前几天写了一篇关于乙肝用药的研究,有患者在文章下留言问:乙肝肝功能正常,HBV DNA阳性也需要吃药吗?详细了解以后发现这位患者是乙肝携带者,乙肝携带者用不用治疗,似乎对患者来说是千古难题。
携带者要不要治疗,病毒量不是关键,最重要的是肝脏是否健康。肝功能正常、肝脏无明显的肝损伤,可以暂时不用治疗,但是一定不要忽视定期体检的重要性。四十多岁的携带者肝穿刺也可发现明显的炎症,甚至有人已经到了肝纤维化的程度。
乙肝携带者是转阴希望最大的一群人,想要避开肝癌走向自愈,有3个关键点。
1 盲目用药
陈庆芳是乙肝携带者,2013年检查发现HBV DNA阳性,误以为自己已经发病,擅自买药开始抗病毒治疗3年之久,最后不仅抗病毒效果不明显,反而因此造成耐药。
2 复查简单化
一位携带者检查突然发现肝硬化,他声称自己每年都会检查一次,后来在医生的追问下,他说自己其实每次只检查肝功,彩超、AFP、HBV DNA等等近十年几乎没有做过,要知道一部分肝硬化患者,肝功根本看不出异常。
3 忽视养肝
携带者往往觉得自己肝炎较轻,生活中非常不注意,经常熬夜酗酒,过度劳累,这些都是携带者发病的主要因素。不想发病,生活中一定注意保养好自己的肝脏,避开伤肝的因素。
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