在我国，对肿瘤的描述可追溯到3300～3500多年前，早在殷商时代，甲骨文上就已有“瘤”的病名；而西方对肿瘤的记载见于3500年前古埃及的草纸文中。
癌症这一古老疾病，现已成为威胁人类生命的第一元凶。在我国，自上世纪70年代初至90年代，恶性肿瘤的发病率呈急剧上升的趋势。
近20年来，我国每4个至5个死亡者中就有1个死于癌症，居死亡原因之首。随着人们生活方式的改变，癌症的发病情况也发生改变。
泉州每年新发恶性肿瘤1.5万人
首先，请看一组数据——
世界范围内，每年新发恶性肿瘤1200万人；
全国每年新发恶性肿瘤220万人；
福建每年新发恶性肿瘤7万人；
泉州每年新发恶性肿瘤1.5万人；
……
接着，再看这样一组事实——
凤飞飞患肺癌，肥姐沈殿霞患胰腺癌，大嘴成奎安患鼻咽癌，导演戚健患胃癌，演员李钰、新闻主播罗京患淋巴癌，而“林黛玉”陈晓旭、歌手阿桑都患有乳腺癌……
而在泉州，根据泉州市光前医院肿瘤放疗科副主任医师、设备科科长白志刚提供的数据，每年新发恶性肿瘤人数1.3至1.5万人。因肿瘤类型不同，发病年龄有所差异，最小年龄2～3岁，最大年龄85岁，50～65岁是一个发病高峰，性别比例也因病种而有差异。
1
变化
泉州地区，肺癌发病率居首
目前，我国每年新发癌症病例约220万以上，每年在治患者600万以上，医疗费用在1500亿元以上，而且每年以3%-5%的速度增长。20年来，我国癌症死亡率上升29.42％，在35岁～59岁最佳工作年龄段死亡的人中，癌症长期居于各类死因之首，是造成我国最佳劳动力损失和医疗费用上涨的主要原因。
据福建医科大学肿瘤学教授、中国抗癌协会理事、福建省抗癌协会副理事长庄建良介绍，目前泉州本地居民癌症男性发病率依次为：肺癌、肝癌、胃癌，女性依次为：肺癌、乳腺癌、胃癌。此外，鼻咽癌、宫颈癌发病率相对也比较高。
“这些年来，我国包括泉州的癌症流行病学发生一些变化。改革开放前，胃癌发病率排第一；改革开放后，随着生活水平的提高和人们生活方式的改变，肺癌、乳腺癌的发病率呈上升趋势。”庄建良表示，直肠癌和胰腺癌也逐步上升，宫颈癌有所下降，但有年轻化趋势。“贫困恶劣的生活条件也导致癌症，如食管癌在贫困地区发病率就很高，而在经济发达的国家和地区发病率是很低的。我国包括泉州地区居民生活水平的提高，也进一步降低食管癌的发病率。”
与此同时，我国部分恶性肿瘤死亡率出现明显下降，而与生态环境、生活方式相关的肿瘤呈现持续性增长势头。我国城乡居民的肿瘤发病死亡构成正在发生变化，部分恶性肿瘤死亡率明显下降。
2
变化
不良习惯,青年人胃癌增多
据调查，从2000年到2005年间，胃癌的发病率和死亡率稍微下降了，但这种下降的趋势是由男性引起的，相反的，女性的胃癌发病率和死亡率都有上升的趋势。
庄建良表示，在全国包括泉州胃癌发病率的降低与生活方式的改变和生活水平提高也密切相关，少食腌制食品及随着胃镜和现代影像学技术的应用，对慢性良性胃部疾患，例如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎及恶性贫血等癌前病变进行早期治疗，降低胃癌的发病率。
另外，早期胃癌的诊断率已提高到10%左右，早期治疗治愈率达到95%，降低胃癌的死亡率。庄建良建议，在胃疼、胃区不适或消化道不适的时候，应该及时去医院消化科做胃镜或实验室检查，搞清病因。而那些生活无规律，工作紧张繁忙，且长期吃腌制品或发霉食物的人，更应及时体检，定期进行排查。
从临床情况来看，近5年来，19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。除了性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外，睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大，是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素。此外，胃癌的发病与饮食结构不合理、环境污染严重等多种因素有关。喜好熏烤、高盐、辛辣食物，嗜爱烟酒，都会破坏胃肠道的正常功能，严重损伤胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡等疾病，增加癌变几率。幽门螺杆菌感染也大大增加患胃癌的风险。
