患者李某,男,40岁。
患者颈椎病史五年。颈痛胸闷,头昏目糊。半年前行颈椎脊髓减压术。术后仍感觉头晕目糊,枕后疼痛,胸闷心悸,四肢乏力,行走困难,苔薄腻,脉沉细。
中医辩证:寒凝血脉。
中医治法:温经通脉。
中医处方:1、内服汤药:正骨老中医倪向阳的颈痛汤加减。桂枝、葛根、制川乌、制草乌、细辛、防风、羌活、秦艽、川芎、红花、地鳖虫、生白芍、生甘草、茯苓、山药。
2、中药外敷
用防风、狗脊、土鳖虫、红花、泽兰、木香、三棱等制成活血、消炎止痛膏药,在颈项部、肩背部及上肢疼痛较甚处贴敷12~24小时,每日或隔日更换一次。贴敷疗法连续使用不超过10次。对皮肤过敏者禁用。
二诊:30剂后,颈痛胸闷缓解,体松肢轻,步态趋向,二便正常。医院复检:肌力正常,颈椎压痛(+)。
原方加丹参、菟丝子。30剂后,诸症状均见缓解。
颈椎病的温热敷法:可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
西医的药物治疗:选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。
西医的药物治疗其实是掩盖了症状,因此一旦停药,病情可能比原来更重,这样的治疗无非是饮鸩止渴。
西医手术治疗:严重有神经根或脊髓压迫者,必要时可手术治疗。虽然暂时缓解,但是,可能造成更大伤害。
慎用牵引治疗,容易伤害骨骼关节。
本医案需在中医指导下使用,切勿自行套方,免出意外。
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