临床上经常有患者问风湿和类风湿的区别，都有关节病变，但二者在病因、症状、治疗上却有明显不同。
风湿性关节炎是风湿病的一种，是A组乙型溶血性链球菌感染所致的，反复发作的急性或慢性全身结缔组织炎症，表现为游走性多发性关节炎，但以大关节多见，有时也影响心脏瓣膜等重要组织，导致心功能受损或遗留心脏瓣膜疾病。抗生素治疗后，关节的病变往往痊愈，不留关节畸形。而类风湿性关节炎则是多种原因引起的关节滑膜的慢性病变，主要侵犯的是小关节，尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节等，晚期往往造成关节的畸形。
类风湿性关节炎导致的关节畸形
在诊断上，风湿性关节炎往往抗O高，而类风湿性关节炎类风湿因子高。
治疗上，风湿性关节炎的治疗主要以抗生素为主，清除链球菌感染，同时对关节疼痛、心脏瓣膜病变进行处理，控制后预后良好。类风湿性关节炎则主要以防止关节破坏，保护缓解功能，镇痛，提高生活质量为主。在这方面，疼痛科有比较成熟的办法，比如几丁糖关节注射等，可以防止关节功能受损，延长关节使用寿命。
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