根据世界卫生组织报告，每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性增加2-3倍。
3
变化
条件改善,早期确诊率提高
“临床上，癌症的查出率和早期确诊率明显提高。”提及癌症患者增多的原因，泉州市光前医院副院长、肿瘤放疗科主任医师李瑞峰表示，肿瘤是一种古老疾病，人类从有文字以来就有关于肿瘤的记载。因诊察手段有限，以往确诊时多为中晚期甚或难以发现。但随着医学发展和ct扫描、核磁共振、生化免疫等技术的运用，许多没有症状的潜在癌症得以及早发现。
“经济条件的改善和健康意识的增强，使因病就医人数增加，也促进癌症的检出。”李瑞峰表示，早期癌症都没有特别的征兆或信号，一般都是在体检中发现早期病人。这种体检不是通常意义上的体检，是针对性较强的专业体检。当然，诸如回吸性鼻血、咯血可发现相对早期的鼻咽癌、支气管肺癌等等。
此外，老龄化社会渐行渐近，人类总的平均寿命延长，人口数增多，使癌症患者的绝对数增加，而急慢性传染病被消灭和控制，亦使肿瘤病人相对增多。
4
变化
平衡打破,身体免疫力下降
“良好的免疫能力，是决定个人健康与否的关键。”据了解，人的身体里每天都有肿瘤细胞产生，可能有100万个以上，但与生俱来的免疫系统会形成一种防御和保护机制。这个系统就像体内的军队一样，能识别对身体不利的细胞，随时进行摧毁和清除。如果免疫功能差，系统就不能识别恶性细胞，时间长了，这些细胞会越来越多，最后形成肿瘤。
“如果实在清除不了恶性细胞，免疫系统还有修复功能，而修复酶一般是在睡眠当中活化的，很多癌症病人都是修复酶缺陷，因此睡眠很重要。”医生表示，“只有保持充分的平衡与和谐，才能使身体里原来的生物学特性正常发挥。但是现在的外界环境把我们这些功能抑制了，破坏了，所以得病的越来越多。”
“哪一种功能打破平衡，都可能得癌症。不仅身体内部要保持平衡，人与自然也要和谐相处。遗憾的是，如今人类却总是在与自然界对抗，甚至破坏自然界。”采访中，医生列举了不少生活环境中的致癌隐患：空调、冰箱的氟利昂破坏臭氧层，过量紫外线增加患皮肤癌的可能；汽车尾气污染空气，接触汽油又增加患白血病的机会；残留在蔬菜、水果中的农药，通过抑制免疫系统功能而影响生物体的抗病性，对人体有致畸、致癌作用。
5
变化
可防可治,不必谈癌色变
2011年5月20日，薛蛮子发布微博透露自己已被检查出患有直肠癌。6月6日，他第二次出现在光明桥南的北京肿瘤医院，接受手术。
从得知自己患病到接受手术，薛蛮子用乐观的态度面对癌症，接受治疗，并以身说法，提醒人们要重视防治大肠癌，“40岁以后每年都要做肠镜检查”。如今，薛蛮子已康复出院，去年底，还曾到泉州游览。
“癌症不等于死亡，关键是早发现、早诊断、早治疗。”李瑞峰表示，良好的心态对防治癌症是非常重要的。
据上世纪90年代的资料，45%的可治愈肿瘤，手术的贡献是22%，放疗是18%，化疗是5%。在欧美发达国家，儿童肿瘤的治愈率已超过70%，成人肿瘤也在50%；我国许多专门机构的肿瘤5年总生存率，上世纪90年代也已超过50%，“不治之症”的概念已成为过去。
关键是发现时的期别。比如肝癌早期1、3、5年生存率分别为90%、75%、57%，而晚期1、2、3年生存率分别为64.6%、35.2%、22.6%；乳腺癌ⅰ、ⅱ期10年，无瘤生存率在70%以上，ⅲ期仅43.3%，ⅳ期25%。“每提早一个期别，5年总生存率将提高20%。”泉州市光前医院副院长李瑞峰表示，如肺癌，ⅰ、ⅱ期生存率分别是55%和33%，而局部晚期（ⅲ期）5年生存率仅5%。这些数字说明，“三早”是多么的重要。
癌之防 从我做起 1/3的癌症可以预防
良好的日常生活习惯能预防癌症
【核心提示】
