关键字：肝 脾 肾
「五更泻」，也就是「肾泻」、「晨泻」、「鸡鸣泻」，常发生在黎明之前，寅卯之时。
这种腹泻通常是人醒了就腹痛、肠鸣，便意有了就得马上去厕所，泻后才会舒服。因此长期五更泻，非常影响人们的生活质量。
这些大便可能稀薄、可能完谷不化，也就是能看见大便烂、不成形，甚至大便形状细小，夹有还没被消化的食物。
历代以来，很多医家认为五更泻属于脾肾阳虚，从脾肾论治，所以就有了一个补肾阳的著名方子——四神丸。
这个方子著名的程度，甚至在医学入门必读的《医学三字经》中，都有一句朗朗上口的话：「脾肾泻，近天明；四神服，勿纷更。」
《景岳全书·泻泄》还指出：「肾泄证……其故何也，盖肾为胃关，开窍于二阴，所以二便之开闭皆肾藏之所主，今肾中阳气不足则命门火衰而阴寒独盛，故于子丑五更之后当阳气未复，阴气盛极之时，即令人洞泄不止也。」
历代医家认为「久泻无火，多因脾肾之虚寒也」。这其实有所局限，除了此时阳气不足，阴寒独盛，我们是否可以根据此时地支阴阳五行当令的时间来分析？
根据地支五行当令时间，寅卯为木，巳午为火，申酉为金，亥子为水，辰戌丑未四时为土。那么寅卯之时即是属于肝旺之时（子午流注学说的寅卯时属于肺、大肠当令），肝木乘脾土，肝气凌脾，也会出现五更泻。
所以现在很多医家从肾论治难以解决五更泻时，也会考虑从肝脾论治。从另一个好理解的角度来说，现代人精神压力过大，情绪波动大，常常有肝气犯胃、肝郁脾虚、脾失健运等问题。很多人也有这样的经验，每当情绪不佳、精神紧张时，往往容易腹泻。
所以现代治疗五更泻，除了先看看自己是否脾肾阳虚，还可以看看是否肝郁脾虚。
那在家里我们可以怎么做呢？我们可以考虑从足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经入手。
可取脾经的阴陵泉、公孙等健脾利湿；肝经的太冲、行间等疏肝调气；肾经的太溪补肾阳，然谷泻肾中虚火。这几个穴位配合一起，可以很好地疏肝理气，调理肝脾不和，补肾阳。若日常加上艾灸，补阳的效果更佳。
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