夜读南齐褚澄之《褚氏遗书》，不由得暗叹其才华。然而美中还有不足，又着实为其扼腕。《书》言：“男子阳顺，自下生上，故极下之地，右手之尺为受命之根本。如天地未分，元气浑沌也。既受命矣，万物从土而出，惟脾为先，故尺上之关为脾，脾上生金，故关上之寸为肺，肺金生水，故自右手之寸，越左手之尺为肾，肾水生木，故左手尺上之关为肝，肝木生火，故关上之寸为心。”《褚氏遗书》辞达而意深，揭天地之大要，令人叹服。这一段言及后天五脏生成，却又体用不明，留下了遗憾。
刚学医的时候，很多概念是分不清的。比如什么命门，肾阴，肾阳，龙雷真火，肾水，肾精……弄不明白，很混乱。到底是什么呢，一句半句还说不清。想起很久以前太极拳界有过一个关于“四两拨千斤”的争论，有人提出所谓“四两”和“千斤”，都是指对方而言，用对方的“四两”拨对方的“千斤”；传统理论则认为应该是以我之“四两”拨彼之“千斤”，双方最后也没争论明白。后来听说此论调出自某《太极拳体用全书》，想想就忍不住乐，他不是自相矛盾吗，既然“体用”都全了，还争什么“敌我四两千斤”的。
太极拳也好，医道也好，都在“体用”二字见高下。敌，我，四两，千斤，谁该是体，谁该是用，何时为体，何时为用，都容不得马虎。体用明白了，就知道“四两”、“千斤”既有我的也有敌的，唯在体用不同而已。拳学如此，医道也一样。然而传承的时候难免误传讹传，以致体用不分，造成了现今中医的一笔笔糊涂帐。就说清代以来，治阳痿的疗效越来越差劲，命门之体用不分，难逃其咎。
说到这里，就不能不提一下淫羊藿。《本经》原文说它“味辛寒，主阴痿绝伤，茎中痛，利小便，益气力，强志”。所谓“阴痿”就是现在所说的阳痿，这个本无可厚非。但是对于性味，时医就有点接受不了了—— 寒性的，怎么还治阳痿？于是后世就愣把淫羊藿改成了温性的，真格的六月飘雪啊！咱先说说为什么阴痿，毛病既不是在体上，也可以说是在体上。为什么这么说呢，此时阳气不但不缺，反而太盛，导致阴不能与之相交。况且阳盛则必耗阴以自涵，于是阴少了，不够房事之用了，阴痿了。这也正是为什么古人讲“阴痿”而不是“阳痿”。阳气本身没有不足，所以说毛病不是在体。然而另一方面阳气壅塞溺道，不能行阴；阴液不荣，不能为阳所用，又是在体出的毛病。《本经》所言“茎中痛，利小便”，自然是顺理成章了。这个时候如果再继续用温热药，恐怕就难收拾了。
有劳诸位回想一下，学生刚才说了半天体，是不是又各自有其所用、被用呢？说到头，也只是男女阴阳对待的时候，才有如此阴阳体用，换个环境这么说就错了。既然如此，怎么还能在书上白纸黑字地写“命门就是如此”呢！老子讲道的时候尚且要先说明：这个东西没法讲，说了这个错了那个，强言之暂且叫“道”吧。恩师最早问过学生一个问题：《素问》讲背为阳面为阴，老子说面为阳背为阴，谁错了？其实都没错，《素问》从体讲，老子从用讲，体用不同而已。圣人尚且如此，体用大事，医家怎么就能视如儿戏！命门火和肾阴，天癸和肾阳，看似混乱，罗列在体用下面就自然清晰可见了。
学生不禁想起蜀中唐容川《本草问答》里的一个说法：养猪人为了雄猪能多和母猪交配产仔，往往在饲料里加盐，用他的话叫“命门发火”。这就到较真的地方了。命门火不假，但是，对男子来说，命门火是体，肾阴才是用。体用不明，终究是一场空。命门火是用来行肾阴的，就好比走马灯内一团火，没有它灯就是死的。但是还要明白房事用的不是那团火，而是要那盏花灯转不停，如此才能行阴。对女子来说就不一样了，天癸为体，肾阳为用。女子在来月事的时候，是断不可以行房的。这就能说天癸无用吗？女子生儿育女，靠的就是它。什么时候“天癸竭”，也就象征着衰老的开始，从体来说就不行了。
有趣的是阳痿这个病到后来倒是让西方人用伟哥给解决了。要知道伟哥本来是应用于心脏的。用咱们的话说，用来流通的。心主血脉，能达用了，自然立竿见影。但是没有体做后盾，前景也不免让人担忧，穷兵黩武咱们不支持。
学生真正想说的，不过体用而已。师父在教导我的时候，耳提面命告诉我要明体用。实质上，阴阳五行，藏象，经络，本草，方脉，针灸，推拿，都各有其体用。一旦分不开了，就好比一锅粥，越弄越糊涂。以前读《灵》、《素》的时候，就很纳闷为什么总有篇目内容重复的，甚至这篇刚刚说完是这么回事，下一篇又马上与之背道而驰，风马牛不相及。后来明白了体用有别，就知道了各自所讲的不一样，实质上又全都一样，只不过有讲体的，有讲用的。明分体用，医经读下去也就势如破竹了。
