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指甲白点,并非缺钙或贫血
指甲白点,并非缺钙或贫血

指甲白点,并非缺钙或贫血

□第三军医大学西南医院皮肤科教授 杨希川

不知道什么时候起,王梅发现自己的指甲上出现几个小白点,零星散布在指甲上。她想,估计是缺钙了。于是,买了一大瓶钙片每天睡前坚持服用。可坚持了几个月,指甲上的小白点依然没有变化,她这才想到医院就诊。医生告诉王梅,她患的是白甲症,并非是缺钙引起的。

点状白甲并非缺钙

白甲症听着陌生,其实在生活中很常见。指甲出现白点、白线就叫做白甲症,表现为甲板上出现大小不等的一个或数个白点或白云状、白絮状斑点。白甲症在临床上可分为点状白甲、线状白甲、部分白甲和全部白甲4种类型,其中点状白甲比较常见。

对于指甲白点,大多数人对它的认识都存在着几个误区。

误区一:认为指甲出现白点是贫血或缺钙的表现。

其实点状白甲在正常人特别是儿童中很常见,有些可能由局部微小的外伤所致,并不是缺钙或贫血的表现。

误区二:认为是缺乏微量元素引起的。

很多患者指甲出现白点,就到医院要求做微量元素检查,他们担心自己是缺乏微量元素。其实指甲出现白点与微量元素无关,没有必要因为点状白甲去做这些方面的检查。

误区三:认为指甲白点与蛔虫有关系。

指甲上长小白点,和肚子里的蛔虫并没有必然的联系。点状白甲与消化系统疾病、肝、肾病无必然联系。

大面积白甲预示不同疾病

点状白甲在正常人群中不少见,有些可能与微小损伤有关,白甲还可能在一些过敏反应以及某些重症疾病之后偶然会出现。

尽管点状白甲对身体健康一般没有影响,但如果出现指甲大面积变白,如横白条纹甲、特里甲、全白甲等,则有可能提示有系统性疾病,如肝病、肾病、中毒等。

横白纹甲

任何急性病都可能在指甲上产生横白线,也称为“米氏线”。除此之外,它们可由严重的金属中毒(以砷中毒为典型代表)、化疗、一氧化碳中毒、亨廷顿病、疟疾及麻风病引起。而且,可以通过指甲上横白线的位置推测相应疾病发生的时间。

特里甲

特里甲是指近端 80% 指甲是白色,而远端是正常的粉色。这种情形是由甲床血液供应不足引起的。特里甲是肝脏病的象征,也可能提示糖尿病、充血性心力衰竭、甲状腺机能亢进或衰老。

全白甲

全白甲比较罕见,常家族性发病,为常染色体显性遗传。

指甲白点可自然消失

如果你的指甲长了几个小白点不必太在意,太担心,这个不是什么大的问题。指甲上的白点可随指甲的生长而消失,所以不需要任何治疗。但如果出现横白条纹甲、特里甲、全白甲等则要寻找原发病,针对病因进行治疗。

同时,在生活中要注意,不要咬指甲,也不要抠指甲周围的皮肤。经常性的抠咬指甲以及指甲周边的皮肤容易引起甲沟炎,还可能连带引起指甲生长的问题,如白甲症或造成指甲表面凹凸不平,影响美观。

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