上热下寒是一个矛盾体质，也是现代女性的通病。
上半身「热成火」：口干、溃疡、咽喉痛、爱流鼻血、反复长痘、失眠、急躁焦虑……
下半身「寒成冰」：腹泻、肚子凉、手脚凉、出冷汗、痛经、血块多、腰膝酸冷……
有人看自己有寒，就吃热药，一补结果热更大了。
有人看自己有热，就吃寒药，一泻结果寒更重了。
调理上热下寒，不能单纯用热药或寒药，想恢复寒热平衡，倒不如让气机转起来。
01
上热下寒的本质
是脾胃升降失调
中医眼中，寒热平衡，交感相应，依赖气机升降，尤其是脾胃的气机。
在生理状态下：
脾气正常，则清阳升，神足于上；
胃气正常，则浊阴降，精安于下。
而在病理状态下：
脾阳虚，气升不上去，那么寒就往下行，进而凝滞，出现小腹寒、腹泻、下肢关节冷；
胃火旺，气降不下来；那么热就往上走，进而郁聚，出现反酸、烧心感、嗳气、口干。
这就是上热下寒现象，又称胃热脾寒。
同时，脾胃居中焦，升降失调又会影响心肾的气机。
心火要降，肾水要升，都绕不过中间的脾胃。
心火偏浮，要借助胃气的力量降下来，肾水偏沉，要借助脾气的力量升上去。
脾胃升降功能如果「瘫痪」了，心火和肾水就难「沟通」了。
心肾不交导致的失眠急躁、腰膝酸冷，也是典型的上热下寒，也叫心热肾寒。
所以，得让脾胃气机正常转起来，热清了，寒散了，才能彻底解决上热下寒。
02
调升降寒热
古人有一个好方子
泻心汤类方出自东汉张仲景的 《伤寒论》，包括半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、大黄黄连泻心汤、附子泻心汤等，可用于治疗上热下寒。
在泻心汤类方中，通常有四组药物：
第一组调升降，以半夏为主。
半夏辛开降逆，是一个既可升又可降的药。
辛开是恢复脾气升清的作用，降逆是恢复胃气降浊的作用。
同时还兼顾把堵塞的痰湿化掉，最终恢复脾胃升降气机。
第二组清上热，以黄连、黄芩为主。
第三组温下寒，以桂枝、干姜为主。
第四组扶正气，以人参、甘草、大枣为主。
方子里，既有寒药，又有热药，既有补药，又有泻药，相互辅佐，相互制约，是临床治疗气机失调、虚实夹杂、寒热失衡的基础方。
因个体差异，处方药需经大夫辨证方可开具。
03
日常可以做
养脾胃、降虚火
1、助脾胃升降
①脾不升，可以用香味的食物来调理
紫苏叶、藿香叶、芹菜、豆芽，都有升发脾气的作用。
②胃不降，可以用苦味的食物来调理
苦味药物的气机是向下走的，它可以带着人体的气一起向下走，所以有降胃气的作用。
比如锅巴、焦馒头，中药里焦三仙，都偏苦，可以降逆和胃。
2、助引火下行
①艾灸涌泉穴
艾灸涌泉穴有两个作用：
将浮越上行之火往下引；
将肾水蒸腾以滋养上焦。
定位：足底，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上
操作方法：将艾条一分为二，分别用夹子夹持其中下 1/3 处，置于小盘上，将点燃艾条端对准涌泉穴施灸，距离以1~3cm 为度。
②艾灸关元穴
艾灸关元穴有三个作用：
收回外散的能量，降浮火；
补元气，使命门真火充盛；
恢复「藏而不泄」的功能。
定位：前正中线上，肚脐下3寸
操作方法：用艾条对准穴位，距离以1~3cm ，温和灸3~5分钟。
3、改善生活习惯
其实上热下寒体质的人，常常有相似的生活习惯：
吃的油腻寒凉，暴饮暴食，导致中间的气不通了；
长期熬夜，精神压力过大，导致上面的热更旺了；
久坐不动，经络气血不通，导致下面的寒更多了。
所以，不良习惯要改，少寒凉、不熬夜、多运动。
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