有一回和师父在群里听说有位脑瘀血患者，昏迷在床。师父就问我为什么会这样，为什么病人昏迷不醒。我随口说因为脑有瘀血，师父就问我“为什么脑有瘀血就会昏迷呢？”师父在这上面很较真，不许我马虎，常常把我吓得满头大汗。这回就难住了，眼巴巴答不上来。师父就告诉我，要“达室府之路”。古代官邸都是府衙一体，前面大堂是县太爷办公的地方，后面则是县官家眷住的内宅。皇宫也一样，前面三大殿，后面是后宫。皇帝到了大殿要处理政务，返回后宫就是过日子了。就好比人之神明，《内经》已经说得明明白白了，“脑为神之府”、“心为神之室”。神在脑则思，在心则寐。在脑是要办公的，想事情的，到了心就是要休息了。所以咱们说失眠不是习惯说阳不入阴吗？在脑而不入心，当然是阳不入阴了。这个东西王清任就犯了糊涂，妄言“机灵记性在脑不在心”，实则体用没有分开，光看见用了，到头来临证的时候还是糊涂。昏迷甚至植物人，都是神在室而不能达于府，人是死不了的。就像明代的皇帝十九年不上朝，国家却可以照样运转。能通室府之路，也就能把植物人叫醒了。说来简单，做起来就没那么容易了。但是如果我们连体用都不分的话，纯靠经验靠运气行医治病，说盲人夜行该不过分吧。
记得刚上大一的时候，老师讲了独参汤可以抢救亡阳气脱的病人，原因是人参可以大补元气。那时候就有一个疑问，既然同样补气，黄芪为什么不可以？后来知道了体用，就明白大略了。人参生于东北阴湿之地，背光之处，可谓生于阴；然而三五叶是阳数，东北民间还有个传说，说年头久了的人参，没等采出来的时候你要是一不留神它可会跑。阳则动阴则止，人参可谓达于阳了。唐宗海就说它和人身元气一样，出于阴而达于阳，所以就可以生津补气兼顾。《本经》讲人参是味甘微寒的，后世不知怎么变成性温的了，咱知道——因为光盯着用了。恩师说人参生于败叶之中，那里一派腐朽毫无生机，人参要在这里生发出阳气来。其要点不在补气生津，而是从阴到阳的一个转机，是一个“机”。临证的时候，哪怕是一个“死人”吧，只要浊阴尚全，也能从阴中转化出阳。有这个体，也就有这个用，所谓“人法地，地法天，天法道，道法自然”。
这也就解释为什么黄芪不行了，黄芪直入后天通行三焦，所谓补气是由于其流通之性，擅以气行阴。黄芪最好的是口芪，北口外的，质地类胶，中有气孔。熟悉《本经》的都知道，《本经》原文从无“补气”之说，用的都是益气，足见古人行文严谨。《本经》在字面上也没有把黄芪和“益气”直接联系上，只说它“主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癫疾五痔鼠瘘，补虚，小儿百病”。小儿多气阴两虚，黄芪就要发挥作用了。然而要它去阴中生阳，又真的委屈了它。血多阳用，气多阴用，在这里有阴阳体用的关系，是应当深究的。
本草诸药，有同体同用的，也有同体异用的；有此体此用的，也有此体彼用的。龟板和鳖甲，学生玩味了很久都不得门径，区分不开。记得初中的时候遇见过一位老人，老人家指点我读《道德》、《清净》、《感应》三书。后来我和师父说了这个事，恩师连连称赞老人家的东西地道。老人家还讲三种动物可以长寿：鹿、龟、鹤。师父闻听不觉抚掌大笑，老爷子的东西还真是一套的啊。鹤有冲霄之相，取清净之意；龟原地不动只进不出，有道德之相；鹿则取其感应。
那时候还是没有把龟和鳖分开，直到后来读刘潜江的《本草述》，才恍然大悟，龟鳖之异同，原来就在体用上见机巧。咱先说龟和鹿，古人传说鹿睡觉的时候首尾相顾，所以说它督脉是通的；而龟可以把头缩入腹，所以说龟可以运转其任脉。但是咱们必须得分清了，鹿的督脉和龟的任脉，是体而不是用。二者皆可运转任督使阴阳相交，但是方式不同。咱单说龟，龟运转任脉，是以阴求阳之义。为何求阳？龟本身阴体，必得阳用,方能滋阴。以阳统阴而行阴故也。所以说龟板是本于真阴之体的，是滋阴的。再说鳖，都知道它没有耳朵，古人认为它能听见声音都是靠眼睛，所以它的眼睛厉害。据说鳖连胆的味道都是辛味的，其肝胆之强绝非他物能比。肝胆由阴升阳，亦赖于气，所以古人说鳖甲是肝胆血分之气药。究其根源，在于能达真阴之用，即能用来行阴，是除热之物。滋阴是滋阴之体，除热是达阴之用。滋阴和除热，一体一用天壤之别，学者切不可混淆。
不独是本草，经络也一样强调体用。奇经八脉、十四经，弄得很混乱。该用谁，是谁，很容易就犯糊涂了。有的人一辈子不懂奇经八脉，照样看病看得不错，就难免有人怀疑中医的理论不过左右逢源，可有可无了。
