抓手：脉弦长有力，或上盛下虚；头目时常眩晕，脑中常作痛发热；目胀 耳鸣，心中烦热；时常噫气；面色如醉，眩晕，颠仆。
→镇肝：怀牛膝 代赭石 生龙骨 生牡蛎 龟板。
→清肝：（龙胆草）。
→柔肝：白芍、玄参、天冬、甘草。
→疏肝：炒川楝子、生麦芽、茵陈。
心中热甚：加生石膏一两。
痰多：加胆南星二钱。
尺脉重按虚：加熟地黄八钱 山萸肉五钱。
大便不实：去龟板、代赭石，加赤石脂一两。
内中风，言风自内生，非风自外来也。《黄帝内经》谓“诸风掉眩，皆属于肝”。
盖肝为木脏，木火炽盛，亦自有风。此因肝木失和，风自肝起，木气上逆 上撞 上冲，脏腑气化上升太过，血上注于脑，致充塞血管而累及神经，甚者，致神经失其所司，昏厥不省人事。西医名为脑充血证。
重用怀牛膝引血下行，此为治标主药。针对病之本源，用龙骨、牡蛎、龟板、芍药以镇熄肝风，代赭石降胃降冲；玄参、天冬清降肺气，肺中清肃之气下行，自能镇制肝木。
脉之两尺虚者，系肾脏真阴虚损，不能与真阳相维系，导致真阳（厥阴雷火）脱而上奔，并挟气血以上冲脑部，故加熟地、山萸肉，补肾填精奠基。
从前所拟之方，原止此数味，间有初次服药反觉气血上攻而病加剧者，于是加生麦芽、茵陈、川楝子，即无斯弊。
盖肝为将军之官，其性刚果，用药强制，则会转而激发其反动之力，使症状加重。
茵陈，为青蒿之嫩者，得初春少阳生发之气，与肝木同气相求，可舒展肝郁，能将顺肝木之性。
生麦芽，为谷之萌芽，善将顺肝木之性使不抑郁。
川楝子，善引肝气下达，又能折其反动之力。
加此三味，自无他虞也。
内中风之证，曾见于《内经》。而《内经》初不名为内中风，亦不名为脑充血，而实名之为煎厥、大厥、薄厥。
肝气当治而未得，故善怒，善怒者名曰煎厥。
肝为将军之官，不治则易怒，因怒生热，煎耗肝血，遂致肝中所寄相火，掀然暴发，挟气血而上冲脑部，以致昏厥。此非因肝风内动，而遂为内中风之由来乎？
《黄帝内经》曰∶血之与气，并走于上，此为大厥，厥则暴死。气反则生，气不反则死。
盖血不自升，必随气而上升，上升之极，必至脑中充血。所谓气反则生，气不反则死者，盖气反下行，血即随之下行，故其人可生。若其气上行不反，血必随之充而益充，不至血管破裂不止，犹能望其复苏乎？
补阳还五汤使用抓手→偏瘫 + 脉虚而无力。
镇肝熄风汤使用抓手→偏瘫 + 脉实而有力→其人脑中充血。
脉象洪实→镇肝熄风汤。
（一）刘××案抓手：
脑中发热，时眩晕，心中烦躁不宁，脉弦长有力，左右皆然→厥阴肝气疏泄太过→脑充血→愤激填胸，焦思积虑→镇肝熄风汤加生地30克，增强柔肝力量。
（二）于氏案抓手：
突发剧烈头痛 + 脉弦硬而长，左部尤甚→厥阴肝气疏泄太过→龙雷之火上冲过甚→镇肝熄风汤加龙胆草10克。
一剂病愈大半，又服两剂，头已不痛，脉象仍然有力，去龙胆草，加生地20克，增强柔肝力量，又服数剂，脉象如常。
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