什么样的美容行为，对应什么样的养生观，而每一位女性的养生观，通常会影响到家人或者身边的人。从平常的诊疗中，很容易会发现：
轻易做过面部整形的女性，假如家人有疾患的时候，她更有可能主张手术摘除胆囊或某个器官。
习惯一天喝八杯水甚至睡前一大瓶酸奶的女性，陪她一起来我工作室的丈夫或孩子，也基本上是大眼袋，面目浮肿。
认为消炎清火能有效对付痘痘的女性，常有可能一见孩子发烧就会送去医院打吊瓶或者吃头孢吃布洛芬。
惯用薏米红豆粥一招除湿的女性，结果一家人每天会跟着吃薏米红豆粥，直到吃得面色发黄，形寒肢冷……
在《让女人变美，是中医的基本功》（附文末）一文里，我讲了一些女性美容的基本观念。这次来细数一下当前女性美容的误区。刚才开篇说了，其实这些美容误区，可以说是当今的养生误区，不管是男女，还是老少。
人人都说排湿
排湿气大概已经成为最普及的中医养生观念。比如我所在的长沙，气候很有特点，春秋短，冬夏长，湿气却很重，几乎所有人都把除湿挂在嘴边。懂得祛湿的重要，当然是好事。可是，一个巨大的问题来了，不知什么时候起，“红豆薏米汤”已被铺天盖地说成了祛湿圣品。甚至一些看似很专业的中医帖子，一些来头很大的中医专家上节目，健脾祛湿的理论头头是道，可一到祛湿方法，竟然是一招通杀：薏米红豆汤。
在这里，这些专家忽略了一个最基本的中医原则：“首辨寒热”。
什么情况下才能用苡米红豆祛湿？ 须是湿热。寒湿禁用。
不分寒热，不辨虚实，将中药材或食材简单对应病症，这是主流中医在被西医化后，走向灭绝边缘的自作孽：一说久咳就川贝蒸梨，一有咽喉炎就金银花，一觉皮肤干就生地麦冬，一有口腔溃疡就绿豆、黄连，一现便秘就香蕉、蜂蜜，一遇痛经就益母草，一看淋漓不尽就地榆侧柏叶，一治气血不足就阿胶熟地党参黄芪，一见失眠就酸枣仁，一有脾胃虚就鸡内金，一遇鼻炎就苍耳子，一说头痛就天麻，一有肾虚就玛卡巴戟天，一发荨麻疹就蜈蚣蝎子……这与一发烧就头孢输液有何两样？中医的核心优势“辨证施治”哪去了？
前几天一位年轻女子来找我。丽质秀美，时尚温婉。无奈面多斑，黑眼圈，肌肤黄，妆粉无力掩饰。脉弦细，苔白腻，体乏力，冬天脚如冰，起身常有头晕，前几日竟突然摔倒于卫生间。这是明显的寒湿蕴于内，典型的真武汤证，所谓“起则头眩，振振欲僻地”。面黄、长斑，与寒湿相关的兼证罢了。她这里也是湿气重，而这种湿气，服用薏米红豆汤是必然会加重。我的很多病人都是长时间服用红豆薏米粥的受害者，不时有女性在微信朋友圈秀自做的红豆薏米粥，不可不慎啊。 对于寒湿，建议平时炖些山药粥，多泡泡脚，或者艾灸足三里、中脘、三阴交等穴位。
莫须有的上火
太多人一见长痘痘，就认为是上火。于是：食疗喝菊花茶或凉茶，西医用消炎药甚至吊水，中医开清火片开三黄汤。
这无疑是一场灾难。
火要分清实火、虚火。实火就可以喝菊花茶，可以喝凉茶，可以用寒凉药。
但虚火千万不行。事实上，从我临床的经验来看，大概是因为生活方式的改变，如今因为虚火而引发长痘的比例远远高于实火。
太多的女性，中焦虚寒，或者上热下寒，也长痘痘。因为腹中太寒，吃下去的食物无力消化，积压在胃里久了，就发酵，发酵后，热往上走，就成了滋生痘痘。这个时候，别说清热药不能用，会用到热药。常常有人看见我开的药里有姜，一脸的惊愕：大夫，我是上火耶，您给我开姜？
对此，别说一般老百姓，别说西医，连很多中医专家也会说疯了。
苦于上火及牙痛龈肿的Y女士收到我的药后，一定吓懵过：干姜等温热药一堆啊。自乳癌手术后，她吃了另一位中医六年的药，从来都是黄连、黄芩等一派寒凉。肚子老像煮了一锅粥似的咕噜噜响；稍吃点冷东西就肚子难受。在医院胃镜检查，除了说有点炎症，没查出什么名堂。连吃三种消炎药，无效。