叶天士在用药的时候喜欢用奇经八脉，令人高山仰止。然而叶氏绕了个大弯子，人之初生，先有奇经八脉，然后十四经才能运转流通，必以奇经八脉为体，十四经为用。就算是“体”的毛病，也总可以到“用”上找到办法。时医往往喜欢见一个证用一味或几味药，说白了见一个证治一个证，他想得挺好，所有证都治到位了，病不就好了吗？但是我们从体用来讲，治好了这个证，还会有别的证出来，要是只会盯着那些证，累坏了不说，病也很难周全。有时候自身不用，并不是其不能用，而是不该用。强行令其用，看似治好了，恐怕未必是好事。
曾经遇见过一位女病人，当地医生诊断她为湿热下注，同时还肾阳不足。补肾阳吧，还有助热之虞；清热吧，病人还怕冷得要命。仔细一问，才知道病人房事过频。此时肾阳不是不足，而是不用，换句话说是病人自身机体的一种自我保护。这也接上刚才那话茬了，女子以天癸为体，肾阳为用。此时即便补阳补得再多，也是徒劳，更何况能不能补进去还在两说。如果强行让她肾阳得用，表面看一切指标正常，实则等于强弩之末，孤注一掷了，要知医家最忌破釜沉舟。这时候应该使其肾水流行，则湿浊尽化，邪热自安。要想肾阳得固，还要靠她自己良好的生活习惯。所以说见证治证的法子，值得商榷了。老是盯着证，想照顾周全却又体用不分，最后难免顾此失彼。
《本经》三百六十五味药，人身三百六十五穴，暗合周天之数。十四经从体而论实际上就是日月在人身的感应。汉唐的针灸讲的是一个明堂，明堂的概念如今同样落得体用混淆。王焘的《外台秘要》痛斥滑寿《十四经发挥》所述明堂为野狐禅，原话不是这么说的，咱们只是借用这个意思。相传百丈怀海禅师讲经的时候总有位老者旁听，怀海禅师就问他为什么每次听这么认真，老者回答自己前世听佛法错悟一字，结果投胎变成狐狸。医道错了一字，也一样会差之毫厘失之千里。滑寿的明堂本身没有错，只是明堂的主人弄乱了，体用不分了。汉唐针灸传到明清，唯有《神应经》得其神髓。现今的针灸有个说法，认为太过虚弱的患者，用针灸起效缓慢。实则不然，用现今的明堂，只能做到人身的营卫小周流，想迅速起效的确不易；而古明堂走的是天地人三才大周流，效果是远远高于方药的。
恩师以前给我打过一个比方，秀才四学琴棋书画，境界不同。两幅画摆在这，谁都有资格说两句，画给人直观的信息比较多，好还是不好比较容易看出来；书就不一样了，给人的信息比画少得多，一般的老百姓就不敢乱讲了；到了棋，只有黑白两点，就算内行人都不敢妄言，也许惊涛骇浪只有对坐二人才心领神会；等到了琴，大音稀声，只有一个韵在了。
韵就是神啊。方药治病，入手之处就比较多，它的立法基础是十四经；到了针灸，只有一个明堂，难度就大了；针灸怎么说还有个明堂在，等到了推拿，连明堂都没有了，只有一个神。古传的针灸必与周天相合，所以针扎得满身都是的一看就不对，不该施针的地方施针了，反而不好。古人讲三才一贯，最多不过三个穴位，更高的一个穴位就可以贯通三才了。但是往往曲高和寡，恐怕真做出来连患者都不答应了。师父给我示范过一次推拿，当下领悟到，人之所以区别于草木，原来只在一个神。然而离开体用，这一个神也是错的。
学医如果能时常跳出去，就很了不得了。恩师以前教导我学医要多到无“医”字处去寻。这句话其实也是在暗示体用之妙。
“昔人已乘黄鹤去，此地空余黄鹤楼。黄鹤一去不复返，白云千载空悠悠。”崔颢的这两句诗从体上讲显然犯了诗家大忌；但是从用上说，读此诗句的人很少有不被领进去的。得其神而忘其形，好一个庄周梦蝶！
黄鹤一去不复返，白云千载空悠悠……恍然间发觉自己的心境，原来早已飘然白云苍狗之外了。
春天，治病的良机 [原创 2007-03-06 00:05:08 ] 发表者: 中里巴人春天，冰开雪化，雁来惊蜇，万物复苏，到处涌动着勃勃生机。这种生长之力源源不绝。为每个人的身体注入了强大的动力，这种能量，绝非药物可比，此刻我们若能借天时之力而去病除疾，那真是“昨日江边春水生，艨艟巨舰一毛轻”了。
春天的时候，陈旧的疾病最易复发，这是什么原因呢？这是因为时令给你的身体注入了阳气，人的机体有一个本能，就是一但有了动力，他就要冲击身体的病灶，并将病邪赶出体外，这就好象是勤快的主妇，看到家里脏乱就一定要打扫一样，这种力量是借助身体的肝脏来表现的，春天是肝气最足，肝火最旺的时候。肝在中医五行当中属木，肝的功能此时就象是春天的树木生长时的情形。这时人最容易生气发火，肝胆是相表里的，肝脏的火气要借助胆经的通道才能往外发，所以，很多人会莫名其妙的嘴苦（胆汁上溢），肩膀酸痛，偏头痛，乳房及两胁胀痛，臀部及大腿外侧疼痛。这时，您只有仔细观察一下，就会发现出现症状的地方都是是胆经的循经路线，其实，从胆经而抒发肝之郁气，是最为顺畅的。口苦可吃小柴胡丸（或冲剂），偏头痛、乳房胀痛可选加味逍遥丸，肩膀或腿痛可用平肝舒络丸。
