灸不忘针赋
弋鸟于天，网鱼于渊，物各有用，难得其全。灸不忘针，彼此互为肱股；法因病异，取舍贵在衡权。针道与灸道互通，守形是重；刺法与手法同理，守神为先。刺法早肇基于秦汉，手法则昌盛于金元。推陈出新，各树一帜；治病求本，不离根源。
通过针和灸的比较，可见艾灸的许多地方是优于针刺。但这并不意味着“存灸废针”或是“重灸轻针”，目的是在于把目前这种“重针轻灸”的这一偏向能得到补救和矫正，重在互相补充，并不彼此排斥，何病宜针，何病宜灸，医生职在司命，自能取舍权衡。
不论其为针或为灸，都是根据经脉分布与孔穴的位置，以“守形”为施术准则。而在《灵枢·官针》上所列举的各种刺法与后世兴起和发展成的各种手法，都是以“守神”为重。所谓“守神”，就是要诊知患者气血之往来与经脏之虚实，神在秋毫，属意病者，而采用不同的刺法和手法。刺法与手法虽然不可分割，有了不同的刺法，就有不同的手法。但也并不是一种手法，可以适用于不同刺法。刺法早已见于《内》、《难》，而手法则是在金元以后才开始盛行的。手法虽然名目繁多，操作各异，但其根本原则只有一条，那就是以阴阳学说为思想指导，用不同的刺法，辅以相应的手法，以提高针刺效果而已。
统称手法，而进、运、出，三步宜分；概言运针，而单与复，二者有别。治神养身，乃手法之机枢；择具明宜，为用针之要诀。
谈针刺首先就要讲手法，所谓手法乃是在针刺过程中，自进针之初，以至出针之后各个阶段的综合，也是在针刺过程中，针刺技术的全部运用，是包括进针、运针与出针三大阶段而言的。决不能认为针刺补泻才能叫做手法。进针也有单手进针与双手进针之分；运针也有单式手法与复式手法之别。至丁：出针，也不能认为是一抽而出，也有应予注意之处。
手法的运用，决不能单纯局限于手技本身的操作娴熟，历代针家均十分重视“治神”在针刺中的意义。守神与治神，义虽相近而又有不同，守神和守气候气，在某种程度上是相同的，也就是说在运用针刺过程中，必须精神收敛，意识集中，以观察针刺时各种微细的变化。而治神则是和养身分不开的，必须以不病之身，方能治有病之人。医生本身在平时必须神完气足，然后才能使“神”为我用，把精神体力应用于针刺过程中的各个阶段。
手法是通过针的作用而显示的，古代九针之制，就是为了不同病情与不同的患者而创用的。有了适合病情的针具，又有了充沛的体力和娴熟的操作方法，这就具备了针刺手法的基本条件。
进针之说虽多，不出传统六法，揣切绷展正指，乘机疾直推御。责在无痛透皮，必须人穴中的。单手方便从容，双手呆板拙劣。
传统的双手进针法，无非是左右手互相配合，应用揣切——左手先行按摩与压准孔穴；绷展——也可用左手将针处皮肤绷紧，便于进针；正指——右手持针端正，指腕有力；乘机。一在转移病人注意力之瞬间进针；疾直——快速垂直刺入，不必旋捻；推御——右手推针旋捻前进，左手扶持针身。目的是在于无痛和入穴。但在双手进针时，仅在病人的左半身取穴较为方便，且不能双手同时进针。如改用单手或双手同时进针，则左右咸宜，从容方便。
运针之道，单复有分：云单则提按插顶、捻搓与盘捣兼行；摇摆刮搜，颤弹与斜抽并列。云复则上下、左右、深浅，多少、轻重、快慢。上下同于提按；左右在于捻搓；深浅为先后层次之别；多少乃相互比较之殊；轻重有如强弱；快慢古称疾徐。御针守神，右手是重；压循叩摄，左手持扶。操纵以阴阳思想为指导，病苦因矛盾转化而消除。是乃以人治人，以人治病，迥异金石草木，藉物力以图谋也。
进针入穴之后，就是在于运针，主要分为单式与复式两种。单式是复式的基础，复式则是为丁加强单式的作用而创用的。无论为单式与复式手法，均是名目繁多，必须眉目清楚，方可便于应用。
