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发烧咳嗽嗓子疼,这种病毒“默默传播50年”
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2023.06.10 美国

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参考消息网6月10日报道据美国有线电视新闻网网站5月29日报道,就在呼吸道合胞病毒(RSV)、流感和新冠等呼吸道病毒传播开始走低之际,一种鲜为人知但会导致许多同样症状的病毒正日益猖獗:人类偏肺病毒(HMPV)。它同样可能令感染者出现肺部感染、剧烈咳嗽、流涕、喉咙痛和发烧。

在美感染病例激增

美国疾病控制和预防中心的呼吸道病毒监测系统显示,今年春天,人类偏肺病毒的感染病例激增。这令医院的重症监护室内挤满了幼儿和老人。3月中旬有近11%的检测样本呈HMPV阳性,比疫情前的峰值高出约36%。

不过,大多数感染者可能并不知道这种病毒是罪魁祸首。在医院或急诊室以外的感染者一般不会检测HMPV。而且与流感和新冠病毒不同,目前并没有疫苗或抗病毒药物可以有效防范和治疗HMPV。医生对严重病例的治疗方式一般是缓解症状。

研究表明,HMPV每年给美国人造成的痛苦不亚于流感和呼吸道合胞病毒。对25年来收集的患者样本的研究发现,在儿童中间,HMPV是引起呼吸道感染的第二大原因,仅次于呼吸道合胞病毒。历时4个冬季在纽约进行的一项研究发现,在住院的老人中,这种病毒与流感和呼吸道合胞病毒一样常见。

黛安娜·戴维森在4月初的一次家庭庆祝活动中感染了HMPV。两个星期后,她咳嗽得非常厉害。

59岁的戴维森说:“我咳得几乎说不出话来,到了几乎要吐的地步。”

她确信自己这次是新冠中招了,但6次快速新冠检测结果均为阴性。

戴维森属于免疫力低下者,因此在整个新冠疫情期间一直很谨慎。医生把她送到急诊室进行更多检测,通过验血确定她感染了HMPV。

戴维森说:“这听起来很可怕。我从未听说过这种病毒。”

真正影响难以评估

2001年,荷兰的研究人员发现了人类偏肺病毒。他们从呼吸道不明原因感染的荷兰儿童体内采集了28份样本。有的患儿病情很重,需要机器辅助呼吸,但没有检测出任何已知病原体。

仔细研究这种新发现病毒的基因后,研究人员发现它有一个近亲:感染禽类的禽偏肺病毒。因此它被称为人类偏肺病毒。科学家认为,它可能是在某个时刻从禽类传至人类,并从此进化而来的。

研究人员检测了1958年以来存储的72名患者的血样,所有血样都显示出患者曾暴露于这种神秘病毒的证据,这表明这种病毒至少50年来一直在人类中暗中传播。

匹兹堡大学儿科医生约翰·威廉姆斯博士说,呼吸道感染是全球儿童的主要死因,也是美国儿童住院的头号原因,但其中很大一部分病例的病因不明。

威廉姆斯说,研究者在上世纪五六十年代曾进行广泛的流行病学研究,查找呼吸道感染的原因。他说:“他们基本上只能识别出大约一半病例的病原体。所以问题是,'其余一半是什么造成的呢?’HMPV虽然不是剩下一半的全部病因,但它占相当大的比例——大约与呼吸道合胞病毒或流感一样多。”

但没有人听说过这种病毒。威廉姆斯称HMPV为“你从未听说过的最重要的病毒”。他说:“它是最有可能导致孩子和成人住院和患上严重疾病的病毒之一,也是最有可能席卷整个养老院,让老年人重病甚至死亡的病毒之一。”

但因为在医院以外的地方很少能检测HMPV,所以这种感染病例的真正影响很难为人所知。医生也较少检测HMPV,因为即便确诊也没有针对性药物。针对HMPV的疫苗正在研发中。

2020年发表在《柳叶刀·全球卫生》杂志上的一项研究估计,全球5岁以下的儿童中,2018年有超过1400万HMPV感染者,其中超过60万名儿童住院,超过1.6万名儿童死亡。

然而,HMPV感染产生的免疫保护非常弱或者不完全,因此人们在一生中可能多次感染它。

戴维森说,HMPV让她得了严重的支气管炎。她最终病情好转,但病了有一个月。

当然,她以前也曾得过呼吸道感染,但从HMPV感染中康复让她尤为高兴。她说,“这真的是我经历过的最糟糕的一次”。

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