昨天，有位当教师的网友对我说，他白天与学生生气，到晚上十一、二点的时候（胆经最旺的时辰）肩膀疼痛加剧（三焦经的肩髎穴），这时他按摩了肝经“太冲”穴一分钟，马上止痛，且睡眠香甜。我很赞赏此网友治病求本的思路，因为这是学习实用中医的捷径。这种感悟书上是找不到的，但是您自己却可以天天在自己身上找到。只是，灵感虽然经常光顾，但又随即被我们忽略，觉得那是偶然的现象，不值得去捕捉和思考，于是玄机妙法也就这样与我们擦肩而过了。
有人问，既然肝火从胆经向外宣发，上面说的那位教师怎么会在三焦经的穴位上痛呢？这是个很好的问题，大家仔细留心一下胆经和三焦经的名称就可明白了，胆经和三焦经都叫做少阳经，其实是一条经，在手臂上是三焦经，在腿上就是胆经。所以那些敲胆经的朋友们，若敲完胆经后头痛失眠，通常是邪气被赶到三焦经了，若再敲敲三焦经，问题也就解决了。
春天肝火旺，人体的阳气开始不断的往外宣发，皮肤毛孔也舒张开放，这时，最易感受风寒，所以，常言道：“春捂秋冻”是很有道理的，很多人这时常犯咳喘病。尤其是夜里咳嗽不止。肺在五行中属金，正好可抑制肝火（木）的宣发（金克木），但春天是木旺之时，肝气是最强大的，谁也抑制不了，于是就出现了“木火刑金”的情况。肺脏此时，外有风寒束表，宣发功能受阻，内有肝火相逼，火气难发，于是只有借咳嗽这一病理现象来排解内火和外寒了。
前两天有朋友给我打电话，说这几日她3岁小孩不知何故，夜里发烧咳嗽，去医院打吊瓶总不退烧。问我有何良策，我让他给孩子在睡前推“天河水”500次，（用拇指从劳宫穴推至曲泽穴）。第二天告知，烧退咳止。有位朋友说，近几日每天早晨都会流鼻血，我让他在左臂心包经刮痧，一次即愈。这两种不同的病，我选择的都是心包经，是因为考虑到春发的时令。心包经和肝经都是厥阴经，本是一条经，在臂为心包经，在腿为肝经，肝血的瘀阻，可以借心包经得以宣发。
有朋友又问了：你不是说，肝经之气是借胆经而发吗？这里怎么又出来个心包经呀，其实，这两条都是肝的通路，胆经抒肝经之气郁，心包通肝经之血郁，侧重不同而已。
春天，有人会眼胀头痛，有人会眩晕耳鸣。这些都是肝火过旺，无从宣泄所致。所以及时打开宣泄肝火的通路：敲胆经、三焦经以通肝气，刮痧或按摩心包经，以行肝血，刮痧后背膀胱经或用取嚏法以散表寒，从而借自然之神力，去机体之病邪。
春季有人经常腿抽筋，有人经常会腹泄，有人经常会困倦，这又是一种情形，叫做肝旺脾虚，五行中肝属木，脾属土，二者是相克的关系。肝气过旺，气血过多的流注于肝经，脾经就会相对显得虚弱，脾主血，负责运送血液灌溉周身，脾虚必生血不足，运血无力，造成以上诸般症状。这时，可服用逍遥丸，参苓白术丸、大红枣、山药薏米粥以健脾养血，脾血足，肝脾之间便平和无偏了。
说了上面诸般情况，无非是让朋友们随时想到人是宇宙的细胞，需顺应天时而动。学习中医亦是如此，古人言：“不知十二经络，开口举手便错，不明五运六气，读尽方书无济”。今天讲的只可算是五运六气的一点影子，大家只需略加感知即可，不必深究。但作为中医的精髓，不可不知
桂枝汤
组成：
桂枝三两（６－１０ｇ） 芍药三两（６－１０ｇ） 甘草三两（３－６ｇ）
生姜三两（３－６ｇ） 大枣十二枚（１２ｇ）
煎服法：
以水七升，微火煮取三升，去渣。适寒温，服一升，服一须臾，啜热粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身鷙鷙微似有汗者益佳，不可令如水流离，病必不除。
方证：
自汗：气温不高，未服用发汗药的情况下，自动出汗。常伴恶风
气上冲：这里的气，并非是嗳气之气，而是一种搏动感，上冲感。
脉浮：反映了人瘦弱，紧张。
脉缓：提示其跳动并不快。
应用：
1、 虚弱体质的调理：
大病后，久病后或肿瘤结合等消耗性疾病过程中，或术后、化疗后、出血、创伤、剧烈运动、寒冷、饥饿等刺激因素后， 出现体质虚弱、消瘦、食欲不振时。
2、 循环系统疾病见胸腹部的异常搏动、心慌、心悸者：
中医多辩证为心阳虚。如心功能不全、心肌炎、高血压性心脏病、心脏神经症、心脏瓣膜病、心律不齐（体胖、结实者不宜用之）
注意：多用桂枝加桂汤，配龙骨牡蛎、人参、五味子、麦冬、茯苓定悸。
3、 高龄人感冒、虚人受寒的空调病。
4、 过敏性疾病：
