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徐州新沂车主发生事故 “全保”遭打折赔付

  “太保”新沂公司嫁接险种?“全保”遭打折赔付




     今年初,新沂市一小伙驾驶私家车在东海县境内发生交通事故,对方三轮摩托车(无证)驾驶员死亡,两车损坏。东海县公安局交巡警大队认定双方当事人负事故同等责任。


     经了解,小伙的车辆在中国太平洋保险公司新沂支公司(简称保险公司)投保了:交强险和商业险,商业险包括车损险及不计免赔、机动车第三者责任险及不计免赔,还保有车上人员责任险。类似人们平常所说的“全保”。
 
     所谓不计免赔,顾名思义就是不计算免赔,就是通常所说的全赔,包括不计免赔额和不计免赔率两种。

     期间小伙修车花费18450元,保险公司依据“事故责任比例承担赔付责任”,仅赔付了8200元。小伙负担了10200元,保险公司并称小伙可起诉对方家属。

     虽然小伙承担同等责任,但这仅是交警部门对事故责任的判定,并不等同于保险公司依据保险合同应承担理赔义务的比例。涉案车辆向保险公司投保了车损险及不计免赔险,保险合同依法成立并生效,应受法律保护。

     本案中的车辆损失属于商业险保险合同约定的赔偿范围。保险条款中关于按事故责任比例承担赔付责任的约定,属于责任免除条款,按责任比例赔付实际上是将适用于责任保险的按责赔付条款嫁接到了车损险中,不符合损失保险的特点,不利于被保险人利益的保护,应认定为无效。 

     综上,小伙车辆在保险责任限额内,保险公司应予全额理赔维修费,同时全国也有很多案例可参考。

     另外,依据相关法律规定:1、如果被保险人在交通事故中不是承担全部责任,可就损失按责任比例分别向保险公司和第三人要求赔偿,也可根据保险合同要求保险公司承担全部赔偿责任。2、因第三者对保险标的的损害,而造成保险事故的,保险人员自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内,代为行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。
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