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老人介护:多观察,多沟通,少帮忙,多总结

多观察,多沟通,少帮忙,多总结

护理观察

       日本专家在为我们在培训时候,一再强调“介护员在为老人服务时,在安全的前提下,要尽量的发挥老人残存机能,让老人做他们力所能及的事情,工作人员应尽量多的给与语言激励“。个人认为这句话引申出来可以这样理解“多观察,多沟通,少帮忙,多总结”,即“三多一少”。

 

      “多观察”就是要通过每天为老人提供的日常护理时,多观察老人的身体各部残存机能的活动,其中包括:上下肢的活动能力和活动度(包括从床上或是椅子上的起立移乘移动时下肢的活动能力,吃饭或是拿取物品时上肢的活动能力等)、走路时的步态(包括走路的快慢,双脚的走向是否呈内外八字,行走时脚能抬多高等)、饮食时候的状态(咀嚼功能,吞咽功能)、二便的情况(大便是否正常有规律,小便的次数)、心理的状态(如是积极乐观、是心理豁达、是自闭少言或是抑郁沉默等)思维逻辑是否清晰、语言表达是否流利、精神状态是否饱满、在参加活动时是否能够积极主动的参加,在活动过程中是否又能够很好的完成所要求做的以及其它的一些日常活动。

 

       通过观察,及时地掌握老人的综合资料,以便能够为老人制定专业的个案护理。在观察的过程中,每位工作人员可能会根据自己的所学知识及日常经验,做出些评价,当然这其中难免会有个人的主观意识,所以,这就需要我们一方面不断地完善自己的专业知识和综合技能,另一方面,也需要我们每个人把自己采集到的信息能够与其他人进行汇总,通过对比和分析把观察到的信息进行整合,就得到一份较为全面的老人信息。尤其,是针对一些性格内向,不喜与别人交谈的老人,我们只能靠日常的观察或是和老人家属咨询才能更多的得到老人信息和老人的需求。

 

      “多沟通”就是要做到心理咨询和了解老人需求的效果。一方面,多与老人接触,进行交流沟通,逐步的与老人建立良好的关系,得到老人的信任,经常地关心老人的饮食起居,询问老人对饮食、日常活动、介护护理有什么不足的地方,鼓励老人多为我们提建议,从而完善我们的工作。沟通的另一方面也是与老人心与心的交流,通过与老人交流,尽量了解老人的需求。

 

       在与老人交流时,熟悉老人们的家庭环境和个人喜爱,知道在与老人交谈时应该说些什么或者是避讳那些话题,以防在不了解老人情况的前提下,谈及到老人的伤心事,影响老人的心情。从而可能会导致老人以后再不会与我们主动地交流,甚至在心里对我们有了抵触的心理,因此,在与老人进行交谈时,避开老人忌讳的话题是关键。

 

        所以我们应该积极的引导他们回忆一些自己年轻时候记忆深刻的、开心的的事情,多聊些与他们那个年代相关的故事,这样有利于拉近老人与我们的距离,获得他们内心的需求,也更有利于我们能够为老人制定个案的心理护理内容,充分的让老人达到心身快乐,乐享晚年,满足老人心理的需要。对于喜欢说话的老人,我们更应该积极主动的引导他们说出自己的心理想的,俗话说“老人不怕说就怕不说”。

 

       “少帮忙”,并不是说“不帮忙”,而是要让老人充分的发挥自身残存的机能来做力所能及的事情,这样有助于老人身体各部机能得到锻炼,减缓肌肉萎缩和身体各部的老化。根据老人的介护等级,做出相应的介护计划,为老人提供合理的护理。正如日本专家所说“我们不能以自己的力量、速度、肢体的活动度和思维等其他方面来要求和衡量老人,一味的按照自己的习惯去为老人服务,就会脱离介护应该实现的价值(私密性、尊严、选择的权力、活力、自立/自律性)中的:自立/自律性。

 

        在这方面,尤其是要针对那些依赖性强,不喜欢运动,整天都在床上躺着或是看电视的老人。长此以往,不仅增加老人的依赖性,更会加速老人身体机能的老化,虽然,老人可以“衣来伸手饭来张口”,但是,这就会严重的影响到老人健康生活和自立/自律性。这也就违背了我们企业文化中的使命:以老人为中心,以健康、快乐、益寿延年为本源,创造一流的高品质养老服务。

 

       “少帮忙”可能会引起老人或是老人家属的不理解甚至是指责,可能在他们的观念里认为,我花钱住进养老院,就是要你来伺候服务的,怎么还的要我们自己动手做这做那?那我花钱来是为什么?但是只要我们把这样做的出发点以及利弊告诉老人和其家属,“少帮忙”并不是不给予老人日常的生活照料和关心,而是为了能够让老人身体得到锻炼,增强身体素质,提高抵抗力,延缓身体各部机能的衰退,真正的做到提高老人晚年生活质量,延年益寿,健康养老,快乐养老。

 

       经过解释希望得到他们的理解和理解,明白我们的用意,就是对我们工作的认可和支持。

 

       “多总结”就是通过日常的观察记录、与老人交谈和日间的护理,综合的了解老人的各方面情况,如老人的身体状况、饮食情况、大小便情况和精神状态等各方面进行阶段性的总结。“多总结”的目的,一方面是让我们能够随时的了解老人在各阶段身体的综合情况,然后根据老人各阶段的特殊问题为老人制定相应的介护方案,另一方面,我们也能够随时地为老人家属做阶段性汇报,让家属及时的了解老人在我们养老院的情况,为我们的护理服务做出评价和建议,从而进一步的改善和提升我们的工作。

 

       通过这对这“三多一少”的不断完善,从而实现:个案护理精细化、理念先进人性化、服务流程标准化、精准高效专业化、细心、耐心、贴心、真心地服务理念。

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