李望松
第六环节:根管冲洗器的消毒
目前最常用的根管冲洗液为双氧水,蒸馏水,EDTA,次氯酸钠,在我们进行根管冲洗时,容易忽视一个环节,就是好多医生喜欢把上个患者没用完的冲洗液给下一个患者用,而且有的时候注射器都没换!其实主要是考虑了材料成本的问题!
对策:冲洗液最好是现抽现用,一次不要抽太多,用完再抽,尤其是EDTA和次氯酸钠等,冲洗注射器最好使用一次性的,另外对于进行麻醉下去髓和根管预备的,注射麻药的注射器可以利用!
自己开业,挣钱不挣钱是一方面,但风险控制是首位,不用怀疑,拔牙是一般牙科诊所中风险最大的,所以现在的牙医,为了保险和心理安慰,加上医患的微妙关系,所以形成以个特点,拔牙后常规在拔牙窝内塞明胶止血海绵,但明胶止血海绵的消毒是一个问题,因为一板明胶止血海绵要用一段时间,好多医生很忽视这个环节,要用扯一块塞拔牙窝里,不用就放抽屉里,其实就没细想哪开封的明胶止血海绵的细菌感染问题!说不定塞进的是明胶止血海绵,其实也可能塞进的事个细菌感染灶!
对策:开封后的明胶止血海绵应该立即用无菌镊子扯成大小不一的小块,放入一个无菌的瓶子里,再洒上适量的碘仿密封备用,,以后要用时打开瓶盖后使用!
第八环节:医生使用的电话消毒
这个问题是个老问题,也是个麻烦问题,工作时你说来电话是接还是不接,特别是小城市的基层诊所,护士接吧,有时候不一定说得清楚,让护士拿着放你耳边,好像动作别扭也不雅观,如果直接说,医生在忙,等下班再打来,不是所以地方的患者素质都那么高,说不定患者会很不高兴!
对策:大城市或者高档诊所,医生上班直接关手机,或者名片上只印诊所的固定电话,小地方,要么脱乳胶手套或者在乳胶手套外面塑料薄膜手套,接完电话再脱掉,还有一个好办法是使用蓝牙耳机,又护士按一下或者设置成响铃3声后直接通话!很方便!
这个是个很头疼的问题,毕竟考虑成本的问题,不可能买那么多套正畸钳子,特别是双休日,正畸患者多的时候,钳子根本不够用,尤其是使用最频繁的细丝切断钳和末端切断钳,还有弓丝和橡皮链等正畸材料的消毒!
对策:如果经济条件允许,最好还是多配几套,尤其是细丝切断钳和末端切断钳,这样可以交替使用,期间可把用过的钳子使用消毒液浸泡消毒半小时以上,至于弓丝和橡皮链等一般使用75%的酒精擦拭消毒液也可以,毕竟弓丝出厂后污染不是很严重,难得是橡皮链!目前没找到很好的解决方法!
这条其实涵盖好几个环节,也是容易被忽视的环节,所以拼凑在一起阐述!
对策:洁牙机手柄,最好使用那种插拔式能直接高温消毒的洁牙机手柄,如果现在还在使用那些老式洁牙机,可以使用一次性的洁牙机手柄套或者使用乳胶手套或者塑料薄膜手套之手指位置套在手柄上使用;低速马达的消毒液是个问题,尤其是弯机头,现在使用也很频繁,比如球钻去腐,输送根管糊剂等等,彻底的方法当然是多买几个高压真空包装灭菌消毒备用,其它没有什么好的办法解决!治疗台推拉扶手的位置,可以叫助手或者护士操作,不行的可以考虑使用一次性的保护套,有的治疗台是封闭的圆环形拉手,那也可以考虑使用保鲜膜来进行,但显得不是很正规之感!
网名:支抗男人
1988年毕业于安徽医科大学口腔系,本科学历,主治医师职称,中华口腔医学会会员及正畸专业委员会会员,安庆口腔医学会理事,毕业后在安庆市中医院及安庆市卫生局工作。2003年至2004年在上海第二医科大学附属第九人民院进修,师从游清玲和张建中两位教授。2004年5月工作于安庆市健康门诊部开展口腔全科工作。2006年5月创建雷池口腔诊所,合伙开业正式成为一名私人牙医。2007年开始在kq88(口腔医学网)写专业博客,目前访问量已突破200多万。2011年成立雷池口腔门诊部,独自创业,从毕业、工作、辞职、打工、合伙、独立创业,一路走来,甘苦自知,愿结交广大牙医同行,相互交流,沟通进步!
联系客服