“……如果有时间，好好陪陪孩子，把买车的钱给父母亲买双鞋子，不要拼命去换什么大房子，和相爱的人在一起，蜗居也温暖。”这是32岁乳腺癌晚期女教师于娟的临终感悟。在一篇名为《为啥是我得癌症》的日记中，于娟反思自己的种种生活细节：暴饮暴食，嗜荤如命，过度劳累，争强好胜。
超过四成的癌症源于吸烟、饮酒、缺乏蔬菜水果、不运动等不良生活方式。世界卫生组织提供的数据显示，癌症中1/3完全可以预防，1/3可以通过早期发现得到根治，1/3可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生命质量。
预防癌症始于日常生活
目前，癌症预防分为三级：首先是病因预防，即减少或消除致癌因素，或阻断致癌环节，减少癌症的发生，称为一级预防；早期发现、早期诊断和早期治疗(三早)，减少癌症病人的死亡，称为二级预防；在治疗癌症病人时，预防或减少并发症、后遗症，预防癌症的复发和转移，提高生存质量，称为三级预防。
专家表示，维护机体保持良好的健康状态，减少致癌性暴露或不受其害的预防措施是降低癌症发病率的主要方法。目前，改变不良生活习惯，保持健康的生活方式，是最节约卫生资源、最有效的预防癌症举措。
■改善饮食习惯。要摄入多样化的食物，多吃蔬菜、水果、淀粉类食物，增加抗氧化维生素，减少红肉摄入量，限制腌制、高盐、烤焦食物，不提倡饮酒。
■控制体重。过度肥胖可导致患子宫内膜癌、乳腺癌、肾癌、肠癌的危险性增高，成年后体重增幅应不超过5公斤。
■坚持运动。今年世界癌症日当天，世界卫生组织呼吁人们每周抽出150分钟进行体育锻炼，以显著减低癌症发生的概率。
■尽量避免接触有害物质。如远离石棉、苯胺染料、苯等致癌物质以及离子射线和大量紫外线等，蔬菜、水果在食用前要多次清洗残留的农药。
■时刻保持心态平和，学会给自己减压。豁达的心胸、愉悦的心情是癌细胞的 “天敌”。
■及时治疗癌前病变。肿瘤其实是炎症的积累，长期慢性感染是癌症的一个诱发因素。
■定期体检，早期发现癌症的蛛丝马迹。肿瘤的表现在很多时候没有临床特异性，许多癌症在发现时已经进入中晚期，失去了最佳治疗时机。
防癌小常识
■乳腺自检方法： 1.脱去上衣取站或坐位，两手自然下垂，正面对镜，仔细观察两侧乳房有无异常情况，如乳头的位置、大小是否对称，两侧乳头是否处于同一平面，乳头是否溢液、回缩，乳房皮肤有无凹陷、水肿、结节等。
2.可上举双臂，两手在头部后面交叉十指并压向头部；随后双手用力叉腰，肩部和肘部向前转动，微向前弯腰，挺胸。在此过程中，注意观察乳房位置有无变化，正常者不论是双手下垂、叉腰、上举，双侧乳房的位置都应该是对称的。
3.抬起手臂，三指或四指并拢，放在左乳处，使用手指肚，一面触摸，一面作画小圈运动。轻触摸发现异常之后，可改深触摸。右手检查左侧乳房，左手检查右侧乳房。
4.用手轻轻按压乳晕部，并注意捏挤乳头时有无溢液。
tips：早期乳腺癌的治愈率可以达到75%左右，特别是早期的治愈率可以达到95%，做好乳腺的自我筛查就显得尤为重要。需要注意的是，检查时应触摸而不是将乳房提起。检查的目的是寻找有无结节、肿块或乳头溢液；不要遗漏腋窝下部及腋窝与乳房之间部分的检查；乳房自检一般在月经结束后2-3天进行较为合适。
■4种公认直接致癌物
目前医学界公认的直接致癌物只有4种——烟草、苯并芘、亚硝胺与黄曲霉毒素，它们大多与饮食有密切关系。
烟草所含的蜡质或尼古丁比较丰富，即使未经燃烧，也会含有亚硝基去甲烟碱等致癌物。
亚硝胺类几乎可以引发人体所有脏器肿瘤，其中以消化道癌最为常见。加入亚硝酸盐腌制的香肠、火腿、咸鱼等色泽红润、香味更浓，但同时会生成强致癌化学物质亚硝胺。
苯并芘主要产生于煤、石油、天然气等物质的燃烧过程中，脂肪、胆固醇等在高温下也可形成苯并芘，如香肠等熏制品中苯并芘含量可比普通肉高60倍。经验证，长期接触苯并芘，除能引起肺癌外，还会引起消化道癌、膀胱癌、乳腺癌等。
黄曲霉毒素是已知的最强烈的致癌物。医学家认为，黄曲霉毒素很可能是肝癌发生的重要原因。生活中，米、麦、豆、玉米、花生等食品易受潮霉变，被霉菌污染后会产生黄曲霉毒素。
tips：致癌物污染的食品不等于致癌食品，食物中含有致癌物并不等同于吃了就致癌。致癌物诱发癌症是一个由量变到质变的过程，如发霉花生含有黄曲霉毒素，但并不等于吃了发霉的花生就会致癌，因此不能得出“只要含有某种有害物就一定会致癌”这一结论。
