专家介绍
周晓红，女，重庆市肿瘤医院头颈外科主任、主任医师、教授、硕士生导师。中国抗癌协会头颈专委会委员，中国抗癌协会甲状腺专业委员会委员，中华医学会重庆分会耳鼻咽喉-头颈专委会委员，重庆抗癌协会头颈专委会副主任委员，重庆抗癌协会甲状腺专业委员会副主任委员，重庆医师协会甲状腺专业委员会副主任委员，重庆市中医协会嗓音及听力专委会副主任委员，重庆抗癌协会理事，重庆市医师协会耳鼻咽喉科专委会委员，重庆市肿瘤质控委员会委员
擅长头颈肿瘤的综合治疗：甲状腺肿瘤微创及功能保护技术，包括甲状旁腺原位保护及自体移植术、喉返神经的解剖及保护；甲状腺恶性肿瘤的规范化综合治疗（手术、131I、TSH抑制、分子靶向治疗）；头颈恶性肿瘤根治修复功能重建技术，前臂游离皮瓣、胸大肌瓣、胸锁乳突肌瓣等一期修复头颈恶性肿瘤扩大切除术后缺损；喉癌保留喉功能部分喉及全喉切除一期发音重建；头颈部难治性巨大肿瘤手术治疗，咽旁颅底及眶内肿瘤的手术治疗等。
门诊时间：周一全天
48岁的张先生在一次单位组织的体检中，得知自己颈部有一个约“黄豆”大小的甲状腺结节。张先生有些担忧，因为他的两名同事在之前的体检中，也检查出来有甲状腺结节，后来两人都做了手术，并且手术做完后发现是甲状腺癌。
2个月后，虽然始终没有任何症状，但放心不下的张先生去了专科医院甲状腺科做手术，做完手术才知，果然是一个恶性肿瘤。现在张先生恢复得不错，定期去医院复查。
看完张先生的经历，或许你会产生不少疑问。甲状腺结节会变成甲状腺癌吗？是否是甲状腺癌要手术之后才能知晓吗？甲状腺癌必须手术吗？甲状腺癌能治愈吗？
内分泌系统最常见恶性肿瘤
说起甲状腺，或许大家会下意识地用手摸一摸自己的脖子。是的，甲状腺是位于喉结下前方内分泌系统腺体，形状像一只蝴蝶，一般触摸不到。甲状腺是人体最大的独立内分泌腺体，其生成的激素对维持人的热量产生（体温）和代谢平衡起着重要作用。
甲状腺癌是发生于甲状腺的恶性肿瘤，也是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤。其发病率是近年来实体肿瘤当中，增长速度最快的一个实体肿瘤，在我们国家就已经上升到第四位的肿瘤了，在女性的恶性肿瘤当中仅排在乳腺癌、宫颈癌之后。年龄上，中年人的发病率更高。
甲状腺结节检出率日趋增多
随着甲状腺超声慢慢被纳入常规体检项目，甲状腺结节近些年来检出率日趋增多，成为在内分泌科咨询和就诊的最热门疾病之一。那么甲状腺结节究竟是什么呢？
甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个结构异常团块，是甲状腺疾病最常见的表现形式，可由多种病因引起，如碘的过少或过多摄入、甲状腺自身的炎症改变、甲状腺良性或恶性肿瘤、甲状腺退行性变等都可以导致甲状腺结节的产生。大多数甲状腺结节患者没有临床症状，如上述的张先生一样，常常是由本人无意中发现或医生在体检时触及，更多情况下是在超声或其他辅助检查时偶然被发现的。
根据数据，甲状腺结节在人群中的总发病率接近20%，如此高的数字不仅仅是因为疾病本身的增多，更多还是由于人们对健康的日益重视以及将甲状腺超声检查纳入常规体检项目的普及，这使得甲状腺结节更容易被人们所发现。
大部分甲状腺结节无害
你也许在担心，张先生的结节这么小，又没有任何症状，都是癌症，那么，如果检出有甲状腺结节，是不是得癌的几率很高啊？
很多人在得知自己甲状腺有结节后，以为得了癌症，压力倍增。事实上，就算查到甲状腺有结节，也不一定就那么可怕。大部分的甲状腺结节都是无明显危害的，是甲状腺的一种良性病变，就好像我们皮肤上的瘢痕或者黑痣一样，不影响人体的健康，只需6-12个月定期到医院检查彩超就可以。
根据临床数据显示，80%被发现的甲状腺结节都为良性病变，恶性（即甲状腺癌）比例约20%，所以，当体检检查出有甲状腺结节，最重要的是：立即到专科医院找专科医生进行进一步诊断， 评估鉴别甲状腺结节的良恶性。如是良性，多数仅需定期随访，无需特殊治疗，在某些情况下可选择手术。如是恶性，则需要找专科医生进行规范化治疗。
甲状腺癌比较“温和”
如果一个人不幸真的被确诊为甲状腺癌，也要保持乐观，因为甲状腺癌是一种比较“温和”的癌，五年生存率可达到95%-98%（五年生存率是指某种肿瘤经过治疗后，患者生存五年以上的比例）。大部分早期分化型甲状腺癌患者预后较好，生存期较长。只要能够早诊早治，一般来说做手术之后活五年绝对没有问题，很多医生对甲状腺癌患者的预后都是以十年二十年来计算，可以说，甲状腺癌是治疗效果非常好的疾病。如果病人是甲状腺微小癌（即小于一个公分），病人也无须紧张，不会威胁到寿命。不过，一旦发生远处转移，则会严重影响患者生存。所以越早进行治疗，治愈的可能性就越大。
来源：重庆市肿瘤医院、重庆晨报
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