如过敏性鼻炎、紫癜、哮喘、荨麻疹、过敏性水肿遇风冷尤盛者，可考虑用桂枝汤。
5、 慢性消化道疾病：
如慢性胃炎、胃溃疡、胃神经症、胃癌晚期（此时不主张给予大量的苦寒、活血化瘀药，不治其病，但留其人）、慢性肝炎（小建中汤尤佳）、慢性结肠炎等。
故前人有人认为桂枝汤是一张调理脾胃方。
6、 虚弱小儿的慢性疾病，小儿营养不良、小儿自汗、盗汗、遗尿（多加龙骨牡蛎，强壮又补钙）、小儿地图舌等。
小儿用之注意用量，应为成人之1/3
7、 皮肤科疾病：
皮肤瘙痒症、冬季皮炎、荨麻疹、痤疮等，多用于体质虚弱者、老人。
8、 虚人外科疮疡。
疮疡未成脓者宜消散，已成脓者宜托疮
9、 肢体麻木、疼痛类疾病。
慢性腰肌劳损，肩脊、颈脊劳损、骨关节周围炎、骨质疏松等。
10、妇科疾病如痛经、胎漏（虚弱者）、产后发热、自汗。
参考：
1、 本方为古代的强壮剂、疲劳之后的恢复剂，多用于体质虚弱者，它不是感冒药，也不是发汗药。
虚人：先天不足者、年高体弱者、平时体弱、经期、产后、术后、出血后等
2、 桂枝汤所主者，乃是一种体质状态，并非人之“病”，而是病之“人”。
桂枝汤体质：柔弱消瘦，皮肤白，泛红光，皮肤湿润而憔悴，腹平，腹肌较硬而乏力，状如鼓皮。脉浮易得，缓或有结代脉，舌质红或暗淡。其人易惊恐、动悸，易失眠多梦，易出汗，对寒冷、疼痛敏感，易脱发，易咳喘，失血，类似于《金匮》之失精家。
3、 脉弱、自汗乃本方证之关键。
4、 桂枝汤证的病机乃营卫不和。（机体的自和与自稳能力障碍）。
5、 本方疗效判定：古代以微微汗出为取效标准。
有效与否，不一定拘泥于汗出与否，患者自觉全身发热，恶风恶寒感减轻，精神可，心悸减轻等皆可判定，作为近期疗效之判定标准。晚期以疾病之体征与指征好转为判定标准。
６、姜枣是奔放所不可或缺的。
７、服用法必须讲究。
ａ啜粥
ｂ温覆取汗，提示病人要避风寒
ｃ根据服药后的反映来调整服药量
ｄ 服药期间应嘱病人饮食清淡，避免加重消化道负担（虚人消化能力往往低下）。
有些人因肾虚而吃补肾的药，但补肾药，多味厚而难于消化，通常，肾没补上，却成了脾胃的沉重负担，最后，补药停滞不消而成为毒素，所谓的虚不受补，便有脾胃虚而难于消化之意。还有人心肝火旺，常年需服用寒凉之药以清热解毒。岂知寒凉之药最伤脾胃，这就象常年把自家的庄稼地当作战场一样，最后，就算不被敌人打败，也会因无粮草而饿死。所以我们一定要给自己一些储备——气血的储备。只要粮草充足，我们就没有什么可怕的。怕只怕，我们已经没有能力再制造新鲜的气血了。很多病人只因不能纳食，无法吸收营养而丧失了最后反戈一击的机会。只要我们还能挣来钱，我们就还有的可花。我们就能够坚持到最后的胜利，抵御疾病是要有本钱的。 |
| 所有的慢性疾病，其實都有頑固的邪氣。這些邪氣深藏體內，卻又為身體帶來輕微的不適，翦除並非一朝一夕之事。起手治療，當然容易，因為這些比較活躍的邪氣很易消除，正如症狀越明顯的外感越容易治一樣。當消除了這些先頭部隊，接著便要應付邪氣的主力了，這便最是頑固最難治的時候。邪氣敗退，正氣便會清理戰場，便會出現排病反應，一般多數是以外感的形式出現的。所以後多重病慢性病的人，最終都會在嚴重外感之後痊癒。這病人也坦言很期待外感的來臨。 腎藏志通先天域
心主神跨兩次元
五行淺淺說
接下來，我們要為下一個大篇章開個頭了，前面的篇章都在講陰陽，現在要來講五行了。
關於五行，我們先來看一下哦：
◇五行神（唐．《兼明書》）：
木神曰勾芒，火神曰祝融，土神曰后土，金神曰蓐收，水神曰玄冥。土神獨稱后者，后，君也，位居中，統領四行，故稱君也。
唐代的《兼明書》稱五行之神：木神叫勾芒，火神叫祝融，土神叫后土，金神叫蓐收，水神叫玄冥。它說土神叫「后」是因為后即是君，居於正中。天是國王，地是皇后；國王走，王后就跟在後面，后就有「慢吞吞」的意思啦。這些名稱，我們只要留一個印象就好，接下來講五行的時候會再講到。
◇《尚書．大傳．五行傳》：
天一生水，地二生火，天三生木，地四生金。地六成水，天七成火，地八成木，天九成金，天五生土。
至於說《尚書．大傳》裡面說，宇宙間是先有水，再有火，再有木，再有金，然後第五個土……其實這個順序是有一點意義的，我們教的時候也依這個順序。
因為若純以中醫五行的角度來說，多半會先說「東方生風」，然後「風生木」，所以中醫會先說有風，可是用五行原理來講的話，是先有水。這是一個不一樣的順序。
