否有小腿肚或足部乏力、酸胀、疼痛的感觉,休息后疼痛又会消失。是否在不运动的情况下,您的足趾、足部或小腿肚也出现持续性的疼痛,到了夜里更为剧烈，这些症状要考虑间歇性跛行
3.血管间歇性跛行：
血管间歇性跛行与神经间歇性跛行的表现有点相似,但是两种完全不同的疾病。前者属于血管外科疾病,后者属于骨科范畴。由于两者的发病都在老年期,脊柱和血管的改变可以同时存在,所以发病表现相似,不易区别。
血管间歇性跛行患者疼痛更大程度上与运动有关,而不是和脊柱姿势的变化有关。其症状好发单侧,伴有冷感,一般没有感觉麻痹,步行停止症状即可改善、消失,最重要的是因为动脉闭塞,这一侧的足背动脉搏动一定减弱或消失。
4.骨性关节炎是以关节软骨退化、变性、增生为病理特点的关节病变,大多起病隐匿、进展缓慢,最突出的症状是关节酸痛,其特点是:疼痛-缓解-再疼痛,反复发作。清晨起床时疼痛较剧,稍活动后疼痛即缓解,活动过频疼痛又再起,休息后可再度缓解。若处于某位置过久或活动多时,疼痛又起,可听到关节粗糙摩擦声。随年龄增长,症状会逐渐增重,还可影响其他关节部位。
判断骨性关节炎主要依靠X线检查,关节间隙不等宽或狭窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大乃至变形、软骨下骨板硬化和骨赘形成等,是骨性关节炎的基本特征。
防骨质疏松，平时多注意合理饮食、定期运动。保持均衡饮食确保摄取足够的钙质及维生素D，如高钙低脂的鲜奶及芝士、鱼类及深绿色的菜都是好的选择。根据体质的阴阳偏颇，定期选服补肾之品，在一定程度上能稳定和提高人的性激素水平，间接抑制破骨细胞的骨吸收活动。应戒烟及避免过量饮酒，及时防治全身性代谢性疾病，如高血压、糖尿病、痛风等。
坚持适当运动长期坚持循序渐进的运动，如游泳、保健操、太极拳、散步等，不仅可减缓骨量的丢失，还可明显提高骨盐含量，促进骨细胞的活性。但不宜参加剧烈运动，尤其是引起肌肉过度酸痛的运动。打拳、跳舞时转身、转颈及弯腰动作不宜太猛，避免上下跳。可根据个人的身体状况做一些负重的运动，如爬坡、上楼梯等，帮助建立骨骼的钙质储备。工作、活动或休息时，均不要长时间处于同一体位或姿态，要经常进行动作位置的变换调整。
治疗腿疼的手法分以下5个步骤：
1、捏跟腱：跟腱就是俗称的懒筋，位于足跟的后上方。在床上用两手的拇指和食指的中节稍用力分别捏两侧跟腱，以能耐受为度，捏20至30下即可。
2、推小腿：如果是小腿后面麻木疼痛，就推小腿肚儿；如果是小腿外侧麻木疼痛，就推小腿靠小脚趾的那一侧。方法是坐在凳子上，用掌根或大鱼际由上向下保持压力向下推，可以涂些“按摩乳”或隔着一层软布，推20至30次。
3、点穴：第1个穴位在坐骨结节(臀沟中央能摸到的骨头尖)和股骨大转子(胯骨外侧突出的骨头)联线的中点。第2个穴位是大腿后方中央。第3个穴位是在小腿肚中央。第4个在内踝的后方。跪在床上，用中指或拇指按在穴位上，以有酸麻胀感为佳，每个穴位点1分钟。
4、抖腿：站立时，用健侧腿持重，患侧放松，手掌按在大腿后方左右抖动肌肉1至2分钟，然后坐下，微屈膝关节，手掌按在小腿后方，左右抖动肌肉1至2分钟。抖动要连续、流畅、自如。
5、牵拉：趴在床上，双手抓住床头，由家属一人或两人握紧患者的脚脖子向下方牵拉，待患者感到疼痛减轻或消失时，维持这种牵拉力，直至没劲了为止，连续牵拉5至10次。
除了上述手法治疗外，还应该注意保暖防潮，以利于腿痛的防治。 预防腿部衰老5法
1、以手扶墙或桌子，分别用单足站立10秒钟，左右交替20次。
2、以手扶墙或桌子，抬起脚后跟，然后下蹲5秒钟，使胸部尽量贴近大腿，反复做15～20次，注意蹲下起立时动作要慢。
3、扶墙或桌子，用脚跟踢自己的臀部，左右交替20～30次。
4、坐在沙发或椅子上，压膝压髋，用双手把持住小腿中上段，使大腿分开、合拢，使髋部尽量外展，做10～20次。
5、平卧床上，左腿尽力屈髋屈膝，双手抱住下肢使膝关节尽量贴近同侧肩部，停留3～5秒钟复原，左右交替，20～30次。
脑供血不足类是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。
病因：脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。
