拯救敏感肌（三）

曾经

吹弹可破的肤质

艳若桃李的肤色

傲娇地拥有着“婴儿般的皮肤”

可是，后来

偶的脸皮越来越薄-薄如蝉翼

“桃花红”常常“娇羞”滴挂在脸上

皮肤越来越“娇气”：

不耐风吹日晒、季节更替、温度变化

不耐日常化妆、护肤

甚至不能剧烈运动，大发脾气....

而

“它”的脾气却越来越大，一不小心：

红肿、刺痒、干燥、脱屑......

甚至

红斑、爆痘、起疹.....

我的脸得了“公主病”，却没人再叫我公主啦，宝宝表示非常不开心......

这是敏感性肌肤的特点哦，你的皮肤屏障功能已经受损啦！

“皮肤屏障功能”？什么鬼？

“砖墙样结构”

-皮肤的天然保护屏障

1983年美国学者 Elias PM提出了著名的皮肤天然屏障“砖墙学说”。

皮肤的天然屏障指由角质层细胞和细胞之间的“脂质”和“天然保湿因子”组成的“砖墙结构”，其表面附有“皮脂膜”，由此共同形成了一道人体天然保护屏障。

皮脂膜

是覆盖在皮肤表面的一层水质膜，是皮肤屏障的最外层防线，主要由皮脂腺分泌的“皮脂”、角质层细胞崩解产生的“脂质”和汗腺分泌的“汗液”乳化形成，具有弱酸性。其主要成分神经酰胺、角鲨烯、亚油酸、亚麻酸及脂质成分，具有锁住水分及一定的抗炎作用。皮脂膜也被形象地称为“皮肤砖墙”外层的墙漆。

砖墙结构

皮肤的角质层细胞和细胞之间通过脂质(主要由神经酰胺、游离脂肪酸、胆固醇组成)和天然保湿因子(NMF)共同组成“砖墙样结构”。角质形成细胞是“砖块”，细胞间的连接是“钢筋”，细胞间的脂质是“灰浆”，再加上皮脂膜这层“墙漆”，由此共同构成了一道人体天然保护屏障。

当皮肤的天然屏障健康完整时，皮肤内水分不易丢失，皮肤不易缺水干燥；皮肤表面的细菌、真菌或病毒等共生菌不易致病。

而一旦表皮受损（即皮肤屏障破坏），经皮水分流失增加，皮肤保水能力差，皮肤容易干燥、脱屑；对外界各种刺激的抵御能力差，各种共生菌容易进入真皮而引发免疫性的炎症反应；皮肤血管和神经末梢出现高反应性，收到外界刺激时容易产生发热、瘙痒和刺痛的不适症状。

我究竟做了什么，伤害了我的“天然皮肤屏障功能”？

皮肤屏障受损的原因很多，先天性因素包括细胞间质合成障碍、脂类代谢失调等原因引起皮肤脱屑、干燥及屏障结构的破坏。

但是更多的还是后天的原因.......一句话......

NO ZUO NO DIE!!

那些年...

对“皮肤屏障”所做的伤害

太多刺激啦！

外界的过多刺激：干燥、多风的气候；越来越多的雾霾天气；含有各种香料、防腐剂和其它功能性成分的护肤品、化妆品，甚至指甲油、洗发水、染发剂、剃须泡、碱性香皂、爽肤水；干洗液、化工建材、地毯、家具抛光剂等等所有含有化学刺激性成分的日用产品，都会引起或加重对皮肤屏障的破坏。感觉无处可逃了呢.....

过度去角质：

对于那些偏执地追求清爽肤感，尤其很多油性易生痘痘的人~~频繁洗脸、过度的洁面（洁面刷、颗粒性的磨砂洗面乳）、甚至频繁地DIY或光顾美容院刷酸去角质~~这些“魔性”地去角质行为，其实都是在暴力滴伤害你本来就脆弱的皮肤屏障额。

滥用激素：

不遵医嘱，自行购买各种激素药膏，解决一些面子问题；被各种明星代言的“面膜”、 “纯中药配方”、“皮肤问题克星”、 “N天就让你白”等等护肤品所吸引，盲目地选择一些自称有强大的增白、祛红血丝功能的化妆品；被美容院“催眠”，选择一些来路不明的美容产品进行快速增白......不知不觉，也许你的皮肤已经中了“激素”的毒。

这些激素（主要指外用的糖皮质激素）本身能抑制表皮细胞的增殖代谢，因此长时间使用，会造成皮肤变薄，痤疮加重，色素沉着，严重者甚至会影响内分泌状态。你的皮肤开始裸奔，失去了抵抗刺激的能力，稍有风吹草动，温度变化，紫外线照，食物刺激，就会出现皮炎的大爆发，实在是苦不堪言！