以单式手法来说，大要不外是：提——指力上浮，或是将针略行提起；按一～指力下沉，或是将针略行按入；插——分次或一次将针入至需要的深度，不能与按混同；顶——指力下沉，凝神鼓气，顶针不动；捻——拇前食后或食后拇前的捻针动作；搓——拇食夹持针柄，细细来回搓动；盘——拇前食后，或食前拇后，有进无退，反复行之；捣——轻提重按，不进不退；摇——夹持针柄，前后左右，四面回旋；摆——夹持针柄，左右摆动；刮——食中二指抵住针身，大指爪甲沿针柄向上或向下反复刮之；搜——进针至适当深度，移动针尖向四方细细搜索敏感点；颤——轻握针柄，抖动手腕，如手颤之状；弹——弹敲针尾或针身；斜——以针尖斜指病处；抽——一次下插，一次上提，小捻转，大提插。当然还有其他许多名目，但大要不过如此。
以复式手法来说，在单式手法的基础上，再运用上下(出入提按)、左右(捻针向内向外)、深浅(进针先后深度)、多少(相反作用量的比较)；轻重(刺激强弱)、快慢(手法的速度)等六项矛盾相反的基本法则，灵活组合和分解而成。这就是中医阴阳学说在针刺手法方面的应用。由于有了这些阴阳对立矛盾相反的手法，才能促进病理反应阴阳转化和矛盾推移。因此运用针刺手法治病，乃是以人治人的治病方法，而与药物的金石草木有着根本的区别。
因单成复，手法亦有成方；由简而繁，补泻乃存妙义。欲求补泻，得气为先，得气针感，义属两般。必须分别对待，不能混为一谈。
如果把单式手法看成是单方，则复式手法也就是复方。而在临床上也就有剂量的增减和组合的变化。古人在这方面也就创立了以针刺补泻为目的的各种手技和方法。但各种古法不仅名目繁多，彼此重叠，同时古代的许多命名，取义也颇为含混，必须有所整理和提高。在此不作赘述。
针刺的作用，不论为常规手法或补泻手法，“得气”是首要的一环。针刺得气，是说明在针刺的部位已经得到了经气的感应，是针刺作用已经出现的最初反映，是针刺是否得当与效果高低的主要指征之一。因此，得气的意义与作用，在针刺疗法中，有着确定的地位。
近代针灸学者，把古人“得气”这一术语，称为“针感”。认为针感与古人所说的“得气”与“气至”，是一个意思。当然这是对古人“得气”见解的发展和提高。但在应用过程中，则又深深体会到“得气”和“针感”是有着各自的内容和不同的特点。个人不成熟的看法，认为“针感”可以包括“得气”，而“得气”则不能代替“针感”，因为“得气”仅是针刺作用的第一步，并不能包括在针刺过程中机体反应的全部内容。而“针感”则能包括和包罗针刺时不同阶段的许多感应与反应情况，可以从下列各点进行比较和区别。
比如在针刺入穴后，所出现的酸麻胀重等一系列的即时反应，既可称为得气，也可称为针感；在得气基础上所出现的感传，使气至病所，或引起内脏器官的相应变化，称为针感就较为合适；在针刺作用下，所出现的红白线或丘疹带等可见反应，当然不能称为得气；针刺后出现在远隔部位的发热、发凉或出汗等反应，以及在针刺对侧相应部位所出现的某种感应，也难称为得气；在运针或留针过程中，能有全身舒畅，以及在特殊手法作用下所出现的凉热感，更不能与入针后的得气相混淆；晕针是一种强烈急剧的针感，更难称为得气；出针后常能在局部或全身留有酸胀温暖，或凉爽舒畅等后遗感，自与得气不同。
可见“得气”与“针感”这两个概念，既有其相互的联系，又有着彼此的区分，既不能等同，也不能割裂。准确地运用好这两个概念，才能恰如其分地表达出在针刺过程中机体反应的阶段性与特殊性和更好地说明针刺作用与手法在这方面的意义。
双相调节本针刺之自然；寒热消长属人为之控制。补泻有其依凭，感应在乎手技。
人体在接受针刺作用时所发生的反应，会有两种情况出现，其一是在常规的针刺手法中，所自然发生的适应调节等各项双相性应答机制；另一种是在特殊补泻手法协助下，既可加强加速自然反应和可以改变、控制机体的反应状况。而手法中补泻作用的重要性，主要在于后者。虚实辨证是施行补泻手法的原则，而对于常规手法来说，就无严格的要求。