当Y女士再次坐在我面前时，满脸含笑。她告诉我：电流声一样的耳鸣消除。牙肿痛消除。眼跳解除。肠鸣无，大便成型。
胃，人之“中土”，喜燥恶寒。可惜，今人多食冰饮冷，恣意寒凉瓜果，滥用寒药，活生生把“阳明燥金”之胃变成一口口冰窖。胃冷之后，虚火上浮。一吃消炎药，一打吊瓶，一吃寒凉中药，脸上的包就平一些了，但是一停，过一段时间又长出来。原因在于，此火常为虚，清火消炎必不解，反更寒胃。胃一寒，中土失守矣。中土失守，八方必告急。
越“补”越伤心
现在很多人都会把“气血是最好的美容品”挂在嘴边。
可是，怎么才能补上气血，通常的做法就常常误人误事了。一到冬天，大大小小的药店里，阿胶固元膏、石斛、冬虫夏草等补品，火爆得不得了，可是，阿胶价格一路冲天，卖了那么多，气血好面色红润的女子还是不多见。
前些天接诊了一位曾两次怀孕后落胎，还期待再孕的女士，面色苍白。她平日吃铁皮石斛、虫草之类的补品，是以斤计算的。告诉她不要再寄望于这些东西，首要的是强脾胃。通常不孕或易落胎的女性，容颜气色肯定好不到哪里去。
比如曾有一位30岁的女子，曾难产大出血，呼吸停止，左肾衰竭，休克一两日。从此体虚：畏冷、手脚冰凉，全身痛、耳鸣、盆腔积液、乳房胀痛、经期仅两天......
此等体况，若想再受孕，谈何容易？
此女长年服中药，大抵熟地、黄芪之类，同时吃了两三年固元膏。我接手后，辨为少阴虚寒，湿阻中焦，血虚血淤。 嘱其立停固元膏。服温补通淤之剂两月余。该女叹以往所服之方均极苦，而吃我的药却味甘。（所谓“良药苦口”一说，实为偏颇之辞，误人不浅。）另针灸一次，针刺肾俞、命门等，腰痛立解，内生热感。前一两个月，见到她给我的留言，喜闻已经受孕。
不光不孕者面色差，其他患有盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤等病症的女性，容颜必然陷入低谷。这些情况下，如何扶正气、除病邪？脾胃乃气血生化之源。若脾胃寒湿, 必无运化之力。中医若滥用阿胶、熟地等滋阴之药，与西医滥用抗生素，罪恶同等。如果脾胃不好，吃一堆补药，不仅不会变成营养，反而增加身体负担，那些不能被消化的补品，会积压在身体作恶。面色反而因为多服补品而变得更差。
女人不是水做的
很多女性朋友反映皮肤干燥。特别一到冬天，小腿上全是白皮屑。脸上呢，黑眼圈严重。拼命喝水并往身上脸上涂保湿品还是干燥。那么问题来了，补充了这么多水，为什么还是皮肤干燥？
事实上，对于很多人，喝水太多会让皮肤更干燥，会更口渴。
读到这里，估计很多女性朋友会疑惑了，这是什么逻辑？喝水太多，皮肤会更干燥？
没错。
皮肤干燥、口渴，是因为人体的津液不够。可是，津液和水是两个概念。简单的说，人喝了的水，需要被脾胃消化吸收之后才能变成津液。而消化或者说气化水，需要极多的热量，比消化食物都辛苦的多，需要一个健强的脾胃。不然，痰多，脸肿，眼袋，湿疹，眠差，乏力，面黄，乳房松弛，肥胖，便溏，月经淋漓不尽......这些症状都有可能冒出来几个，甚至形成囊肿、肌瘤类更严重的病症。
当喝水过多被控制后，健脾去湿，肌肤干燥的问题通常才能解决。
别中了“排毒”的毒
美容行业的人士，如今最喜欢说一个词：排毒。
钟爱于美容、热衷于养生的人们，也都趋之若鹜去“排毒”。
可是，这些所谓的“排毒”，真的靠谱吗？
街面上比较常见的有两种排毒方式。
一种是汗蒸。说是“排寒祛湿、暖体活血、温肤靓颜”，与中医搭着边，说人人都适合。汗蒸馆，能否不以中医的名义误人呢？我一位病人W女性朋友，自去年12月以来，每月汗蒸三、四次。现状：脉微弱，脸发白，严重痛经，身倦，口腔溃疡，腰酸......
