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预防缓解老年痴呆记住三原则


  记忆减退、焦虑多疑、原本爱整洁的父母放任家里乱糟糟地不管、做事井井有条的母亲如今时常将东西放错地方……当你发现父母出现了类似的行为,是否只是一味地抱怨、埋怨他们老糊涂?其实,这些“老糊涂”现象并不正常,很可能是患上老年痴呆症的表现。对此,本刊特采访了上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科汤荟冬教授,就与之相关问题请专家进行了解析。
  老年性痴呆症,学名为阿尔茨海默病(简称AD),高龄老人、孤僻老人是该病的高发人群。老年痴呆症的病理原因,是脑细胞受到损害而导致的一种慢性进行性脑部障碍。依据病情的发展,早期表现为记忆力差、不能学习知识、丧失爱好;到了中期表现为生活能力明显减弱,语言表达困难、情绪低落易发脾气、甚至会有攻击他人的行为;晚期时基本丧失自理能力,大小便失禁,终日卧病在床,丧失了与人交流的能力。由此可见,正确认识老年痴呆,及时采取措施,对家庭和社会都有着重大意义。
  专家指出,家庭的深度关怀,可预防缓解老年痴呆。对于老年人的关爱,时刻表现在社会沟通之中。在汤荟冬教授平时的宣教中就时常鼓励老年人记住三点原则:1、多和外界沟通;2、把自己弄的忙碌一点;3、多和家人子女交流。同样,家人子女及周围的人与患者的沟通,对于控制患者的疾病发展很重要。和患者接触的一个首要原则就是要有耐心和爱心,要讲究技巧,即使老人说得不对,也不要和老人抬杠;即使老人撒谎或者说错话,也不要指责。子女、家属和护理人员也应该以非批判的态度了解并接受老人想要表达的内容。和老人沟通时,可以把音量适当放大,音调放低,但语言和动作要轻缓,以免给老人过多刺激而引发不当行为。沟通内容还应具有灵活性,可根据老人的需要而适时改变。尽量使用简单、直接、清晰的语句沟通。不管病人对沟通内容了解得如何,都应随时对老人采取尊重的态度。
  汤荟冬教授强调,有痴呆的老人一定有记忆力下降的表现,但有记忆力下降表现的人未必就是痴呆。记忆随着年龄的增长会有所下降,但并不是很明显,如40多岁的人记忆不如二三十岁时,不意味着就是痴呆了,可能只是正常的生理过程。至于是不是痴呆,要看老人和他之前的生活相比,社会功能、工作的能力、社交的能力、生活的能力是否有了减退,这种时候才考虑是不是传统意义上的痴呆。而要发现这些差别,则需要家人更多的留意与关心,细心的发现与引导。如果60岁以上的老年人出现遗忘现象,应及时到神经内科就诊,如发现已患上老年痴呆症,应实行早期的一系列干预措施,来延缓疾病的发展。


 
韩学晶


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