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科普高血压
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2023.07.18 河南

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1.什么是高血压?怎么确诊是否患有高血压?

人类正常的生理活动离不开一定的血压水平,但如果出现慢性血压持续性升高的状态,就成了高血压。高血压病可以是毫无症状或不为病人注意的症状,故称“无声杀手”。常见的症状有头痛、头晕、易疲乏、易烦躁、注意力不集中等非特异性的表现,也有部分患者无症状表现。高血压诊断采用非同日三次血压测量均高于正常(收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg)即可诊断。

2.高血压健康管理服务的意义?

高血压的危害很大,主要表现在对心脏、脑血管、肾脏和眼底的损害,以及视网膜功能的减退,严重者可致残致死。我国高血压患病的人数众多,平均每5个成年人中至少有1个高血压患者,给患者和家庭造成了沉重的负担。国家之所以提出高血压患者健康管理服务项目,是因为管理方法简便易行,通过指导患者改善生活方式和合理使用疗效好、副作用小的降压药物治疗,就能最大限度地降低血压水平,控制高血压病情发展,减少并发症,提高生活质量。

3.高血压筛查包括哪些内容?

①对辖区内35岁及以上常住居民,每年测量一次血压(非同日三次测量)。

②对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次测量血压均高于正常,可初步诊断为高血压。建议转诊到有条件的上级医院确诊并取得治疗方案,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。

③如有以下六项指标中的任一项高危因素,建议每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导:

(1)血压高值(收缩压130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHg);

(2)超重或肥胖,和(或)腹型肥胖:

超重:28 kg/㎡>BMI≥24 kg/㎡ ;肥胖:BMI≥28 kg/㎡

腰围:男≥90cm(2.7尺),女≥85cm(2.6尺)为腹型肥胖;

(3)高血压家族史(一、二级亲属);

(4)长期膳食高盐;

(5)长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml);

(6)年龄≥55岁。

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