也可以說，因為中醫是以「人有了肉體」作為一個基盤，所以以肉體而言的話，先有風、有木是對的，但是在這個之前，五行的生成，是先有水再有火是對的。
然後呢，《尚書》的〈洪範〉又講什麼呢？
◇《尚書．洪範》：
五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡。潤下作鹹，炎上作苦，曲直作酸，從革作辛，稼穡作甘。
它說，水的功用是潤下，火是往上燒，木是曲直（弧線和直線），金是從革（把皮革它割開、給它劃分界線），土是稼穡（收割東西太多了要收起來，春天來的時候再播種子）。
然後呢，關於它的味道，就說：潤下就是鹹味，火燒上來是苦味，曲直是酸味，從革作辛味。
……這樣子講，其實好像看不出什麼道理！這些道理，我覺得是在學習醫家理論的時候，才會充分呈顯出來。這些儒家的理論，我們就先看一下──是有意義的哦──名字都要有個印象。
那我們接下來就看一下，這個五行的對應表格：
方
位
五
行
五
氣
五
色
季
節
臟
(裡)
腑
(表)
五
充
五
華
開
竅
五
志
藏
神
脈
象
五
味
五
臭
五
液
南
火
暑
赤
夏
心
小腸
血
面
舌
喜
神
夏洪
苦
焦
汗
東
木
風
青
春
肝
膽
筋
爪
目
怒
魂
春弦
酸
臊
泣
中
土
濕
黃
長夏
脾
胃
肌
唇
口
思
意
四季和
甘
香
涎
西
金
燥
白
秋
肺
大腸
皮
毛
鼻
悲
魄
秋毛
辛
腥
涕
北
水
寒
黑
冬
腎
膀胱
骨
髮
耳
恐
志
冬石
鹹
腐
唾
《素問．陰陽應象大論篇第五（節錄）》：
東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天爲玄，在人爲道，在地爲化，化生五味，道生智，玄生神，神在天爲風，在地爲木，在體爲筋，在藏爲肝，在色爲蒼，在音爲角，在聲爲呼，在變動爲握，在竅爲目，在味爲酸，在志爲怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷筋，燥勝風；酸傷筋，辛勝酸。
南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天爲熱，在地爲火，在體爲脉，在藏爲心，在色爲赤，在音爲徴，在聲爲笑，在變動爲憂，在竅爲舌，在味爲苦，在志爲喜。喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱；苦傷氣，鹹勝苦。 | | 中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天爲濕，在地爲土，在體爲肉，在藏爲脾，在色爲黄，在音爲宮，在聲爲歌，在變動爲噦，在竅爲口，在味爲甘，在志爲思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風勝濕；甘傷肉，酸勝甘。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎，肺主鼻。其在天爲燥，在地爲金，在體爲皮毛，在藏爲肺，在色爲白，在音爲商，在聲爲哭，在變動爲欬，在竅爲鼻，在味爲辛，在志爲憂。憂傷肺，喜勝憂；熱傷皮毛，寒勝熱；辛傷皮毛，苦勝辛。
北方生寒，寒生水，水生鹹，鹹生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在天爲寒，在地爲水，在體爲骨，在藏爲腎，在色爲黒，在音爲羽，在聲爲呻，在變動爲慄，在竅爲耳，在味爲鹹，在志爲恐。恐傷腎，思勝恐；寒傷血，燥勝寒；鹹傷血，甘勝鹹。
《素問．五藏生成論篇第十（節錄）》：
◎心之合脉也，其榮色也，其主腎也。
◎肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。
◎肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也。
◎脾之合肉也，其榮脣也，其主肝也。
◎腎之合骨也，其榮髮也，其主脾也。
它說，風會生出木哦……天地有風暑寒濕燥這些氣，那這些氣呢，暑氣會生出熱度對不對？熱度就生出火，火就生出心；風氣會生出木；然後中央生濕，濕氣成為了土；北方有寒，寒生出水……這是五行的相推，然後呢，臟腑又有「表裡」，心肝脾肺腎屬於「臟」，然後，心跟小腸「腑」是通的，肝跟膽是通的，脾跟胃是通的，肺跟大腸是通的，腎跟膀胱是通的。真的是很通哦，我們以後會找一些例子跟大家講。
