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【长者血糖值】糖尿病友控血糖防并发症,记住这个原则很重要!老年糖友要看
糖尿病患者有一个特殊人群,就是老年人。通常老年人的糖尿病发病率高,大多属2型糖尿病,并且糖尿病并发症较多。所以,老年人一旦确诊糖尿病,就要特别注重血糖的控制。若血糖值长期处在高水平,容易糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性心脏病,糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性脑血管病等并发症。


  老年人控制血糖不宜过严,以免发生低血糖

  由于体质、年龄、生活习惯等的不同,对于每一位糖尿病患者来说,血糖控制到什么程度才算好并不相同。因此,血糖控制目标应该是因人而异。一般,只要空腹血糖能控制在4.0~8.0mmol/L,餐后2小时血糖能控制在6.O-10.0mmol/l,其他任意时间血糖均在10.Ommol/L以下,又不发生低血糖,就可以认为是血糖控制良好。


  老年糖尿病患者,因为本身身体状况不如年轻人,且血糖波动较大,很容易发生低血糖,而低血糖对老年糖尿病患者的危害相对较大,因此对于老年人糖尿病患者制订的血糖控制目标就会略高一点,不可能要求其与年轻人一样严。

  对于年龄在70岁以上新发现的2型糖尿病患者,即使身体基本状况比较好,无心脑血管及微血管并发症,不应强化控制血糖水平,保持在空腹血糖6--7 mmol/L之间,餐后小时血糖8--9 mmol/L左右,HbAlc为6.5%--7.0%即可。

  老年人治疗糖尿病,也不能“一视同仁”

  老年糖尿病患者要有长期治疗的思想准备,治疗措施是综合性的。包括规律的饮食生活习惯、适合自身实际情况的体育锻炼、合理而有效的药物方案等。


  由于大部分降糖药物进入人体后,运转和排出等代谢需要经过肝肾。即使是身体很健康的老年人,气肝肾功能都不如以前了,而老年糖尿病患者肝肾功能更是受到了不同程度的削弱,所以,老年糖尿病患者在选择降糖药物时要特别注意,首选毒性小、副作用较轻的降糖药。无论选择何种药物,通常从小剂量开始,按疗效适当增加剂量,以至获得满意效果,然后继续维持治疗。

  同时,老年人如果要调整血糖口服降糖药的剂量、药物种类的选择等,都必须经医生指导,切记不可自行调整药量或自行选择药物。
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