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选错水果痛风会找上门!大家都不知道的水果知识就在这!

全美健康与营养调查和一项长期随访研究的调查结果均显示,果糖与果酸水平有关,痛风患者如果只是单纯强调限制嘌呤的摄入,而不限制富含果糖的食物,并不能减少痛风的发作。摄入的果糖进入人体体内转化成合成嘌呤的底物,从而使嘌呤合成加速,尿酸生成增多,导致痛风发作。日常饮食中,蜜蜂、果汁以及水果的果糖含量比较丰富,因而痛风患者要尽量避免摄入蜜蜂和果汁。那么,痛风患者该如何科学选择水果呢?

一、摄入过多果糖会增加痛风发病的风险

果糖是心血管疾病及痛风的独立危险因素,它在肝脏内代谢可产生大量的尿酸生成前体,导致血尿酸水平增加;它还可以导致胰岛素抵抗,间接增加血尿酸水平。2012年ACR指南中提出痛风患者应当避免食用玉米高果糖浆甜化的苏打水、 其他饮料或食物, 同时限制自然甜份的果汁、方糖、甜饮料和点心的摄入。富含果糖水果的摄入也与痛风的发病风险增加有关,摄入苹果或橙子≥1个/日者其痛风发病的相对风险值是摄入苹果和橙子<1个/月者的1.64,因此痛风患者也应当限制富含果糖水果的摄入。我们的调查显示,14.7%及40.0%的患者分别了解富含果糖的水果及果汁不利于痛风病情控制。可能的原因是国内对痛风饮食控制的关注不够,相关的中文文献较少。2011年中华医学会分会关于原发性痛风的诊治指南中仅强调限制嘌呤和酒精的摄入,建议患者摄入低嘌呤食物蔬菜、水果等。可见嘌呤以外的危险因素尚未引起国内的注意。

二、果糖含量高的水果有哪些?

否吉尼亚大学研究指出,日常水果中梨、樱桃、李子、葡萄、苹果的果糖含量较高。其中尤以梨和苹果的含量最高,一个中等大小的梨和苹果(约175g)含有11g的果糖;一个中等大小的香蕉和125g的西瓜、蓝莓也都含有至少5g果糖。此外,许多水果中还富含蔗糖,1份在蔗糖在体内能分解成1份葡萄糖和1份果糖。因此,蔗糖含量丰富的水果如蜜橘、柑等水果也会对痛风病人的尿酸代谢产生影响。痛风患者在食用水果时宜选择果糖和蔗糖含量均较低的水果,如猕猴桃、柚子、刺梨、草莓、黑莓和菠萝等。还要注意控制每次进食水果的数量,每天摄入水果不能超过500g,以200-400g为宜。当然也不建议痛风患者禁食水果,毕竟水果中还富含人体每日所需的维生素、膳食纤维等营养素,是人们日常饮食中必不可少的组成部分。

三、哪些果糖食物需慎吃?

最新研究表明,市面上销售的各种果汁甜饮料,是果糖最丰富的来源之一, 痛风患者应谨慎饮用。 一般患者每日不超过500毫升,如果伴有肥胖,体重超标,应再减量。

蜂蜜蜂蜜虽然营养价值较高,但果糖含量同样丰富,达70%,痛风患者必须节制食用。

水果:营养素丰富,在人们生活中不可或缺, 正常进食不会威胁健康。只有过于“嘴馋”的人,一次性大量摄入果糖含量高的水果,才可能诱发痛风。

富含果糖的水果应谨慎选择。苹果、梨以及芒果等热带水果含果糖较多,一次性或经常大量摄入这些水果,如每天超过1千克,可能增加痛风风险。

有些水果是果糖的“隐性来源”。柑橘、桃、李、杏等含蔗糖较多,分解代谢后将有一半转化成果糖,也需加以关注。

含糖量低的水果相对安全。草莓、柠檬、杨梅、桃等含糖量较低,相对来说令人放心。

糖块或糕点:这些富含蔗糖的食物,在新陈代谢中也有部分转化为果糖,注意别吃太多,以防尿酸增高。

四、痛风患者吃水果守则

虽然有吃水果导致痛风复发的案例,但并不代表痛风患者要与水果绝缘。首先,以上提到的含糖分高的酸性水果,如龙眼、水蜜桃、橙子、菠萝等,只要不是大量进食,水果代谢所产生的嘌呤完全可以通过体内调节排出,不会造成不良影响,每天应控制在200~400克。而柚子、西柚、柠檬、石榴、木瓜等偏碱性的水果,可以适量多吃一点。

