近几年，无论是成人还是儿童，其过敏性疾病的发病率均越来越高。过敏性疾病包括过敏性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性皮炎（湿疹、荨麻疹等）、过敏性紫癜、过敏性胃肠炎等。中医对于过敏性疾病的治疗有多种方法，可以通过改善患者的体质，达到从根源上防治过敏性疾病的目的。为此，我们今天对正安新晋明医张惠敏大夫进行了专访。
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过敏性疾病的发病机理
问：张大夫，过敏性疾病是如何发生的？为何有些人会反复出现过敏？
答：过敏性疾病的发生需要两个条件，即过敏原和过敏体质的人。我们可以把过敏原归为外邪的范畴，外邪侵犯过敏体质之人，正邪交争，正气抗邪（过敏原）于外，邪气外排是过敏性疾病的基本病机。其中过敏体质是内因，过敏原是外因。
当外邪排尽，或者过敏原与人体正气脱离，正邪不再抗争，过敏反应停止，过敏性疾病处于恢复期。当再次感受过敏原，加上体内伏热未清、正气不足，就会引起过敏性疾病再次复发。这就是过敏性疾病发作期与缓解期交替出现的机理。
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用中医思维认识过敏原
问：张大夫，西医有那么多的过敏原分类，您用一个外邪就把所有的过敏原都囊括了，您是怎么思考的呢？
答：中医讲：“邪之所凑，其气必虚”，按照这个思路认识过敏原，过敏原就可以看做外邪，这种外邪是相对的，即当人体正气不足时，过敏原才变为邪气侵犯人体，从而出现正气抗邪、邪正交争的一系列过敏表现。
当经过一段时间的中医调理后，体质改善了，抵御过敏原的能力就会增强，所谓的过敏原就不会再侵犯身体，身体就脱敏了。过敏原又是因人而异的，比如多数孩子喝牛奶有助于身体健康，而有的孩子喝牛奶却会引发湿疹。
春秋两季，大多数人都可以在户外大自然中春游、秋游，而有的人遇到某些花草树木就会打喷嚏流鼻涕，甚至引发哮喘。当然，有一种特殊类型的过敏原——精神因素，它不属于外邪，而是由人体情绪失调引起的、自身产生的过敏原，但是绝大多数的过敏原是外来的，因此可以用外邪来概括。
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同体质患不同过敏性疾病的原因
问：为什么同样都是过敏性体质，但是所患的过敏性疾病不同呢？
答：临床上我发现，相同的过敏原侵犯不同的人，这些人会得不同的过敏性疾病，这主要是因为过敏反应将发生在相对虚损的脏腑。肺开窍于鼻，喉为肺之门户，主司呼吸，如果过敏之人的肺系统功能较差，则易发过敏性鼻炎、咽炎、咳嗽、哮喘；脾主运化水湿，肺主皮毛，如果过敏人的肺脾功能较弱，则易发湿疹、荨麻疹；脾主运化、胃主受纳腐熟水谷，大肠传导糟粕，若孩子消化系统功能较差，则易发过敏性胃肠炎。
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中医治疗过敏性疾病的优势和方法
问：中医是如何治疗过敏性疾病的呢？与西医的治疗方式有何不同？
答：我的老师王琦国医大师提出防治过敏性疾病应该着眼于“过敏人”，即采用中医药的方法，改善这个人的过敏性体质。这和西医着眼于“过敏原”是完全不同的。生活中有很多种过敏原，如果只是单纯地采用躲避过敏原的方法来治疗过敏性疾病，那么这是防不胜防、治标不治本的。
比如对粉尘、花粉等过敏的话，虽然可以躲在干净的室内，可一旦出门接触到了这些过敏原，还是会发生过敏。因此，在治疗过敏性疾病方面，中医的着眼点就非常好，它针对的是“过敏人”，是从根本上改善这个人的过敏性体质，这样可以从根源上防治过敏性疾病。
慢性过敏性疾病有发作期和缓解期。不同时期有不同的治疗原则与治法：
发作期治疗：治病为主，兼调体质。采用汤药内服外熏外洗，成人配合针灸；儿童配合穴位贴敷、小儿推拿、耳针来控制过敏的症状、兼调患儿的体质。
缓解期治疗：调体质，预防复发。采用口服膏方，儿童还可以配合小儿推拿、贴敷、食疗等方法调理过敏体质使之趋于平和，从而预防过敏性疾病复发。此外，在缓解期治疗的同时，也要让患者接触过敏原，先由小量开始，逐渐增加接触过敏原的数量和种类，直至完全脱敏。比如过敏性鼻炎在发作期时，我一般会采用汤药来改善患者的症状，患者服用汤药后，鼻子痒、眼睛痒、打喷嚏、流鼻涕等症状会在短期内得到很好的改善。
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张惠敏大夫治疗儿童过敏性疾病的理念
在治疗儿童过敏性疾病方面，我提倡舒适化、个体化的治疗理念，我想出了一些让孩子爱看中医的小窍门：
1.苦汤药变甜：小孩儿都怕喝苦汤药，我经常选用一些既有治疗作用、又药味不重的中药组合成方，并且在汤药中加入甜菊叶这味矫味剂，这样汤药喝起来比较甜，小孩儿就容易接受。
2.膏方调理过敏体质：过敏体质的调理需要坚持服用2-3个月以上的中药，这对孩子来说很难坚持，为了解决这个问题，我选用膏方这种剂型，儿童膏方我选用健脾的麦芽糖收膏，这样中药味儿几乎没有了，只留下甜甜的麦芽糖的味道，孩子都能坚持喝完膏方，过敏体质得到明显的改善！
3.配合舒服的外治法：小孩儿的皮肤薄、经络敏感，针刺有很好的疗效，但是大多数孩子怕针刺的疼痛与针感，而中药穴位贴敷和小儿推拿不会让孩子感觉不适，让孩子在舒服的治疗过程中改善体质！
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冬季如何调理体质，以预防春季过敏
问：春季是过敏性疾病的高发期，应该如何在冬季调理体质，来预防春季过敏性疾病的发生呢？
答：现在正值冬季，冷空气一天比一天强。寒冷本身就是一种过敏原，加之冬季北方雾霾重，雾霾也是一类凶狠的过敏原，很多人在冬天遇到冷空气或者在雾霾天就会打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、哮喘、起荨麻疹等。
冬季是服用膏方调理过敏体质的最好季节，民间素有“冬令膏方进补，来年春天打虎”之说。我经常在冬季为过敏体质的患者量身定制膏方，他们在冬季服用2个月左右的膏方后，体质都得到明显的改善，第二年春季过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性结膜炎、湿疹、荨麻疹的发病率明显降低，即使复发了，过敏的症状也都明显减轻。
张惠敏大夫
张惠敏，博士后，北京中医药大学副教授、副主任医师，师承国医大师王琦。
擅长采用方药、针灸、埋线、推拿、贴敷等多种疗法，治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、过敏性咳嗽、过敏性结膜炎、哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺、慢性胃肠炎、湿疹、荨麻疹、日光性皮炎、牛皮癣、黄褐斑、痛经、月经不调、不孕、乳腺增生等疾病。
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