然後心的力量會充實在血液裡面，肝的力量充實在人的筋──肝不好的人容易抽筋啊──那脾的力量充實在人的肌肉，脾太濕變成脾陰實，人會變成重症肌無力……都是通的哦。
然後又說：心的能量展現在臉上，肝的能量展現在指甲上，還有心開在舌頭，肝開在眼睛……那個表格反正就在那邊，自己看也好，我不要一個個講。
那還有五志哦，五種情志，就是「神、魂、意、魄、志」，「喜、怒、思、悲、恐」這些特別好玩，等下也要來講這個東西……我講這個東西因，為我以前學心理學學得比較久，所以在學五行的時候，會覺得：「真的是這個樣子！」可是，一般學中醫學上來的醫者，醫術雖然有很高明的，他們在「五志」這一點講得就比較少，「神魂意魄志」講得比較少一點。我就覺得：「這很重要啊，為什麼要講那麼少？」反正很多東西，別家教書也在講，神魂意魄志，喜怒思悲恐，是我這邊比較獨家的東西，就說仔細一些，把市場區隔開來也好。
過一陣子，我們教一點五臟的時候，就會開始教把脈了，「夏洪春弦……」這些脈象，到時會驗證得到。
還有各種味道、各臟分泌的液體啦，都是五行的一些配屬，這個大綱我們先曉得一下，也不用背啦，但是要知道一下。
那五行，就有所謂的「生剋」啦，水生木，木生火，火生土，土生金，金生水……水剋火，火剋金，金剋木，木剋土，土剋水……我這樣子說好了：金木水火土，是一種能量狀態的「象徵符號」，比如說，當能量呈現出某種現象的時候，它的樣貌，非常像天地之間的風，而風的能量的那個架構，我們肉眼看不到，於是再為風的架構找一個象徵物，那就找到了樹木。風在吹的時候，它不是走直線就是走彎彎的，那這個彎彎的跟直線的組合，在自然界要找，就找到木，所以木曰「勾芒」，勾就是彎的，芒就是直的。然後《尚書》也講「木曰曲直」，彎的跟直的。其實木這個東西是不是樹木並不重要，重要的只是因樹木冒出一個新芽是直的，然後長出一片葉子就彎了。當那個能量走的是曲線跟直線合體的時候，那個能量叫做「風」叫做「木」，只是這樣子而已，風、木只是一個代表它的東西。
同樣的，在一個「潛在」的狀態「準備發生一個現象」之前，那個積蓄能量的狀態，很像水，所以我們用水來代表它。然後等到這個東西産生了現象，就像樹木長出來。然後能量大放光芒的時候，很像火。然後它開始衰敗，了有一個什麼都混在那邊的狀態，那混沌的狀態叫做土。最後呢，分解完了，能量歸能量，物質歸物質，又淨空掉了，等待重新開始，那個「拆開、空掉」的狀態很像金屬，因為金屬會反光，什麼光線都會被彈出來，就是這樣而已。
它是在講一個能量變化的狀態，而藉這些象徵物來講它，那這個能量的變化，在人體，每一個階段都是變化的一部份，所以我們說五行(ㄒㄧㄥˊ)為什麼不唸五行(ㄏㄤˊ)，因為我們最好把它當動詞，它是五種「運行」的方式，所以念五行(ㄒㄧㄥˊ)。
我們挑它的象徵來講的時候，又可以說：金屬的東西可以把木頭砍斷，所以金剋木；水可以把火澆滅，水剋火；那土的生死操在樹木手上，沒有樹木把土抓住的話，可能一下子就土石流了，所以木剋土；金如果遇到火的話就會燒融掉，所以火剋金；如果水太多的話，我們說「兵來將檔，水來土掩」對不對？水會被土吸掉，所以土剋水……也就是說，它拿現實世界的金木水火土當作象徵物，來說能量世界的一些狀況。因為是象徵物，所以你不能把它定義得非常「科技上的精確」，你要反問「火不是也可以把水燒開嗎？」「土不是也可以長出樹木嗎？」就未免有點要求太過。
那，如果個把這些象徵物拔掉，返回能量世界的狀態的時候，它的意義是不是也是通的呢？
其實也是通的。因為我們的能量，在這個象徵符號的背後，某能量遇到某能量，真的會有調和或者受制約的狀態，或者在某個結構裡面，加能量進去它，就會生出下一個階段的結構出來。所以五行的生跟剋，你純粹用形而上的哲學觀點思考它，也是可以的。只是我們有了金木水火土這些象徵物，講起來或者在記憶上會輕鬆很多──這是一個關於五行基本的一個認識。
也有人說：「眾勝寡，故水勝火；精勝堅，故火勝金；剛勝柔，故金勝木；專勝散，故木勝土；實勝虛，故土勝水。」或是說：「木得金而伐，火得水而滅，土得木而達，金得火而缺，水得土而絶。萬物盡然，不可勝竭。」這也是另外一種講法啦，但是，這些都不是那麼要緊，重要的是我們要知道：
生命的動力形式，我們能夠把它分為五種階段，這是一點。
那，另外一點是：人的內臟一定要有「五」這個數字存在！
這件事情我已經強調過好幾次了，凡是高等生物，比如說像麻雀那麼高，我們也說「麻雀雖小，五臟俱全」，因為生物分化到一個階段以上的時候，如果內臟不存在五這個數字的話，生物會瓦解。