嘱其立停汗蒸。
汗法，只是人体解病，或者说“排毒”的一个渠道而已。其他还有下法、吐法等。从六经来看，单纯的汗法，适用范围非常窄。只适合太阳病，其他均不宜。《伤寒论》有明文：“少阳不可发汗，发汗则谵语”、“少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也”......
即便是适用汗法的太阳病，关于发汗，张仲景也列出诸多禁忌，如：“身重心悸者”、“尺中迟者”、“咽喉干燥者”、“淋家”、“疮家”、“衄家”、“亡血家”......均不可发汗。因误汗而产生的坏病，多处可见。朋友们慎之。有人说本来没有汗啊，那应该可以去汗蒸了？未必。——“但厥无汗，而强发之，必动其血......为难治”。
另一种是排毒养颜类产品。
市面上的排毒养颜类产品，成分大多是大黄、芦荟、枳实等。实质就是承气汤，也就是下法。与汗蒸馆的汗法一样，下法也只是人体排毒的一种方式而已，有严格的适用范围，滥用一定伤身，必须是热毒内盛。
可这些产品的广告，疯狂到是人就可吃。
有人说，有便秘总可以吃排毒类产品了吧？ 未必。
便秘大体可分寒性便秘和热性便秘两种。前者，是不能吃蜂蜜水、香蕉或承气汤的下法来通便的。这也是为什么很多吃过排毒养颜产品的人反应，吃了那些天，感觉排毒很通畅，但没多久又便秘了，而且比之前要严重。排毒是有必要的。但一定要认清楚人体有哪些毒，有哪些排毒方式。而不是取其一种，视为通用之法。
女人要想漂亮，大家想要健康，一定要把美容和养生的误区纠正过来。同时，还要把生活中的一些不好的习惯改过来。
现在很多年轻人，完全无视祖先积累下来的养生经验，一味向体质偏热的西方人看齐，比如食冰饮冷，甚至不避经期。平时在街上经常看到有年轻女性把肚脐眼露出来，以为很性感，可是，这性感的代价一定会很沉重。神阙穴、命门穴都露在外面了。命门穴是聚集人体阳气的大穴，它最需要的就是保暖。
尽管肌肤容颜天生有别，但好的生活习惯，是可以改变容颜的，好的性情，是可以养出健康和美丽的。注意保暖、适度运动、心情愉悦、睡眠充足、不熬夜、少动怒、少思虑，这些其实就是在养肝护胃，充盈气血。大概是因为太简单了，很多女性朋友对此不以为然。越简单的道理越行之有效，但往往容易被人忽略。
我在接诊的时候，常常需要花很多时间与病人聊生活习惯，聊生活方式，甚至会聊情感问题，聊人生问题。似乎与治病本身没直接关系。但我是这么看的：美颜也好，治病也好，如果说中医能治本，能治本的一定不是某几味药，不是某个方子，一定是病人自己的生命姿态的调整和改变。
古人有云：“下医治病”，大概说的也是这个意思吧。
所以我想对所有朋友说一句：美丽容颜的能力，必然是安康身心的能力，必然是幸福人生的能力。
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有人说：这世上没有丑女人只有懒女人。
事实上，在美这个问题上，真正的懒女人很少了。大多数女性每天都在为如何美容，如何让自己看起来更年轻更美丽而努力。
看看美容行业的火爆就知道了。各种化妆品、保养品一年比一年多，各类美容SPA，整形医院层出不穷。
美容行业的广告，可以说是所有广告里，最刻薄但同时杀伤力最强的典范，随便举两条：
“省着钱不来美容，你想把钱省给小三花吗？”
“别嫌我们产品太贵，你若高贵，一切都便宜，你若便宜，一切都很贵”
.....
