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小儿肠系膜淋巴结炎该如何治疗?
冰心..
>《健康/医学》
2010.09.29
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若诊断明确,本病应首先采用非手术治疗,常采用禁食、静脉输液及静脉滴注广谱抗生素等方法,病毒灵或中药清热解毒剂亦有一定疗效。一般经过1~2d的治疗,腹痛可明显减轻或消失,多数病例可较快康复。但若经上述治疗,病情仍渐趋加重,出现急性腹膜炎体征,则应果断行剖腹探查手术,以免贻误病情。对术前不能排除急性阑尾炎而误做手术者,则术中可常规探查距回盲部100 cm的远端回肠及其系膜,若有散在多个肿大的淋巴结,而...
抗结核治疗一般效果较好。必要时可考虑外科手术。当然如果孩子无此症状或者无结核病人接触史,基本可以排除
[编辑本段]【疾病名称】
肠系膜淋巴结炎
[编辑本段]【疾病概述】
一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。
[编辑本段]【疾病分类及症状】
1.急性肠系膜淋巴结炎 本病常与上呼吸道感染有联系。临床表现为发热、腹痛、呕吐,或发生腹泻或便秘。腹痛有时象绞痛在右下腹部,也可在其他部位,故易误诊为急性阑尾炎,在施行手术时才证明为肠系膜淋巴结炎。本病多属病毒感染,一般自然痊愈(参阅消化系统疾病篇急性肠系膜淋巴结炎专节)。
2.慢性肠系膜淋巴结炎 常由结核引起,伴肠结核或结核性腹膜炎,有结核病接触史。临床表现为慢性结核中毒征、低热、盗汗、倦怠、纳差、腹痛,可在右下腹或左上腹扪及肿大的淋巴结,压痛明显。抗结核治疗一般效果较好。必要时可考虑外科手术。
[编辑本段]【疾病治疗】
若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂。应密切观察腹部体征变化,如发现其他诱发疾病应及时治疗.
小儿肠系膜淋巴结炎是小儿常见病变,一般认为上呼吸道感染后,链球菌或病毒的血行感染(即伤风感冒后),也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端(临床表现右下腹、脐周痛等)。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。本病易发于儿童及青壮年,但幼儿及中、老年人也可患病。经抗炎、解痉治疗(俗语消炎止痛,需在医生诊断指导下治疗)即可好转痊愈!常规注意:增强小儿体质,预防感冒,不吃生冷不卫生不消化食品!一旦生病及时到医院救治。常情下不会遗留问题!
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