除指甲头发 全身都可发生癌症
身体各器官都可能患癌症
已知癌症的种类有100多种，据庄建良介绍，目前发现，除了指甲和头发（不包括发根），全身任何部位都可以发生癌症。皮肤、骨头等地方癌症的发病率相对较低，但随着臭氧层的破坏，皮肤癌的发病率有增高的趋势。
现阶段我国癌症发病呈现的特点是，以发展中国家高发癌症为特点的上消化道癌症居高不下，而以发达国家高发癌症为特点的肺癌、结直肠癌及乳腺癌等也在迅速上升。
1
肺癌：
居癌症榜首
现状：据悉，在过去30年，肺癌患者上升幅度为465%，已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因（占全部恶性肿瘤死亡的22.7%）。
影响因素：绿地较少，车辆增加和工业发展导致大气被污染，河流被污染，食品被污染，吸烟率居高不下，室内污染，上述诸多因素都增加发生肺癌的风险。此外，还包括家族遗传以及免疫机能降低代谢活动、内分泌功能失调等。
提醒：吸烟量越多，吸烟年代越长，患癌的危险性越大，如每天吸烟两包以上死于肺癌的人数比不吸烟者高15～20倍。
预防：停止吸烟并避免待在烟雾多的地方；少接触厨房油烟，使用环保装修材料；积极治疗肺部的慢性疾病（如肺结核、肺纤维化、慢性支气管炎和肺气肿等）。
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乳腺癌：
红颜杀手
现状：乳腺癌近年来发病率不断提高，跃居女性癌症榜首，被称作是“红颜杀手”。“粉红丝带”成为全球乳腺癌防治运动的标志。据悉，在泉州，也有属于咱厝人自己的粉红丝带行动——泉州乳腺健康俱乐部，由福医大附属二院的乳腺癌专家，在每季度最后一个星期六，面向广大女性朋友，免费进行乳腺健康方面的讲座，最近一次讲座将于3月31日在福医大附属二院内举行。
影响因素：月经早、停经晚、晚婚晚育、肥胖、好吃高脂肪高蛋白食物、长期服用雌激素、酒精摄入过量的女性更危险，而且病人逐渐年轻化，与滥用化妆品、滥服保健品、精神压力过大等导致女性内分泌紊乱的因素有密切关系。
而妇女的生育年龄及哺乳方式，也是影响乳腺癌发生几率的重要因素。
提醒：妊娠期、哺乳期的妈妈雌激素水平处于高峰期，也是乳腺癌发生的危险期。临床常有一些女性怀孕后才发现乳腺肿块，此时进行相关检查、手术都十分麻烦。遇上病情严重的，孩子也保不住。女性朋友准备怀孕前最好请专科医生做个乳腺检查。“即使平时的话，建议大家每个月做个自我检查，每半年到专科医生处做个专业检查。”
预防：减少高动物蛋白、高脂肪的摄入量，低热量饮食，少喝咖啡、可可，不要酗酒，注意身心调节，减轻压力，特别是不滥用保健品，避免过多摄入外源雌激素，影响内分泌。
3
勿长期热烫食物入口
食管癌（又称食道癌）：
勿长期热烫食物入口
现状：据南安光前医院专家介绍，我国有六大食管癌的高发区，其中包括泉州南安。该地区每10万人口中，就有20到50人死于食管癌，而每年到光前医院就诊的恶性肿瘤患者中，大约60%-70%是食管癌病人。
影响因素：长期吃热烫食物、吃得太快等会引起食管粘膜慢性损伤，进而引起食管上皮增生，最后导致癌变。同理，酗酒，大量的酒精容易烧伤食管粘膜，可能引发癌变。此外，慢性食管炎症、食管憩室、食管溃疡等均被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病。
提醒：食管癌具有比较显著的家庭聚集现象，山区喜喝热茶及沿海地区喜饮酒者，是食道癌的高发人群，临床上出现过三代或三代以上均有食管癌患者的家庭。
预防：改变吃麻辣烫、火锅等热烫食物及吃太快的饮食习惯，不要吃刺激性很强的食物，避免食管受到慢性刺激而引发病变；少吃加工类食品，少喝酒等。
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胃癌：
女性发病率上升
