主入肺、膀胱经,注意:表虚自汗,阴虚盗汗,疮疡日久,淋证,失血虽有表证,也要慎用 1 麻黄:发汗解表、宣肺平喘、利水消肿 【麻、桂相配治疗风寒表证】 2 桂枝:发汗解肌、温经通脉、助阳化气 【性味甘温,归心肺膀胱经】 桂枝单用解肌发表,配伍芍药,调和营卫;类似:柴胡单用疏肝解郁,配黄芩和解少阳。 3 紫苏(苏叶):解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒 不宜久煎4 生姜:解表散寒、温中止呕、温肺止咳、解毒(半夏南星及鱼蟹毒)—呕家之圣药 5 荆芥:祛风解表、透疹消疮、(炭) 止血(肺胃等多种出血证)治外感表证,无论寒热皆可。荆芥穗祛风作用强于荆芥 6 防风:祛风解表、胜湿止痛、止痉—风药风中润剂,既能祛外风,也能熄内风7 羌活:解表散寒、祛风胜湿、止痛 —治太阳风寒湿邪在表之要药, 驱上半身风寒湿痹见长(独活为下半身) 8 香薷:发汗解表、和中化湿、利水消肿 —夏月麻黄 10白芷:解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓 —阳明经引经药 11细辛:解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、温肺化饮 —少阴经引经药,细辛辛燥伤阴,“辛不过钱” 12 苍耳子:发散风寒、祛风湿止痛、通鼻窍 —治鼻渊要药 13 辛夷:发散风寒、通鼻窍 包煎,有毛易刺激喉咙 2 蝉蜕:疏散风热、利咽开音透疹、退翳明目、熄风止痉、镇静安神 (3-6g)3 柴胡:解表退热、疏肝解郁、升举阳气、截疟 –疏肝要药 与黄芩配伍和解少阳1 石膏:(生用、先煎)清热泻火、除烦止渴;(煅用)敛疮生肌、收湿止血 石膏配牛膝,相使—胃火牙痛; 2 知母:清热泻火、滋阴润燥 治肠燥便秘、苦寒 归肺、胃、肾经,上清肺,中凉胃,下泻肾火;既清实热,又退虚热;与石膏配治阳明经热 3 芦根:清热泻火、生津止渴、除烦止呕、利尿 肺、胃、肾经 4 天花粉(瓜蒌根):清热泻火、生津止渴、消肿排脓 天花粉可致流产,孕妇禁用;归肺胃经。5 栀子: 泻火除烦、清热利湿、凉血解毒、(焦)止血 通泻三焦,引火下行,归心、肺、胃、三焦 6 夏枯草:清热泻火、明目、散结消肿 --为治疗瘰疬,乳痈肿痛常用药1 黄芩:清热燥湿、泻火解毒、止血安胎 --可凉血,入上焦,泻肺火 清热用生黄芩,清上焦热用酒黄芩,止血用黄芩炭,清热安胎用清炒黄芩 2 黄连:清热燥湿、泻火解毒 --入中焦,治中焦湿热 3 黄柏:清热燥湿、泻火除蒸,解毒疗疮 --入下焦,治湿热下注;能泄热,滋肾水 4 苦参:清热燥湿、杀虫利尿 治梅毒药物:大风子,苦参,轻粉,土茯苓5 白藓皮:清热燥湿、祛风解表 既治风湿热痹,又治湿热黄疸金银花,连翘可用在温病热在卫气营血各个阶段;炒炭用于热毒血痢;露剂多用于暑热烦渴 2 连翘:清热解毒、疏散风热、消肿散结 --疮家圣药 3 蒲公英:清热解毒、消肿散结、利湿通淋、清肝明目(用量过大可致缓泻)4 鱼腥草:清热解毒、消痈排脓、利尿通淋、清热止痢 肺痈吐脓,湿热淋证、泻痢;不宜久煎。5 山豆根:清热解毒、利咽消肿、清肺止咳、清热利湿 有毒,过量引起呕吐,腹泻,胸闷心悸 6 贯众:清热解毒、凉血止血、杀虫 (可解表) 有毒孕妇禁用7 漏芦:清热解毒、消痈散结、通经下乳、舒筋通脉 --治疗乳汁不下 1 生地黄:清热凉血、养阴生津 性味甘苦寒,归心肝肾经 2 玄参:清热凉血、泻火解毒、滋阴 性味:甘苦咸,归肺胃肾经。治瘰疬,白喉 3 牡丹皮:清热凉血、活血祛瘀 凉血不留瘀,活血不动血,又退无汗骨蒸主治:阴虚发热,骨蒸劳热;温邪伤阴,夜热早凉;暑邪发热,口渴尿赤;疟疾,寒热往来 2 地骨皮:凉血除蒸、清肺降火、生津止渴 治有汗骨蒸(牡丹皮—无汗骨蒸)3 白薇:清热凉血、利尿通淋、解毒疗疮 --可治阴虚外感1 大黄:泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、利湿退黄、逐瘀通经、破痰实、通脏腑、降湿浊 后下:泻下力较强,久煎后泻下作用减弱;生:热结便秘;酒:瘀血;炭:血热出血;制:化浊降脂 冲服10—15g 溶服,冲入煎剂中。芦荟,巴豆,千金子入丸散;性味咸苦寒 有效成不溶于水,宜入丸,散。剂量0.5—1g,醋制降毒。 5 芫花:泻下逐水、祛痰止咳、(外) 杀虫疗疮 入汤剂1.5—3g 6 巴豆:峻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽、(外用)蚀疮 0.1—0.3g 7 牵牛子:泻下逐水、去积杀虫 煎服3—9g,入丸散1.5—3g 1 独活:祛风湿、解表止痛 --少阴头痛 祛下半身湿痹(羌活为上半身)2 木瓜:舒筋活络、和胃化湿、消食、生津止渴 --为治脚气常用药,配槟榔3 草乌:祛风湿、温经止痛、麻醉 --草乌毒性更强 既清实热,又退虚热:知母、牡丹皮、青蒿、秦艽、地骨皮。主治:湿热黄疸,骨蒸潮热 1 五加皮(南五加皮):祛风湿、补肝肾、强筋骨 无毒1 佩兰:化湿、解暑 可治脾瘅症(脾经湿热,口中甜腻,多涎,口臭等) 3 草果:燥湿温中、除痰截疟 --治寒湿偏盛的疟疾1 茯苓:利水消肿、渗湿健脾、宁心 --既能利湿又能补虚4 香加皮(北五加皮):利水消肿、祛风湿、强筋骨 有毒(南五加皮无毒)2 石韦:利尿通淋、清肺止咳、凉血止血 --善治石淋5 萹蓄:利尿通淋、杀虫止痒 杀三虫:蛔虫,蛲虫,钩虫主治:亡阳证,阳虚证,寒痹证;辛甘,大热,有毒,归心肾脾经,上助心阳,中温脾阳,下补肾阳; 宜先煎0.5—1小时,尝无麻辣感为度,回阳救逆第一要药。 2 肉桂:补火助阳、散寒止痛、温通经脉、引火归原 辛甘大热。归心肾脾肝经。
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