【原文】帝曰:肠澼便血何如?岐伯曰:身热则死,寒则生。
帝曰:肠澼下白沫何如?岐伯曰:脉沉则生,脉浮则死。
帝曰:肠下脓血何如?岐伯曰:脉悬绝则死,滑大则生。
【原文解释】黄帝道:赤痢的变化怎样?岐伯说:痢兼发热的,则死;身寒不发热的,则生。
黄帝道:痢疾而下白沫的变化怎样?岐伯说:脉沉则生,浮则死。
黄帝道:痢疾而下脓血的怎样?岐伯说:脉象小涩的会死;滑大的则生。
【倪师解读】黄帝问,如果有下利,大便里面又带血怎么办呢?岐伯就回答说,身热则死,寒则生。
这个怎么去记,很简单,我们心里要这样去想,这个人又有下利,大便还带有血,这是一个寒症,结果,他说他身体发热,这就是一个逆症,阳要绝了。如果他下利又带血,说他身体很冷,这就对症了,人在失血的时候,本来就是会冷,就是寒症,当然是怕冷,这就好治了。
黄帝又问了,如果这个病人有下利,还排出来一些白色的泡沫,这又是怎么一回事呢?岐伯就回答说了,里面寒很盛,脉沉则生,脉浮则死。
下利带脓血和下利带白泡沫是不一样的,如果是沉脉得生,我们所说的大便带白泡沫,就是阴虚掉了,这个阴虚掉以后,脉是沉的。反过来,摸到的是浮脉,浮脉是阳脉,阴虚的人得到浮脉,就是阳要绝了。
黄帝又问了,这个病人有下利带脓血又应该会怎么样呢?岐伯回答说,一般来讲,病人有下利带脓血,摸他的脉是悬绝则死,滑大则生。
滑大,只要摸到滑脉,就代表气血还有,虽然有下利带脓血,也不会有问题,反之,如果摸到的脉悬脉,那就很危险,这是从脉症上来看。
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