甲钴胺是神内、神外科常用的一种营养神经的药物。但是，还是有很多患者对该药不是很了解，不清楚它跟维生素B12的区别以及服药时有哪些注意事项。

甲钴胺就是维生素B12吗？

甲钴胺又叫甲基维生素B12，是维生素B12的活性辅酶。维生素B12进入人体后，先是以羟钴胺的形式释放，只有转换成甲钴胺和腺苷钴胺，才能发挥作用。

而甲钴胺本身就是辅酶，不需要进行生物转化就能直接发挥作用，速度快。

甲钴胺常用于哪些疾病的治疗？

（1）用于治疗周围神经病变

甲钴胺能修复周围神经，因此常用于：

面部神经受损、脑中风后遗症、神经性耳聋、、三叉神经痛、外周神经病变（像糖尿病导致的四肢刺痛、发麻、神经反射传导障碍）、外伤导致的神经病变（像腰椎间盘突出引起的脚麻）以及带状疱疹引起的神经痛的治疗。

（2）用于治疗巨幼红细胞性贫血

该病起病缓慢，患者常常伴有面色苍白、乏力、耐力下降、头昏、心悸等贫血症状，以及肢体麻木、感觉障碍、步态不稳、抑郁、失眠、记忆力下降、幻觉、人格改变等神经、精神症状。

服用甲钴胺，有这几点要注意：

（1）不良反应

甲钴胺主要的副作用在于患者服药后会出现过敏症状，像皮疹、面部红肿，一旦出现上述症状，需要立即停药。

（2）保存：甲钴胺见光分解，药效丧失，因此需要避光保存。

（3）甲钴胺不建议长期服用

如果服用甲钴胺一个月以上无效，则无需继续服用。

甲钴胺（Mecobalamin）为内源性维生素B12，存在于血液、髓液中，与维生素B12相比，其对神经元的传导有良好的改善作用，可通过甲基转换反应促进核酸-蛋白-脂肪代谢，其作为甲硫氨酸合成酶的辅酶，可使高半胱氨酸转化为甲硫氨酸，参与脱氧核苷合成胸腺嘧啶过程，促进核酸、蛋白合成，促进轴索内输送和轴索再生及髓鞘的形成，防止轴突变性，修复被损害的神经组织。口服给药后3小时达到血药浓度峰值，其吸收呈剂量依赖性。可依次从血液、肾、肾上腺、胰、肝、胃组织中检测到本品，且浓度较高，而肌肉、睾丸、脑神经等处的浓度则较低。服用后8小时，尿中总B12的排泄量为用药后24小时排泄量的40%～80%。

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