诸如此类。广告效果却出奇的好。不知有多少女人在这样的广告语面前，彻底中招。
美容行业良莠不齐。建议女性朋友们稍微保持点清醒和理智。
由表及表的美容
护肤品、美容院使用的美肤品以及所谓的医学美容，基本上属于从皮肤表面解决肌肤问题的方法。
我不反对使用一些护肤品，适当使用是有好处的。但要注意，过犹不及，用太多东西在脸上反而加重皮肤负担，弄得越来越敏感，同时最好理解的是堵塞毛孔。
护肤品说到底只能缓解一些症状，起辅助作用，并不可能脱胎换骨。如果只寄希望于某种护肤品上，难免失望。
美容院使用的祛斑美白等产品，大都含汞、铅等有毒成份。虽可能有立竿见影的效果，但会反弹或在后期加快衰老，这和整容的伤害一个道理。
至于用刀子或其他设备，进行损害性的所谓“医学美容”，很遗憾还是有这么多女性趋之若鹜。“大美不雕”，自戕式美容，下下策了。比如说眼袋，刘希彦老师有一个说法：眼袋其实是人体存放“水湿水毒”的一个容器，强行把眼袋抽掉。一旦体内水湿祛除了，被抽空了的眼袋就会凹陷。面目狰狞莫过于此了。
从内到外的美容
有内才有外。看到这句话，相信很多朋友会联想到了“中医美容”。
没错，中医美容的高明之处，在于整体养颜观。中医认为人是一个表里相通的整体，颜面、五官与皮肤只是整体的一部分，它们与五脏六腑紧紧联系在一起。肌肤问题，通常只是人体运行秩序出现紊乱的一个表现，一个症状。比如皮肤黄，不去从内追究黄的原因，只从表面漂白，怎么能行呢？有效果也是短暂的，或者是以对身体造成伤害为前提的。
有人误以为中医美容太慢。现在中医界有个误区，一说气血两亏，就开党参和黄芪，这不是严格的中医辨证。事实上，在体内湿气严重的情况下，使用党参，是会加重湿气的。这也就是为什么很多女性病人来找我时，说之前的方子里每次都有党参、黄芪，可吃了几个月甚至大半年，坐在我面前时，化了很厚的妆也遮不住黑眼圈与倦容，掩饰不住脸上的斑或痘。
而着眼于人体运行的古中医，调女子容色，速度是很快的。
有一位女士，经友人推荐来工作室找我。面色很黄，唇色紫。舌暗红，脉无根。自述体倦头昏，健忘，口渴，饮水不解，眠浅，腋下长结，月经少，色暗，结块，痛经，便溏，小便频，尿不尽……寒湿得很啊，气血大亏，以四逆汤为主方，服药五剂，复诊时，判若两人：面色白，隐隐透粉红，唇舌变红，脉应指有力，自述体倦头昏消除，早上感觉睡醒，浑身轻松了，口渴缓解。
这就是从内而外的美。岂是刀锯切面整形或激素粉膏敷面所能比？
正常情况下阴阳平衡，脏腑强盛，气血充盛，经络通畅，肌肤就会细腻柔软，红润光泽，毛发乌亮。反之，阴阳失衡，脾失健运，气血不足，经络瘀滞，肌肤自然失去滋养，各种皮肤问题就出现了，比如皮肤干燥、起皱、萎黄、苍白、起斑长疹、黑点、毛孔粗大、油头油面、肌肉松弛、浮肿、虚胖......如果美容只在脸上下功夫，是舍本逐末。
古中医美容从内从整体着手，以调补整体功能为先导。针对个人情况辨证施治，该逐淤的逐淤，该疏通的疏通，该除湿的除湿，该滋阴的滋阴，该温阳的温阳，该清热的清热，该建中的建中，该解表的解表.....从这个意义上看，中医美容与中医治病已经没有区别了。
时下不少医院设有中医美容科。也有不少美容机构打出了中医美容的概念。
可是，不精研内科、妇科及食水淤等杂证，祛斑、美白、减肥，丰胸能有效？有效也是暂时的。
我说过，好的中医一定是位全科大夫。中医分不了科。中医美容也一样。我在给女性病人治疗内科妇科杂症的同时，附带改善了肌肤容颜，解决了皮肤问题，甚至减下体重，挺拔了胸部，这样的例子太多了。
“手如柔荑，肤如凝脂，领如蝤蛴，齿如瓠犀，螓首蛾眉，巧笑倩兮，美目盼兮。”这是《诗经》里描述的女子形象。这是真正的东方美。关于女性美颜与养生，也许中国人自己的办法才最适合中国人。
实践证明，老祖宗们留给我们的古中医这一瑰宝，没有让人失望。
作者：夏正安，民间汉传中医，古法针灸师
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