在特殊补泻手法作用下，针下的寒热反应并不完全取决于当时的机体状态，是可以在针刺本身的普遍性和补泻手法特殊性的作用下，人为地得到控制和促其消长。因而在同一患者，同一时间，同一孔穴，同一针具，由于操作方式的改变，而机体的反应状况也就随之而发生改变。这就足以说明一般的针刺作用，可以出现一般的应答反应，而特殊的作用方式就可出现特殊的适应反应。如果用基本常规手法来代替特殊补泻手法的作用，从而对针刺补泻抱有怀疑与否定的态度，这就有充分的商讨余地。
出针虽云末技，贵在适时中机，补泻必须分别，滞针处理得宜。带针出血致晕，针后三防常思。
针刺手法自进针、运针以至出针，可以说是已经完成了针刺的全部过程，但在出针阶段来说，也有几点必须注意：如必须掌握出针的时机，不可拘于几呼和几分钟之说；出针也要与补泻手法相配合；发生滞针时要处理得当。要有针后三防，即防止针后出血与皮下血肿；要防止在出针后发生晕针；在目前用针贵多的风气下，要防止将针遗留在病人身上，使其带针而去。这些虽属细节，但也是提高针刺的效果与防止某螳可以防止的麻烦。
手法略陈梗概，选穴再献萄荛。出处不离绳墨，用来自应推敲。
有关手法的梗概已略如上述，而在临床实践中对古法古方的验证与个人的点滴经验与体会，也略举数端，以供参酌。这虽足指针而言，当然在施灸时也有许多共同之处。
穴不在多，针贵中的。乱矢加身，有害无益。
一针中的《金针梅花诗钞》曰：“用针由来如用矢，引矢中的斯为贵。”《入门》曰：“百病以一针为率，多则四针，满身针者可恶。”故一针有效即不必再行加针。下列诸病，均系可以一针而获效者。
鼻血落枕，悬钟可求 同侧深针2．5寸；头晕耳鸣，阳陵可息 右侧或双侧深针3寸；肠痈初起，阑俞可以久留 实例见肠痈条； 瘰疽叫号，直贯无须另觅 见灸例代指及瘭疽条；牙疼太阳深针 同侧深针2—3寸，针尖稍斜向下前；癫狂鸠尾点触 在癫狂大发作时，将病人按稳，右手拇食二指夹持针体，露出针尖二分许，中指按准穴位，针尖轻触皮肤，不必忙于刺入。用冷水一杯，猛浇病人面部，随即立刻点针入穴，一刺即去，患者立即清醒；钢刀悬命，神志可宁 上唇系带中央，古称悬命或鬼禄，用剪刀剪断约二分之一，出血，有安神定惊之奇效；少商出血、腮颊自利 同侧点刺出血，不仅对喉痹赤眼有效，而且对痄腮效果更佳。可单用，亦可与少泽同用，见灸例痄腮条；唇痈险恶，莫妙于背部 一挑见灸例唇痈条；呕吐频仍，贵在于三里二穴 双侧同取或单取右侧；手指弹响、内关与间使择一而施 取同侧二者择一即可；髀股肿疼、阳陵与阴陵一针可贯 腹股沟淋巴结肿大，针透二陵有良效；疟生寒热，液门下透阳池 深针液门，过少府、中渚而下达阳池疟前针之，留针约当疟退时出针，过早出针无效；肩背寒凝、承山直通条口 条口透承山，用治肩背疼痛，多被推荐，有己有效；一针一穴，妙用既多；数穴一针，功效更溥。贵隅反之适宜，非一枚之可举 一针一穴，一矢一的，自然可贵；一针数穴，一矢数的，更为有用。《金针梅花诗钞》单枪直入与直斜贯串法，可以互相参证。
八脉交会，上下相求，同气相应，古法新猷。
上下相求 即上肢与下肢同取，可分同经相求与同气相求。在古法中的八脉交会八穴中，临泣与外关，后溪与申脉是上下的同经相求；公孙与内关，列缺与照海，同属手足阴经，可谓同气相求。推而广之，在手足的相应部位均可上下同取，而收同经同气与上下应称之效。
