体检发现甲状腺结节 下一步如何诊治？

一位30岁男子在年度体检中发现甲状腺有单一结节。他伴有偶尔疲劳，出汗，咳嗽，有10年吸烟和酗酒史，但无近期的发热或辐射暴露史。体检发现皮肤温热和心动过速。颈胸部X片正常，其他检査结果也正常。下一步最恰当的检査是

A．超声波检査（U／S）

B．甲状腺功能检査

D．放射性T3扫描

C．细针穿刺活组织检查

E. 3个月的追踪随访

2．上述患者甲状腺功能检査揭示T轻度增加和促甲状腺素降低。下一步最好的方案是

A. 超声检查

B 使用看甲状腺药物

C 细针穿刺组织活检

D 放射性碘131治疗

E．追踪随访3个月

3．上述患者的放射性I131扫描显示1．5cm结节，I131在结节内吸收较低，而在结节外其他甲状组织则吸收较高。细针穿刺活组织检查显示乳头状癌。现在最好的下一步方案是

A 外科手术

B 使用抗甲状腺药物

C 抑制促甲状腺素

D 外科手术+放射性碘131治疗

E 追踪随访3个月

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