宝宝疫苗接种大盘点，社区医院可能忘告诉你的“更安全疫苗”

新生儿从出生到第18个月，是接种疫苗的密集期，尤其是前六个月，所以宝爸宝妈们千万要提前储备好这方面的知识，不要错过接种时间。接种疫苗在一些地区是宝宝未来上学的必要条件，很多地区不接种疫苗，是不能入学的。国家必须打的一类疫苗，有一些替代方案，既安全可靠，又让宝宝少打很多针。如果不主动询问，很多社区医生会忘了告诉你。本文盘点了一类疫苗和二类疫苗接种方案，以及前后注意事项。

本文你可以了解到

• 国家一类疫苗接种计划
• 社区医院可能会忘记告诉你的效果更好、更安全的替代疫苗
• 推荐接种的二类自费疫苗
• 宝宝疫苗接种前注意事项
• 宝宝疫苗接种后注意事项

1.国家一类疫苗接种计划

一类疫苗是政府免费向大家提供，同时有的疫苗不接种可能不给入学的，附了一张疫苗接种图，便于大家收藏（需要高清的，请私信我）。

2.社区医院可能会忘记告诉你的效果更好、更安全的替代疫苗

国家必须打的一类疫苗，有一些科学替代方案，不仅安全可靠，关键还可以让宝宝少打很多针。如果不主动询问，很多社区医生会忘了告诉你。

1）五联疫苗

五联疫苗：灭活脊灰-百白破（百日咳、白喉、白喉）-Hib；可以替代脊灰疫苗、百白破疫苗。而且五联包含了免费疫苗里无法涵盖但又非常重要的hib疫苗。最关键可以减少宝宝接种的针次和疼痛，减少到爸爸妈妈一次有一次跑到医院次数，引起的不良反应更少而且不会带来额外的副作用 。

2） 四痘疫苗（麻疹+风疹+腮腺炎+水痘）/水痘疫苗

水痘的传染性强，儿童普遍易感。一旦感染水痘，需要居家隔离2周左右，对儿童、学生正常的生活、学习造成重大影响。水痘疫苗针对水痘-带状疱疹病毒，既可以预防水痘，还能预防以后可出现的带状疱疹。所以，是非常建议接种的，最好是能接种2剂（间隔≥3个月）。

相比水痘疫苗，有条件的话还可以选择去香港接种四痘疫苗（麻疹+风疹+腮腺炎+水痘）一共两剂。但缺点是一岁才开针，国内麻风疫情还比较严重，所以建议在大陆生活的话，可以就按照大陆的麻腮风水痘接种程序接种，或者8月龄时先在大陆接种一剂麻风，一周岁再去香港接种四痘疫苗。

另外多说一句，鸡蛋过敏是可以打麻风的！

3.推荐一下比较值得打的自费二类疫苗

1）先说说一类疫苗和二类疫苗的区别

我们国家的疫苗分为一类（免费）疫苗和二类（自费）疫苗。

一类疫苗：属于国家出钱让你免费接种的，是计划免疫中必须要接种的疫苗，（不接种是不能上幼儿园和小学的哦），每个宝宝有一个自己的绿色的疫苗本（在社区领取），宝宝每次接种后社区负责接种的工作人员都会在上面做标记。

二类疫苗：即扩大免疫疫苗：增加了很多一类疫苗所不包括的疫苗种类，是自费的疫苗。不是必须注射的。

二者区别：但一类和二类疫苗的区别仅仅是付费方式的不同，它们之间并没有明确的区隔，很多发达国家一类免费疫苗的种类会更多，也许随着时间的发展，我们国家一些二类疫苗也可能逐渐被归入到一类免费疫苗中。所以在经济条件允许的情况下，给宝贝有选择性的接种二类疫苗。

2）推荐接种的二类自费疫苗

13价肺炎链球菌疫苗：肺炎在2岁以内的小宝宝中致死率最高的疾病，而且新生儿患肺炎的概率很高，所以肺炎13价还是非常值得打的。肺炎13价的接种时间是在2、4、6、12~15月龄各打1针。有些省份要求第一针必须在6m30d之前接种一岁之前打完前三针基础针，如果超月龄被拒绝接种的话可以去香港接种，没有月龄限制。

手足口：手足口疫苗（EV71）大约能预防40%的手足口轻型病例，70%的重型病例。也就是说，接种完手足口疫苗不等于再也不会得手足口病，但至少不会感染ev71手足口病毒，不会引起重症。