主要病因有：（1）某些动脉血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，致使所供应的脑区发生供血不足；（2）血流动力学障碍，当血压降低，心脏搏出量减少时脑组织供血不足；（3）某些原因造成的血液粘稠度增高，血液缓慢及血液成分的改变，也可发生及供血不足；（4）微血栓形成，微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落，在血流中形成微栓子，随血流到小动脉而堵塞血管，则会出现脑局部供血不足。
临床表现：语言障碍；神经性障碍；面瘫、偏瘫。
治疗原理：降低血液粘稠度，维护修复血管的正常功能。
为什么中老年人容易患慢性脑供血不足呢？大家都知道，大脑是人体的重要器官，耗氧量相对较大，大脑的重量大约只占身体重量的2%，但是耗氧量却占全身好氧量的20%。大脑所需的氧全部由血液供给，所以必须有足够的血液供应大脑才能正常活动。衡量大脑血液供应的标准是脑血流量，脑血流量一旦减少，脑细胞的供氧供能也随即减少；脑组织只要缺血10余秒钟，就会引起大脑的功能发生变化。如果大脑某一部分血流在较短时间内完全阻断，会发生局部脑组织坏死，这就是脑梗塞；如果大脑供血不是完全阻断而是慢慢地减少，这就是慢性脑供血不足。随着年龄的增长，大脑的血液供应会逐渐减少。儿童时期脑血流量大约为100毫升（100毫升/100克脑组织·分），成人为50毫升（50毫升/100克脑组织·分），而健康老人只有35毫升（35毫升/100克脑组织·分）；再加上中老年人的脑组织对缺血的耐受性相对较低，脑血管的自动调节机能也逐渐下降，因此只要供血发生轻微的变化，就会明显影响脑血流量，从而导致慢性脑供血不足的发生。
慢性脑供血不足早期是可逆的，正确治疗往往会获得很好的效果；如果忍耐拖延，不及时治疗，常常会酿成严重的后果。
据我了解北京航天中心医院神经内科及神经外科在用这种药物辅助治疗:
天津天仕力制药股份有限公司独家生产的天然植物药“养血清脑颗粒”，被临床医学誉为“治疗慢性脑供血不足首选药物”。养血清脑颗粒是根据中医传统理论，以中医传统名方“四物汤”（当归、川芎、白芍、熟地）为基础，并采用最新工艺研制而成的标本兼治的无糖型棕色颗粒状制剂。经多家国家权威机构临床验证，服用养血清脑颗粒不仅对慢性脑供血不足有显著的治疗效果，而且还可有效预防“老年痴呆症”和“脑梗死”的发生，非常适宜长期服用。
治疗头晕方法
方法一：
鸡蛋红糖治头晕
豆油适量放锅内烧热，将2个鸡蛋、30克红糖（放一点水搅拌）倒入锅内煎熟，空腹服用，连服10天。为巩固疗效，也可多服几天。
方法二：
篱栏药膳治头晕
用中草药篱栏25克，带壳鸡蛋一个，大米50克，煮成稀粥，可加适量油、盐、味精调味。煮熟后，去篱栏渣和蛋壳，一天分2次食用药粥和鸡蛋，一般连续食用3天，头晕头痛症状即有明显好转。此药粥不仅香甜可口，可治疗头晕头痛，还具有辅助降压作用。
方法三：
鸭蛋赤豆治头晕
鸭蛋一个、赤豆20粒，搅匀蒸熟，早晨空腹服，每日一次，连用7天有特效
方法四：
枯草汤治头晕
夏枯草25克，生白芍15克，生杜仲25克，黄芩10克。
用法：先煎前3味药，放入3茶盅水，熬30分钟，从火上拿下来，稍停再加入黄芩，煎5分钟即成，每天早晚各服1次。服后即能感觉头轻眼亮，没有其他副作用。
方法五：
菊花治头晕
菊花功能降血压、明目解毒、治头晕、头痛、耳鸣目眩，能使小便清长。高血压的人可用菊花枕头，对妇女肝阳火盛引致头晕、晚间烦躁不能成眠者有帮助。可将野菊花加入油柑子叶、绿豆壳或通草丝，晒干待冷装入枕袋内再缝密即可。
方法六：
茉莉花炖鸡蛋
用黑布蒙住眼睛休息，早餐吃炖鹧鸪和茉莉花炖鸡蛋。
方法七：
运动治头晕
一项最新研究显示，经常头晕的长者，只需持续进行一些简单、轻松的运动，情况便可获得极大的改善。
英国南安普敦大学心理学家约妮在最新一期《内科年鉴》中发表其研究报告时表示，运动疗法可以减少慢性眩晕的症状和身体不适，而运动疗法开始得愈早，效果会愈好，最理想是在首次出现头晕后立即开始。