合谷太冲，功用广溥 是对企身各病皆可有用的传统穴；曲池三里，肠胃全收 是对胃肠诸病均可有效的穴组；劳官涌泉，手足发热宜取 手足发热与手足心发热者取此最宜；少商隐白，精神错乱宜谋 是对精神失常与神志不宁的传统穴，对咽喉病尤效，针宜点刺出血，灸时可将左右手足大指缚定，一火两穴；目赤头风，有解溪与通里 是传统穴组；胸胁胀痛、取阳陵与支沟 单用与同用均可；手足中冲，囊肿丸搴莫忽 手中冲与足中趾尖，上下同取对前阴及下腹病有效；承山二白，便血崩带宜投 单取与同取均可，同取功胜于单取；咳喘频仍，太溪鱼际 是传统穴组；心疼脉伏，间使复溜 同用胜于单用；左右交叉轮取；上下同侧兼筹 如需多次针治可左右交叉轮取，一般以病穴与右侧为宜。
阴阳对立，左右平衡，经穴应称，功效自增。
左右平衡人身的左部和右部，上部和下部，都是处于阴阳对立、平衡应称的关系之中，故左病可以取右，右病可以取左。如左右双侧同取，常较之单取一侧者功效有所增强。但以同经同穴及互相应称的部位为宜。如同时取用左右不相应称的经穴，每可反而降低效果。
左右耳尖、全身百病可却 点刺出血或直接灸，对全身百病均可收效，对此以往并未曾受到注意和被发现，特以右侧耳尖为必取；双侧少泽，头面红肿皆除 点刺出血或与少商同用更好；合谷三里皆双，能通三焦之里 手阳明主身之上，足阳明主身之下，左右或上下同取，则三焦全在其中矣；昆仑太溪同贯，头疼咽肿能担 太阳上巅顶，少阴循喉咙，两穴一针同贯，则两症兼治，表里同收矣；脚肿腿疼、左右风池莫忽 对下肢及足部病有显效；咳喘上气、双侧尺泽兼收 高热咳喘病例，可以点刺出血；矛盾归于统一，偏胜责在同筹 病理生理的阴阳矛盾既须统一，左侧右侧的阴阳平衡也须统一。人身是一具精密的天平，天平不平，既可在一侧加减砝码，也可在双侧调节轻重。左右同治，亦即左右互相调节之意也。
感应灵敏，经气交接，点刺十宣，功多效捷。
手足十指(趾)尖，被称为十宣，因肌肉浅薄，疼痛较剧，故向来只是点刺出血，用于昏迷急救。由于指尖感觉灵敏，且又为各经交通连接之处，在应用吹灸法时，感传可以无处不至，点刺出血(或不出血)，对急性病来说，用途更为广泛。较之手足各井，实有过之而无不及。
手之太阴、阳明，拇食指尖并列，颜面及腰以上者可取 拇尖与食尖为手太阴、阳明经气之所结聚，对咽肿喉痹、唇焦面赤，咳喘高热及腰以上之实热诸症，均可点刺出血收效；足之太阴、阳明，次趾尖为伍，胸腹及腰以下者兼收 趾尖与次趾尖为足太阴、阳明经气之所结聚，凡属胃肠绞痛，吐泻不止，及腰以下之实热诸症，均可点刺出血收效；中四指连，何惧心烦热炽 中指尖通乎心包，四指尖通乎三焦，凡属心烦神昏、三焦热炽者，点刺出血，自可应急；四中趾近，可平胁痛头疼 中趾尖应为大敦所在(新大敦)通乎厥阴，四趾尖通乎少阳，风火煽动、角弓反张，用又何疑；小指与手少阴、太阳相通，头面及胸膺莫忽 小指尖为手少阴太阳互相纠结之处，自可用于头面红肿、胸膺剧痛等症；小趾与足少阴、太阳相接，下焦及巅顶难忘 小趾尖为足少阴太阳互相纠结之处，自可用于头痛喉痹及下腹诸病。手优于足，单不如双，上下可以相应，左右列为同行。凡属火升气逆，常如沃雪之汤 取用十尖，不仅手之功效高出于足，而且更便于取用。单取一尖，不如多取一尖，单取手尖，不如同取足尖，单取一侧，不如同取双侧。凡属火升气逆诸种实症，用之皆可相宜。
病重于健，右重于左，右病是重，说出于我。针逊于灸，灸逊于针，灸针并用，自见章程。
病侧的穴效高于健侧，右侧的穴效高于左侧。以往对这方面并未曾明确提出过。针效既逊于灸，灸效亦常逊于针。针灸能同为我用，则章程自见，应付裕如矣。
周楣声先生的《灸绳》一书有灸赋十篇，以上是其中第九篇，内容未做删减，仅供交流分享，若有侵权请联系小编删除。
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