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中药的煎煮是一门学问!

如何煎药?

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中药的煎煮方法对药效发挥有着至关重要的作用。《医学源流论》有云:“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此”,也就是说,中药的煎煮方法直接影响到治疗效果,科学合理地煎煮、服用中药,可以提高临床疗效,加快康复速度。

而药汤剂是临床最常用的口服剂型,很多患者对煎煮中药处于“初级”阶段,白白浪费了药材资源不说,还把熬糊的中药喝了..... 如果熬错一步,就会影响到中药的药效了,严重的话还会严重的损失中药药效,最后导致疗效减小。那么中药该如何熬呢?接下来,大家和我一起学习下煎煮中药的正确方法吧。


1,容器的选择

煎煮容器与药液质量关系非常密切,历史记载认为,“银为上,磁者次之”,不主张用锡、铁之类的锅煎煮。因为有些药物遇到锡、铁等金属后会发生沉淀,降低溶解度,甚至会引起化学变化,产生副作用。

(1) 推荐使用砂锅或者陶瓷锅,受热均匀,具有稳定的化学性质,且不会与中药成分起化学变化而降低药效。

(2) 禁用铁锅、铝锅及铜锅,此类材质易氧化,在煎煮时易与中药所含成分发生化学反应,影响药效甚至产生有毒副作用的物质。对于是否可用不锈钢器具煎煮中药,尚有争议,不推荐使用。

2,清洗与浸泡

(1) 熬煮前只需要用清水简单清洗即可。

(2) 开火前,药材先用冷水浸泡40-60分钟,加水量没过药面,有利于有效成分的浸出。春夏时节食材易腐败,可适当缩短浸泡时间,以30-40分钟为宜。根据药材性质,花草类药可适量少加,根茎类药可适量多加。


3,次数、水量与时间

临床实践证明,汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右,所以煎药的次数以两次为宜。

一般中药煎两次,头煎武火(大火)煮沸后10~15分钟,转文火(小火)再煎30 分钟,一煎药汁倒入大碗中,加水开始第二次煎,二煎沸后一段时间,转小火再煎25 分钟。 药汁倒入同一大碗中混合。

4,留取药液量

指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取400-600毫升,每日分两次服用。儿童取200-300毫升,每日分两到三次服用。


5, 特殊煎法

有时,医生会根据患者的病情与药物特性,在处方中开出带特殊煎法的药物,具体以医嘱为准。

(1) 先煎药:如药包内凡注有“先煎”的小包药,应先入锅煎50-60 分钟,再加入其它药。(一般是矿物,贝壳,角甲类药物,因其质地坚硬有效成分不易煎出,一般要先煎煮30-40分钟,再与其它药物混合后煎煮。)

另有毒性药物先煎,即久煎可达到减毒或去毒的目的,如附子久煎不仅能降低毒性还能增加强心作用。

(2) 后下药:凡注有“后下”的小包药,应在其它药煎好前10-12 分钟投入。一般是气味芳香,含挥发油,或不易长时间煎煮的药物,常见的有薄荷、霍香、豆蔻、砂仁、钩藤、大黄等。

(3)烊化药:凡注有“烊化”的小包药,应用煎好的药汤溶解后服用。

(4)冲服:凡注有“冲服”的小包药,应用煎好的药汤冲服。

温馨提示:如药袋上没有特别标注的可以省略这一条。

注意:汤药如果不慎煎糊,应当废弃,切不可服用。

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来自:鹏天阁隐龙斋主  > 丹药
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