她说，头晕是一种常见情况，通常是因为内耳的问题而造成，但这将对病患者，特别是长者，造成很大的不便，例如容易跌倒、或因害怕跌倒而不愿外出甚至无法独立生活。现时，医生除了向病患者提供一些效果有限的处方药外，很少有其他治疗眩晕的方法。其实，一些简单的运动，例如眼部、头部、身体运动是可以治疗头晕，而且不需要任何设备，人人都可做到，但医生却通常不向病人作出介绍。
她领导进行的一项研究，将一百七十名平均年龄为六十岁而经常有头晕的病人，分为两组，分别接受运动训练或是一般的医疗照顾；其中，运动组有护士教导他们进行半天的运动。在几个星期后，护士约晤每个病人两次，提供建议并助加强信心；然后在满三个月和满六个月时，测试每个病患者的状况。
在三个月后，三分之二的运动组成员，头晕情况有明显改善，而「标准照顾组」到六个月后，才有三分之一人的情况有改善。
约妮表示，运动组的病患有比较多的诱因参加头晕治疗，因此他们十分愿意每天做头部运动。她说，只要让病患者真正体验到运动的好处和坏处，可以帮助他们继续做头晕治疗。
老年人脑供血不足性眩晕治疗心得www.huaxia120.com
笔者通过长期临床实践深有体会，脑供血不足虽然表现症候不同，难以辨证，但是根据老年人的生理、病理特点，仔细推敲，可过到辩证准确，收到事半功倍的效果。
1年老肾亏治在精气由于年老体衰，肾虚是中老年人的生理特点和病理基础，诚如朱丹溪所云：“人生六十、七十以后，精摁俱耗，头昏目眦，健忘眩昏，发脱眼花，久坐而睡，但是脑境，无不在此。”这些都是年高肾亏的重量特点。精虚则眩，肾虚则晕，肝血不足，经脉失养，络脉气虚，虚风内动，流窜经络，扰乱神明而发眩晕，肾主骨，肾精亏虚，肾脏失所养。现代医学认为，颈椎增生，骨刺形成，椎动脉硬化或受压迫，造成椎动脉流血量的减少，所以时时眩晕发作，时间短暂10―15分钟，最长不超过24小时，成间歇性、复发性发作。根据中老年人的生理病理特点，治疗上以补肾填精，益气活血，佐以熄风通络，加大活血通经药物，改善脑部血液循环，是治疗脑供血不足的有效方法。
医案唐某某，65岁，退休干部。患者自1998年以来经常头晕，逐渐加重，服用中西药治疗，效果均不佳。近年来每逢季节变化而加重，眩晕剧烈时卧床休息。症状：头晕、目眩、耳鸣、心悸、烦闷、失眠多梦、视物不清、小便频数、精神萎靡不振，面色黯黄，血压18/12KP，眼底检查：动脉Ⅱ级硬化、心电图正常、脑血流图一侧血流不畅、X光所见颈椎退行性改变，有骨刺增生，舌质暗，脉沉细，寸脉弦紧。诊断：眩晕（1脑动脉硬化2椎基动脉供血不足）。治则：补肝益肾、养血安神。药用此处内容（治疗方法/用药处方/诊疗技术/经验），已屏蔽，需要了解，请联系服务中心，以便我们为您服务。在治疗此类型病菌人，不仅要以祖国医学为根据，而且必须参阅现代医学的理论，选用适当的治疗方法，所以补肾活血是相当重要不可忽视。
2脾胃虚弱气血两亏人过四十，精气自半，中老年人肝肾不足，脾胃两虚的症状逐渐明显，肾为先天之根，脾胃后天之本。生化之源不点头，气血无以生养，气虚不能运化血液，鼓动脉道无力，逐渐形成脑血管硬化，造成脑供血不足，随着年龄越高发病率越高。现代医学认为，病变在肝，其根源在肾。主要症状表现：头晕、气短乏力、双目昏花、手足麻木，站立不稳，上午重、下午轻，站立时重，平卧时轻，纳食无味，记忆力减退。
医案程某某，女，72岁，退休职工。患者经常头晕，眼前发黑站立不稳，面色不华，口干，气短乏力，时有心慌，夜卧失眠多梦，不思饮食，血压有时正常，有时偏低，舌质淡，脉沉细。诊断：眩晕（脑动脉硬化脉供血不足）。治则：健脾补肾、养血安神。药用此处内容（治疗方法/用药处方/诊疗技术/经验），已屏蔽，需要了解，请联系服务中心，以便我们为您服务。方解：肾精不足，则骨枯而髓减，髓减则脑海空虚，故用何首乌、枸杞、熟地、补肝肾固真元，当归、黄芪、党参、丹参、白术、炙甘草补气养血，枣仁、麦冬、琥珀、柏子仁针静安神。
体会此二种症候统属于供血不足，由于中老年人肝肾不足，髓海空虚，气血不足，脑络失养所致，现代医学认为由于脑动脉硬化，供血不足所致。根据在临床的观察，在治疗此类型疾病时不仅要以祖国医学为依据，而必须参阅现代医学的理论，选择较为适当的治疗方法，以致使治疗脑供血不足的眩晕行之有效。
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