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过敏性鼻炎的防治
过敏性鼻炎的防治

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什么是过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎也称“变应性鼻炎”,是肌体解除变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。根据肌体接触过敏原的时间,可分为季节性鼻炎和常年性鼻炎两类。一般认为常年性鼻炎主要由室内过敏原,如尘螨、真菌引起。季节性鼻炎多由大量室外过敏原如花粉所致。

过敏性鼻炎已成为全球性的健康问题,在世界范围内平均发病率10%~20%,部分国家高达40%,我国的患病率为8.7%~24.1%。近10年来,过敏性鼻炎的患病率呈明显增加趋势,与我们生活中的许多因素有关,例如:环境污染、感染、疾病或者药物的影响、心理、社会因素、饲养宠物等,给患者的工作、学习和生活带来了影响,加重了个人和整个社会的经济负担。并且,过敏性鼻炎还会诱发支气管哮喘、鼻窦炎、中耳炎等等,也可与过敏性结膜炎同时发生,严重者还会出现头昏、头晕、精神萎靡、记忆力下降等症状,甚至诱发高血压、心脏病、脑血管意外。

过敏性鼻炎的主要症状有哪些?

过敏性鼻炎最常见的四大症状分别是鼻塞、流涕,鼻痒和喷嚏。根据在我国北京、上海、广州、杭州、南京等十一大城市对3961例患者进行的调查显示,鼻塞在过敏性鼻炎患者中的发生率为57.7%,其中北京的发生率最高,为68.8%;杭州的发生率最低,为45.6%。鼻用减充血剂和鼻用皮质类固醇是缓解鼻塞的主要药物,但前者不宜长期应用。此外,过敏性患者鼻痒、流涕和喷嚏的发生率也很高,分别达到64.3%、64.5%和91.1%。这些症状也是确诊过敏性鼻炎的重要依据,在2009年公布的最新版的《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南》中,明确指出,过敏性鼻炎的主要临床表现包括:喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上(含2项);每天症状持续或累计在1小时以上;可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。

过敏性鼻炎与哮喘有关吗?

专家指出,过敏性鼻炎不及早治疗会给患者带来一定的危险。过敏性鼻炎是哮喘的重要危险因素,是发生在呼吸道不同部位的过敏反应,约30%的过敏性鼻炎患者同时患有哮喘,过敏性鼻炎的发作通常会引起哮喘的加重——这就是人们常说的“同一气道,同一疾病”的概念。

过敏性鼻炎应当如何治疗?

过敏性鼻炎的治疗必须遵从循证医学的原则,在明确诊断和疾病严重程度后进行分级治疗。同时,还需要观察治疗的效果和副作用,并筛选出最佳的治疗方案以及合适的预防性措施。

治疗方法主要分为四大类,分别为避免接触致敏原、药物治疗、免疫治疗及外科治疗;其中药物治疗种类繁多,采用阶梯式方法:抗组胺药物适用于轻度间歇性和轻度持续性过敏性鼻炎;中重度有持续性症状的患者应首选鼻用激素、抗组胺药或抗白三烯药,如治疗2~4周后无改善可提高鼻用激素剂量。中重度有间歇性症状或轻度有持续性症状的患者可选的药物有口服抗组胺药物或鼻用激素和/或减充血剂或鼻用激素或抗白三烯药(或色酮);持续性鼻炎如治疗2~4周后无改善可提高剂量。但总体上,鼻用激素的疗效好于其他类型的药物。专家建议,对于有症状的患者,如果鼻痒、打喷嚏、流清涕或鼻塞时间超过3个月以上,就应该去正规医院的耳鼻喉科或变态反应科接受正规的治疗,争取尽早治愈,切勿盲目相信一些虚假广告。

专家指出,目前全球指南中推荐的治疗过敏性鼻炎的一线用药、也是临床较为推崇的抗过敏性鼻炎药物是鼻用激素,包括:二丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等。以布地奈德为代表的鼻用激素在有效控制炎症的同时,还能抑制过敏反应,并且对过敏性鼻炎的鼻塞、鼻痒、流涕等主要症状都有明显改善,恢复鼻功能。

对于过敏性鼻炎患者,起效速度成为选择药物的重要指标之一。而布地奈德3小时即可起效,快于其他鼻用激素,可帮助患者快速缓解症状,并且由于布地奈德具有独特的酯化作用,使其疗效得到了长久的维持。此外,与其他鼻用激素不同的是,布地奈德不含有害辅料,是唯一得到美国食品药品监督管理局(FDA)批准的孕期B类糖皮质激素,对孕妇均无显著影响,也不明显影响儿童的生长发育。在我国,除了过敏性鼻炎外,布地奈德也是唯一同时拥有常年性非过敏性鼻炎和鼻息肉适应症的鼻用激素。

过敏性鼻炎的预防

专家提醒,无论您是已被确诊的过敏性鼻炎患者,还是过敏体质者,都应该做好预防工作。首先,尽可能避免接触过敏原,例如:尘螨、冷空气、花粉、动物皮毛、病毒、霉菌、工业废气、刺激性气体等。日常生活中,远离猫狗禽鸟,避免使用地毯、羽毛被褥,减少室内尘土。对花粉过敏者,在花粉播散的季节应减少外出。其次,坚持体育锻炼,增强抵抗力,提高适应力。最后,还应建立起良好的生活习惯。不吃冷冻食品,注意保暖,减少过敏性鼻炎的发作。

——摘自天津医科大学总医院官方网站

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