只要你追剧
一定看过这样的桥段:
切菜必然剁手
缝衣必然伤指
呕吐必然怀孕
分手必然下雨
咳嗽必然吐血
流鼻血必然血癌
……
自古套路得人心
谁还是没看过几部渣剧的宝宝
等等,你刚才说啥?
流鼻血?白血病?
最近我家宝宝也常流鼻血!
别紧张
流鼻血≠白血病
但也别大意
流鼻血不排除白血病可能
1
不到一个月,
他流鼻血12次吓坏家人
中秋节后,天气越发干燥,不少宝宝都有流鼻血,有的甚至一日数次。这可把老母亲们急坏了:
—医生,我小孩总是流鼻血,是不是得了白血病?
—我们家刚装修,流鼻血是不是因为甲醛超标?
—我一觉醒来,宝宝的鼻血把枕巾都染红了,吓死格人!
—我孩子在家玩玩具,鼻血突然淌下来了,是不是白血病?
相比这些偶尔流鼻血一两次的宝宝,3岁男宝轩轩(化名)才是真让人揪心……
轩轩是独子,也独得全家宠爱。今年9月,熊孩子上了幼儿园后,一家人松了一口气。可没多久,妈妈就接到老师电话,要求把孩子接回去。
原来,轩轩又流鼻血了!之前,他在幼儿园和小朋友们玩耍时,也曾突然流鼻血,吓坏了小朋友和老师。
其实,最近他在家也经常流鼻血,尤其是半夜睡觉时。虽然每次量都不多,简单处理后就止了血,但家人还是惴惴不安。
总是流鼻血?难道是白血病?联想到这儿,妈妈如坐针毡,赶紧带轩轩去附近医院查血。
检查结果出来,血常规正常!还没等他们消化完内心的窃喜,娃又流鼻血了。不到一个月,他已经流鼻血12次了!
不能再拖了!火急火燎的一家人,带着轩轩来到深圳市儿童医院耳鼻喉科。
做了鼻内镜检查和血常规检查后,排除了白血病的可能。导致轩轩反复鼻出血的真凶是:
黎氏区粘膜充血糜烂
用了药后,轩轩的鼻出血情况好转,又回到了小伙伴们的身边。近期,像轩轩这样来看流鼻血的孩子,还真不少——
输
今年9月,来我们耳鼻喉科门诊看流鼻血的患儿,至少有1500例。每天都有好几十个,有时能占到我们科当天门诊总量的1/2。很多家长忧心忡忡,一开口就问孩子是不是得了白血病。
——深圳市儿童医院耳鼻喉科医生 严尚
那么,孩子无缘无故流鼻血,是不是就意味着得了白血病?有可能。但几率不大。
2
孩子频繁流鼻血,
这“锅”可能不该白血病背
与家长们想象的不同,儿童鼻出血,其实是常见现象。
国外有学者曾统计报道,约35%的学龄儿童有间断性鼻出血病史。从年龄上看,儿童鼻出血,大多为2~14岁的孩子。
虽然看起来挺吓人的,但大多数情况下,孩子流鼻血和白血病没半毛钱关系。而是与一个“容易受伤的部位”——“黎氏区”有关。
黎氏区位于鼻中隔前端靠近鼻小柱的地方,这个部位的粘膜血管非常丰富,也是鼻屎附着的部位。
小孩子手指伸进鼻子就能碰到,而他们的鼻腔粘膜通常又比较脆弱,这个部位的毛细血管破裂,便成为了孩子鼻出血最常见的原因。
一般情况下,孩子鼻出血的主要原因有这么几种:
● 外伤
这是儿童流鼻血最常见的原因。外伤的原因通常不是撞到,而是因为抠鼻子或是揉鼻子,这容易造成鼻黏膜受伤。鼻血止住后结痂了,如果又抠又揉,就会反复流鼻血。
● 空气干燥
如果空气太干燥,鼻腔粘膜分泌的液体就不足以加湿空气,出现鼻腔干燥的情况,从而刺激粘膜,血管更容易破裂。另外空气干燥时,容易出现鼻屎,小孩子会不自禁动手去抠。
● 炎症
过敏性鼻炎的小孩,因为鼻黏膜反复的发炎,鼻黏膜特别脆弱,再加上过敏源很常见,这类孩子特别容易流鼻血。