你知道「五」這個數字的特性是什麼嗎？五這個數字的特性就是，當你有五個點時，你就可以畫出：「每一個點跟其它的點都有連結」，當你把它全部都連起來的時候，你就可以製造一個能量的架構：我可以剋到一個，我也可以被一個所剋；我可以生到一個，也可以被一個所生。
每一個臟與另一個臟，都有彼此呼應的路徑，而形成一個能量的網絡。這樣的話，某個臟的能量太多，就趕快傳給下一個臟（Ａ生Ｂ），下一個臟能量太多，又可以傳給下一個臟……這樣那個臟才不會爆掉。那如果這個臟它的生命活動太激烈，要讓它停下來，就會有一個臟可以剋到它，那這樣子的話它才能夠調和。比如說如果木太旺，它就會生火對不對？火太旺會生土，然後土又會去生金，然後金又會剋木……或者說木是剋土的，但木所生的火卻是土的母親，而土所剋的水又是木的媽媽……可以像保險絲一樣，彼此制約、調和。所以這個「五」臟的作用，因為有「五」這個數字使生命能量不斷流轉，而形成到處都通的結構，所以一定要五，三不行四不行六不行八不行七不行……往上往下找，千千萬萬的數字裡面，只有五可以作到這個互相呼應的結構。
所以上帝創造人，如果人的設定裡面沒有五個定點傳導能量的話，說不定那個人兩天就爆炸了。一定要有那個呼應的結構，高等動物才能夠活。
西方醫學可能不知道這個東西。因為西方醫學是用另外一個視角在拆解人體，沒有誰比較對比較錯。比如說我們的腎臟的上面有腎上腺。那西方醫學就說：腎是泌尿系統，腎上腺是內分泌系統，長得靠在在一起不用考慮。但是這樣講也對啊，沒有什麼好抗辯它的，每一個不同的角度都可以形成不同的分類方法。那我們東方用能量的屬性來分類，這樣也是一個方法。沒有什麼對錯吧？
我從來不覺得要跟西醫打架啊，那西醫用功能、細胞形質的屬性來分類，所以胰島腺跟腎上腺跟甲狀腺跟胸腺都是內分泌系統。但腎上腺跟腦下腺，我也可以覺得它們的功用很不一樣啊，對我來說，會覺得腦下垂體是屬於少陽經，然後腎上腺是屬於少陰經，是天差地遠的存在。大家各自用不同的分類法，所以沒有關係，都可以。
那我們說「五」這個數字會有互相傳導呼應的結構，那麼，某個臟在生病的時候，是不是果然會有這樣的傳法呢？五行理論是不是一種空談的玄學呢？
真的有哦！我們上次教到陰陽虛實，其實是我跟別派的前輩聽來的，有幾句口訣，因為是別派的，我就這樣子抖出來不好。因為是去人家那邊搶劫才搶回來的，人家教給我的時候說：「我傳給我的小徒兒這幾句口訣，他們全家跪下來跟我磕頭啊……你就這樣子單槍匹馬殺過來：『喂！拿來！』就只好教了……」教我的那位前輩高人，大概也很頭大說怎麼會遇到我這種貨色吧？人家都要磕頭拜師、經過老師重重考驗跟審核才能夠學到東西，我這邊兩千四百塊跳樓大拍賣？……這算什麼東西嘛！如來神掌秘笈滿街叫賣哦？那樣可不行，會大大得罪那個對我有恩的前輩，所以那個真正的口訣我不能講（其實我也沒搶到完整版），我只能「暗示」你們說：你看哦，肝癌是肝陰實對不對？可是肝硬化、肝癌到後來，會變成腹水，那腹水不就是腎臟的問題嗎？也就是說這個東西它會傳往某一個方向。或者某某人肝火很容易旺，那肝火旺了不久之後，舌頭破了，心情煩躁──它又傳到另外一臟去了。或者什麼人好容易緊張，肝氣不舒暢，緊張到後來，開始消化不良拉肚子，它又傳到脾胃去了……這樣子講，我沒有告訴你們總綱口訣，但是你們大概可以知道「五」這個數字的意味了吧？陰陽虛實在某一種屬性的時候，五臟會挑一個方向傳過去，那是有規律性的，那個規則，就是張元素失落的那個總訣竅。有這個規律，五行五臟派的人就不會亂推一通，但因為現在一般中醫的江湖沒有那個規律，才會什麼病都五臟五行亂推一通又療效很差。
比如說那位門派的前輩，有一次治一個……這是他自己公佈的，我給他講大概沒關係……他治一個心律不規則的患者，他就說：「這個心陰實是脾陰實傳過去的。」所以就開一小包幫脾胃清濕氣的平胃散，一包平胃散吃下去，十五分鐘，心跳就規律了。就是脾也可以傳心──這就是他們那個我不能在課堂教的，中醫界的表面舞台背後的規律。而知道那個規律，你就會知道五臟的那個流轉是真實的存在，就會覺得說，的確：一定要五臟，多一個少一個都不行！
那，脾胃相表裡、肝膽相照，每個臟各對應著一個和它表裡相關的腑，那，五臟，應該有五個腑啊！怎麼我們曉得的都是「五臟『六』腑」哩？唉呀，這真是要命啦。
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