轮状病毒：轮状病毒会引起的婴幼儿腹泻，潜伏期一般为1-3天，在秋冬季高发。5岁以下儿童很容易受到轮状病毒的感染，且6 个月到2 岁的宝宝发病率最高。病情主要表现为急性腹泻，常伴高热、呕吐、腹胀和肠鸣，严重者可能出现脱水、器官衰竭。轮状病毒疫苗属于口服疫苗，是预防轮状病毒感染的有效措施，就算接种后仍然感染了轮状病毒，往往症状比较轻，可以降低住院的风险。

​国产的轮状病毒疫苗没有得到世界卫生组织的推荐，所以如果有条件的话可以去香港吃进口的轮状病毒疫苗。进口轮状病毒疫苗有两种，单价疫苗Rotarix (RV1)有2剂，第1剂最早在6周龄吃，第2剂和第1剂间隔至少4周，第2剂最迟在24周龄吃；五价疫苗RotaTeq (RV5)共吃3剂，建议在2、4、6月龄吃；第1剂要在6~12周龄吃，各剂之间间隔4~10周，所有剂次要在32周龄前完成。另外进口轮状病毒疫苗要尽量按推荐的时间去吃，因为是有年龄限制的，周龄太大的话就不能吃了。

4.宝宝接种疫苗前的注意事项

• 记准时间并携带《预防接种证》（小绿本）：每种疫苗接种完第1剂之后，医生都会帮你把下一剂的接种时间写在《预防接种证》上，一般同一种疫苗间隔时间是30天以上，不同疫苗之间要间隔15天以上。都是只能推迟不能提前。如果宝宝在计划接种日期突然不舒服的话可以推迟打针，如果小月龄宝宝已经有好几针都没有来得及打也没关系（比如1个月左右的宝宝黄疸值高、湿疹严重、感冒等情况）后面等身体康复以后医生可以同时给宝宝接种两种以上不同的针剂。

• 接种前给宝宝洗好澡（疫苗接种后24小时不能洗澡的），换上方便穿脱的衣服。
• 接种前及时和医生沟通宝宝的身体状况。一般发烧感冒等引起宝宝不适的情况下需要痊愈7天后才可以接种疫苗。

5.宝宝疫苗接种后需要注意事项

1）接种后要停留观察30分钟，宝宝没有不良反应的话才可以回家。

2）24小时之内不要给宝宝洗澡，防止接种部分感染。

3) 避免宝宝用手抓挠接种部位，保持接种部分的干净卫生。

4) 接种后局部如果有红肿、硬块的话，在48小时后用热毛巾隔水热敷一会儿（卡介苗除外）

5) 口服脊灰疫苗半小时内不能进食任何温热食物或饮品，其中包括母乳。

6) 接种疫苗后如果宝宝轻微发热，食欲不振，烦躁哭闹等现象，宝妈们不要惊慌，耐心陪伴宝宝，注意观察宝宝的精神状态，一般一天就恢复了。如果发烧在38.5度以下的话可以物理降温（洗温水澡、用温热的毛巾擦拭额头腋窝等）高烧请应立即带去就医。

7）支付宝出了追溯疫苗信息的功能，扫描药盒上的以数字8打头的20位数字身份证编码就会显示包含药品名称、厂家、批号、有效期等相关信息。 以后给孩子注射前可以先查一下更安心。

但是有一点需要注意的是：如果在接种疫苗时正处在某种疾病的潜伏期或前驱期，接种疫苗后巧合发病，这叫“偶合症”，跟疫苗没关系。比如流感疫苗是灭活疫苗，不会导致得流感。接种流感疫苗后可能会出现发热、寒战、头痛、肌痛、关节疼痛、不适、疲劳等不良反应，但通常1~2天就会自己消失。如果这些症状持续超过3天，或有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽等症状，那很可能是因为接种疫苗前感染了普通感冒或流感病毒，而不是疫苗导致的。

总结一下：有的社区不会主动推荐二类疫苗，有些宝妈想给宝宝打但是没有提前做好攻略延误了接种时间而耽误了接种，所以下面的时间计划表可以有选择性的参考：

1） 孩子满2个月大时，去跟医生说，想给孩子打“五联疫苗”和“13价肺炎球菌疫苗”，让医生帮你安排。

2） 孩子满3个月大时，去跟医生说，想给孩子打“A+C群流脑结合疫苗”，让医生帮你安排。

3）孩子满6个月大时，跟医生说想给孩子打“手足口病疫苗”和“流感疫苗”。

4） 满1岁时，跟医生说想打“水痘疫苗”。

5）满3岁时，跟医生说想打“ACYW135群流脑多糖疫苗”。

6） 满4岁时，问医生能不能打第2针“水痘疫苗”和“麻腮风疫苗”。

7） HPV疫苗就不建议按医生的安排打了，可以参考我上面说的，9~14岁只要打2针，2针之间间隔6~12个月。

最后希望每位宝宝都能健康快乐的长大。