● 擤鼻涕,打喷嚏
没错,这两个常见动作,都可能造成孩子流鼻血。打喷嚏太“给力”,会导致鼻黏膜损伤,导致鼻出血。擤鼻涕不当也会损伤鼻粘膜,造成血管破裂。
● 鼻腔异物
有些孩子好奇心重,经常会拿起小东西往鼻孔塞,加上他们不会表达,往往要到鼻孔流浓鼻涕或是有恶臭、鼻出血时,才被家长发现送医。
● 鼻中隔偏曲
有的孩子受先天或后天影响,鼻中隔呈弯曲状,而凸出来的弯位会令鼻粘膜变薄,容易出血。
● 鼻腔肿瘤
如果你不仅经常流鼻血,而且一直都是某一侧鼻孔流鼻血,那就要警觉了,这也许是鼻肿瘤的征兆。虽然学龄儿童鼻腔肿瘤的发病率很低,但也不可忽视。长腿欧巴金宇彬,就不幸患上了鼻咽癌。
● 血液系统疾病
通常情况下,大多数孩子鼻出血,出血量不多,几分钟内会自行止血;而白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等血液病引发的鼻出血,出血量大,难以自行止血。如果没有正确处置,出血可能持续数十分钟甚至几个小时。
看到这里,你应该明白了,孩子流鼻血不等于就是白血病。但也不能大意,流鼻血也不能排除白血病的可能性。
如果家长不放心,可以带宝贝来医院做个最简单的血常规检查,半个小时出结果,就可以粗略的区分一下了。
3
塞纸巾?仰起头?
这些止鼻血“妙招”千万别信
孩子流鼻血后,大人通常都手足无措,这时就会有人“献计”:
塞纸巾
这是最常见的错误方法。塞纸巾的局部压力一般较小,很多时候不足以迅速止血;反复填塞纸巾,还容易让正在出血的脆弱鼻粘膜被摩擦,反而可能增大出血创面,延长止血时间。
仰头
抬起头时,虽然看似鼻子不出血了,但实际上鼻血只是沿着咽喉进入消化道,若从口中吐出,即会出现“吐血”;如果吞咽的血量较多,还会引起恶心、呕吐、腹痛、面色苍白,甚至呕吐出大量混合着胃液的咖啡色血性物或者导致反复黑便。
那么,孩子鼻出血后究竟该怎么办?来,医生给你划重点了:
输
安静坐下,身体稍前倾,张开嘴巴,用口呼吸。手指捏住鼻翼两侧,朝后脑勺方向挤压10分钟。如果仍有出血,可以稍微移动一下捏的位置,再试一次。若仍未能止血,建议安排就医。
4
如何预防鼻出血?
这六点要做好
1. 有病治病
要积极治疗急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎及传染病、血液病等。
2. 纠正不良习惯
要纠正孩子揉鼻、擤鼻等不良习惯,防止鼻部受伤。
3. 室内加湿
保持室内空气湿度50%左右,避免空气干燥加重出血。
4. 改变不良饮食习惯
清淡饮食,少食辛辣刺激及煎炸肥腻食物,避免挑食,多吃蔬菜水果。避免食用人参,山楂,银杏等活血食材。
5. 不要长时间泡澡
天气干燥时,短期避免剧烈运动,避免长时间高水温泡澡、泡脚。
6. 增加鼻腔润滑
干燥季节若有反复长期鼻出血的孩子,可以使用鼻用盐水清理鼻屎,并保持局部湿润,有鼻炎的孩子应应用鼻炎药物控制鼻痒症状,从而避免挖鼻和打喷嚏。并用红霉素眼膏每天均匀涂抹在鼻腔前端的黎氏区,滋润粘膜从而减少出血。
孩子流鼻血时
家长一定要蛋定
你们一慌乱
娃会更恐惧哭闹
出血会更多更久
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