7岁女性患者,下颌中切牙(31)脱位并固定一周复诊。该患牙6个月前脱出20分钟后再植。临床检查显示下颌切牙无症状,弓丝夹板固定。X线示31严重外吸收。患牙诊断为牙髓坏死伴无症状性根尖周炎。
治疗步骤:
1.局麻后橡皮障隔离,开髓。
2.6%次氯酸钠溶液在Endo Vac系统的辅助下冲洗根管。17%EDTA冲洗根管5分钟,灭菌水终末冲洗。
3.K锉探查根尖周组织,引导出血。
4.血凝块充满根管,置MTA栓直接接触血凝块。
5.复合树脂修复。
6.2周后去除夹板。
7.2年后复诊,软组织健康,牙周探诊及动度正常。X线示严重得牙根外吸收已愈合,牙根继续生长,根尖牙本质壁增厚。无粘连或明显牙齿变色。
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