中国中医博大精深源远流长,经过几千年的积累和沉淀,在孕产方面也是形成自己独特的诊断治疗方式。而我认为,把脉是中医诊断中最重要的方法,属于“望闻问切”中的切。医生通过对动脉搏动的显现部位、速率、强度、节律和形态,来判断被诊断者的身体状况。按目前的教科说来说,人一共有28种脉象,不同的脉象展现出不同的症状,分别为:浮脉、散脉、芤脉、沉脉、伏脉、牢脉、迟脉、缓脉、数脉、疾脉、虚脉、实脉、滑脉、动脉、涩脉、细脉、濡脉、微脉、弱脉、洪脉、弦脉、紧脉、革脉、代脉、促脉、结脉。在接下来的文章中,我将会详细介绍各种脉象的表现。
可能大家有发现,有些中医看病只看早上,下午不看了。这是为什么呢?因为患者把脉最好是早晨,还没吃饭,还没运动,并且在安静的环境进行,脉象能更好反映身体的状况,有利于诊断。并不是大家想的,可能医生赚够钱了,或者是累了。简单知道的各种脉象之后,接着我便来告诉大家,要怎么把脉。把脉呢,并不是用一只手指,而是要运用你的食指,中指,无名指来感受病人的脉搏跳动,也就是中医说的,寸位、关位、尺位。那具体位置在哪里呢?按照我师父的教法就是,高骨位对应的位置便是关位。而把脉的第一件事,便是定高骨。具体做法就是运用你的大拇指寻找手腕骨头凸起的位置,便是高骨。然后中指放置在大拇指对应的位置。这样就把中间的关位找到了。然后根据病患者的手指大小,搭上你的食指和无名指。(手指大的,我们三只手指可以打开一定间隙,像女子手小的,我们就三指合并)。这样我们就成功的放对了寸关尺的位置。
那如果自己帮自己把脉又是怎么把的呢?为此专门拍了自己的手做对照。
这就是自己帮自己把脉的方法。
大体明白了如何把脉之后,我们来谈谈正常人的脉象是怎么样的。只有知道了常人脉,才能和病态脉有个对比。也可以看看自己是不是正常人的脉象。正常人脉象,又称平脉,常脉。常脉为三部有脉,一息四至(每分钟脉搏70-80次),不浮不沉,不大不小,节律均匀,从容和缓,流利有力,尺脉沉取不绝。称为有胃,神,根。其中有胃,就是有胃气,脉搏表现和缓,从容,流利;有神,是指脉搏应指有力柔和,节律整齐;有根,主要表现为尺脉沉取不绝。但是,脉象会受气候,年龄,性别,体质,劳逸及精神状态等因素的影响而发生改变。例如一年四季,脉象有春弦,夏洪,秋浮,冬沉的变化;年龄越小,脉搏越快;婴儿脉急数,青壮年脉多有力,老人脉稍弦,妇女脉象较男性脉象弱而略快;胖人脉稍沉,瘦人脉稍浮;劳力之后,饮酒,饱食或情绪激动时,脉多快而有力,饥饿时脉来较弱;脑力劳动者脉多弱于体力劳动者等。这些均应与病脉相鉴别。另外,少数人桡动脉走向异常,脉可不显现于寸口,如有的显于寸口的背侧,名曰“反关脉”;有的从尺部斜向手背,名曰“斜飞脉”。这都不属于病脉。