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“提壶揭盖”治癃闭
明医公开课第241期
中医打造个人品牌的助推器

作者:陈明
编辑:李邦源

导读:“提壶揭盖”是朱丹溪创制之法,取“以升为降”之意。
癃闭

一农村九岁幼女,某晚与姐姐看完电影回家,途中急欲撒尿,因周围无厕,解于路旁,未等撒完,突见有人走来,惊吓之余,小水骤闭,点滴难出。急去医院,服利尿剂及诱导排尿均无效。翌晨,患儿小腹胀急,尿意频频,但小便点滴不畅,无奈欲行导尿术,患者家属要求中医治疗,适逢余在此搞“社教”,应邀往诊。

症状如上,舌象正常,脉来浮大。病缘惊吓之余,肺气郁闭,上窍闭塞致下窍不通。

正宜提壶揭盖,开宣肺气,启上闸以开支流,疏麻黄汤原方:

麻黄9g,杏仁12g,桂枝6g,炙甘草3g
 
1剂,水煎即服用。
 
嘱服药时继续使用诱导法。
 
1帖啜尽,小便即通。继服2剂,小便通畅如初。

按语:肺调节水液的方式为通调人体内、外两大水道系统,因此,在病理情况下,当分辨病道之主次。若肺失于宣散,通调外水道系统作用失常,水液不得外达,腠理闭塞,可致无汗或皮肤水肿等症;若肺失于肃降,水液不能下输膀胱,除能导致水液储留外,还可出现小便短少或不利。因此,对肺通调水道失常之疾病,可治肺以利水,后世谓之“提壶揭盖”法。

摘自《黄帝内经临证指要》
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