除此以外,并不是所有含糖量高的水果都会导致尿酸增高。如西瓜,西瓜有利尿功效,可以很快的排出所产生的嘌呤,且西瓜所含糖分与菠萝、橘子有所区别,所以不会对尿酸产生显著影响。而同样有利尿祛湿功效的冬瓜薏米、木棉花、茵陈等食物,痛风患者平时也可多吃。

碱性食物对于痛风患者具有很好的作用,苹果正是属于碱性类水果,性凉、味甘,生津润肺,含有较多的钾盐成分,含水量也很丰富,还不含嘌呤。苹果的这些优点,有利于体内尿酸的排泄。

痛风患者还可以吃些葡萄,性平,具有补气血、强筋骨以及利小便等功效。葡萄也是碱性水果,所含嘌呤量极少或者说基本不含,果汁水分丰富,这些优势都有利于痛风患者的血尿酸进一步排除。

痛风患者也可以吃些梨子。梨子性凉、味甘,还能够生津、清热化痰。不仅含有较多的水分,也基本上不含嘌呤,同属碱性食物。痛风患者适当的多吃梨子,对病情的恢复极有好处。

五、多吃富含维生素C的水果可预防男性痛风

最新研究发现,男生多吃富含维生素c的水果或从维生素类药物中摄取维生素c,可降低血液中的尿酸水平,从而降低发生痛风的风险。结果显示每天摄取维生素c的量每增加500mg,就会使患痛风的风险降低17%;每天摄取1500mg维生素C补充剂的男性要比每天摄取不到250mg维生素c补充剂的男性患痛风的风险低45%痛风是一种尿酸积聚所引起的关节炎性疾病,会导致关节永久性伤害,导致关节发炎红肿,多发于40岁以上的男性。女性也会患痛风,不过较少见。酗酒、肥胖 、高血压及喜欢高蛋白肉类食物(特别是海鲜)可增加发生痛风的风险。一 个橘子大约含有70mg的维生素c,但对那些需要大量摄取的人来说,还是同时服用维生素类药物比较。

六、樱桃可降低痛风发作

樱桃被誉为“水果中的钻石”,因为它具有非凡的营养价值;樱桃除了含有丰富的维生素,还含有花色素、花青素、红色素等多种生物素,这些生物素有很重要的医药价值。最近的一项研究发现:痛风患者超过两天连续食用樱桃,痛风发作的风险比未食用樱桃的患者降低35%;此项研究还指出,与未食用樱桃或未服用降尿酸药物别嘌醇的患者相比,食用樱桃的同时服用别嘌醇,可使痛风发作的风险降低75%。此项研究发表在美国风湿病学院的《关节炎和风湿》杂志上。

七、痛风病人可以喝果汁吗?

上面已经讲到果酸会引起尿酸升高,从而诱发痛风。这是因为,果糖在体内代谢过程中,会产生尿酸,增加血液中尿酸浓度;另外,果糖属于高热量物质,代谢后易增加脂肪,可影响嘌呤代谢。

所以,喝果汁或食用果糖含量丰富的水果并不利于降尿酸,痛风病人应尽量避免。

同时研究发现,常喝可乐等饮料也会引起尿酸升高。故虽然痛风病人应大量喝水,但决不能以果汁或饮料代替。

很多痛风患者在发作期时,不论是饮食还是生活习惯都非常小心,但痊愈后就开始放松警惕。医生指出,有痛风病史的人相较正常人更易诱发痛风发作。有些人吃同等量的水果,正常人不会诱发痛风,而有些人就会痛风复发,所以痛风痊愈后更要小心。

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