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牙周炎的治疗流程



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牙周炎是最常见的口腔疾病之一,是引起成年人牙龈红肿出血、口腔异味、牙肉萎缩、牙齿松动移位、牙齿丧失的主要原因。

1、初次就诊

一般的牙周炎患者就诊的常见原因是牙龈出血、牙齿松动、咀嚼无力、口腔异味等原因。

第一次就诊进行全面的口腔检查,收集患者的口腔病史和全身病史,当初步诊断为牙周炎以后,需要进行医学影像学检查,进一步明确牙周炎的类型和严重程度,必要时安排验血等全身检查,明确引起牙周炎的主要原因,对牙周病的类型、严重程度和预计的治疗效果做出相应的判断,制定个性化的治疗计划。

如果有急性牙周脓肿等牙周急症,在初次就诊时进行相应的处理。

2、第一阶段:基础治疗

基础治疗阶段包括进行口腔卫生指导,采用龈上洁治(洗牙)和龈下刮治(深度洗牙)等方法消除牙结石的等局部致病因素,纠正不良生活习惯等。

在基础治疗结束6~8周,对治疗反应和疗效进行评价,必要时重复进行基础治疗,直到炎症消退,牙周炎的初次治疗完成。

在这个过程中对于无法保留的牙齿会建议拔除,部分牙可能还需要进行根管治疗去除牙髓(牙神经)。

牙周炎的治疗效果和患者的自我口腔卫生维护有非常密切的关系,口腔卫生良好的患者远期效果就良好。

3、第二阶段:手术治疗阶段(必要时)

如果基础治疗效果良好,一般就不需要进行牙周手术治疗,直接进入下一阶段的治疗。如果患者口腔卫生良好但基础治疗效果欠佳,或者牙牙龈或牙槽骨形态不良,则需要进行牙周手术治疗。

4、第三阶段:修复治疗及正畸治疗阶段(必要时)

对牙齿形态不良或有缺失牙,通过恰当的修复方式,包括种植牙,恢复缺失牙的咀嚼功能和牙列的完整性。一些牙周炎患者可能需要正畸治疗达到符合生理的牙列形态和咬合关系,以利于牙周健康。

5、第四阶段:维护期

又称牙周支持治疗。牙周治疗后,患者应当理解养成良好口腔卫生习惯的重要性,终生自我维护牙周健康;定期到医生那进行专业维护,以减少牙周炎的复发,此阶段需要终生坚持。

牙周炎是一个终生治疗的过程,定期复诊加上良好的口腔卫生习惯,远期疗效还是很肯定的。

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