现状：据庄建良介绍，从2000年到2005年间，女性的胃癌发病率和死亡率都有上升的趋势。且从临床情况来看，近5年来，19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。
影响因素：除了性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外，睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大，都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素。此外，幽门螺杆菌感染也大大增加了患胃癌的风险，而它最常出现在人们应接不暇的“共餐”饭局上。
提醒：由于早期胃癌十分隐匿，常常容易与胃炎、消化性溃疡相混淆，大部分胃癌患者确诊时已是中晚期，因此在胃疼、胃区不适或消化道不适的时候，应该及时去医院消化科做胃镜或实验室检查，搞清病因。
预防：饮食科学，生活规律，减少饭局，注意饮食卫生，不暴饮暴食，少饮或不饮酒；少吃腌制食物，如酸菜、咸鱼、咸肉等；积极治疗慢性胃炎、胃溃疡，特别是萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染。
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常便秘者易发病
结直肠癌（又称大肠癌）：
常便秘者易发病
现状：呈明显上升趋势。我国大肠癌高发年龄在50-60岁，而西方国家则为60-70岁。
影响因素：蔬菜、瓜果、粗粮摄入少，过多摄入脂肪和肉类制品，大量饮酒、吃高温油炸食物、常忍便意等会增加其发病率。膳食中缺乏矿物质也能诱发大肠癌。据介绍，流行病学调查资料表明，缺硒易患消化道癌症，而且大肠癌患者血清硒水平明显低于健康人群。
提醒：便血是它的早期症状之一，但大多数人的第一反应是可能痔疮犯了，导致失去早期治疗的机会，因此，成年人出现排便异常时，应提高警惕。
预防：抗击大肠癌要注意避免长期进食高脂肪高热量食物，多吃富含纤维素的食物；有肠息肉，要及早予以切除。
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肝癌：
“喝”出来的癌症
现状：福建特别是泉州地区历来是肝癌的高发区，这与乙肝病毒的流行、饮食习惯和饮用水污染密切相关。
影响因素：相对而言，肝癌的原发性发病较少。乙肝病毒感染、长期酗酒导致肝硬化会导致肝癌。有调查显示，近四成的患者是因酗酒发病，所以说肝癌是“喝”出来的并非没有道理。
提醒：研究表明，黄曲霉毒素的摄入和肝癌的发病率显著相关，它存在于霉变的食品中。在闽南地区，发霉的花生是值得特别注意的。
预防：预防和控制乙肝病毒，限酒，不吃霉变的食品，每天坚持吃新鲜蔬菜、水果。
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常见于儿童和青年
白血病（俗称血癌）：
常见于儿童和青年
现状：根据国外统计，白血病约占肿瘤总发病率的3%左右，是儿童和青年中常见的一种恶性肿瘤。
影响因素：与感染、放射因素、化学因素、遗传因素有关，特别是长期与含苯物质（如汽油、化工制剂等）、农药、放射线等接触的人群易患病。
提醒：临床上发现，长期染发与长期生活在新装修的环境中，容易诱发白血病。
预防：防止吃可能被致癌物质污染的食物，如农药、防腐剂、着色剂等，新装修的环境注意通风。
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甲状腺癌
发病率增长最快
现状：据悉，甲状腺癌是全球近20多年发病率增长最快的实体恶性肿瘤。国内的广东、福建、江浙一带比较多见，20岁左右及50-60岁为高发年龄。
影响因素：与放射性物质有关，内分泌紊乱也有一定影响。
提醒：甲状腺癌患者，术后饮食应当忌碘，包括食用无碘盐和忌食海鲜。此外，应当避免疲劳和重体力工作。
预防：避免放射线的照射；少吃辛辣、油腻食品，多吃新鲜蔬菜；尽量避免过多摄入激素。
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