对防晒的不够重视：

长期的紫外线照射，影响了角质形成细胞的增殖、分化，角质层中神经酰胺含量下降，严重影响角质层细胞间脂质的稳定，皮肤屏障受到损害，皮肤出现干燥、脱屑。

一些皮肤疾病带来的伤害：

研究发现，涉及表皮结构改变的绝大多数皮肤病都伴有皮肤屏障功能的损伤，比如过敏性皮炎、特应性皮炎、湿疹、脂溢性皮炎、痤疮、脱屑性皮肤病如银屑病，皮肤浅表癣菌感染等等都伴有皮肤屏障功能损伤。

某些皮肤病的药物治疗，如治疗痤疮或银屑病需口服维甲酸药物，而此类药物的副作用之一就是引起暂时性皮肤屏障功能受损，如皮肤的干燥、脱屑。

一些皮肤病的微创治疗，如激光或果酸换肤等，尽管给皮肤病和皮肤美容带来了突破性的进展，但治疗过程也对皮肤屏障功能产生了暂时性的损伤，如果不能按照医嘱进行正确的术后护理，充分地保湿和防晒，对皮肤屏障的损伤也在所难免。

偶真滴不是故意的??，“屏障”受损，还能修复吗？

去医院，寻求皮肤科医师的帮助是王道。

当然，日常的护理同样重要。停止“伤害”，协助“恢复”，你的皮肤本来是有强大自我修复功能的，只要给它足够的时间......

敏感肌肤日常护理要点

咨询医生，了解自己的皮肤状态：

确定自己的肤质类型，皮肤状态，征求专业的意见。记住，拯救你的肌肤不能靠美容院和化妆师，为什么，你懂的....

远离或停止对皮肤的所有刺激：

尽量选择适合敏感性肌肤使用的不含（或含量非常少）香料、防腐剂、酒精或其它可能对皮肤产生刺激的功能性成分的化妆品、护肤品、卸妆产品；

远离可能刺激皮肤的化学用品：染发剂、指甲油、干洗剂.....；

不要轻易换护肤品。试用时，除了在耳后、手腕内侧等测试外，最好在两颊试用，因为那里的肌肤很薄，很敏感。

可以选择过敏肌肤专用的护肤品，如敏感肌专用的医学护肤品：所含香精、防腐剂等刺激成分很少甚至没有，而且会添加一些舒缓的成份，有助于皮肤屏障的恢复。

正确洁面：

洁面时尽量不要使用发泡能力非常强，去污脱脂能力超赞的洁面产品。还在使用磨砂类的洁面产品，赶快扔掉吧~~

对于痤疮和油性皮肤使用的洁面产品，如果含有水杨酸、过氧化苯甲酰或者果酸等成分，绝对不能使用，还嫌你的皮脂膜脱得不够彻底吗；

不可使用碱性皂基类的洁面用品，尽量使用温和弱酸性的洁面用品，实在找不到适合的洁面产品，温水洗脸即可（过热或过冷的水温都不适合你）；

停止过度的去角质行为：

刷酸的频率不能太高，必需遵医嘱，符合肌肤自我修复的周期；没事就DIY在家刷酸，更是作死~~

注意保湿、保湿、保湿：

你的皮肤屏障已经受伤，保湿能力很差，保湿霜必不可少。

注意防晒、防晒、防晒：

物理防晒为首选，而容易清洗（不残留）是另外一个需要考虑的因素

停止使用含激素类产品：

原因不再多说~~如果症状较轻，您可以立刻停止激素的使用，然后注意保湿和防晒，让肌肤慢慢摆脱激素的依赖；但如果激素依赖性皮炎的症状已经很明显，则要在医生的帮助下逐步地摆脱激素反跳带来的伤害啦！

正确选择有修复皮肤屏障功能的化妆品

能模拟正常皮脂的护肤品就是最佳选择！在天然皮脂中，神经酰胺：自由脂肪酸：胆固醇的比例为1：1：1。脂肪占角质层干重的比例10%，皮脂形成了板层样结构。越接近这种比例和形态，越有助于皮肤的修复。

富含玻尿酸-透明质酸的产品。玻尿酸-透明质酸，美容界的新宠。其交联聚合物可以形成三维立体网状结构，均匀覆盖在皮肤表面，形成一层透气的薄膜，既可以加强皮肤屏障功能，减少分水的流逝，还可以抵抗灰尘、雾霾（抗PM2.5的急先锋有木有）对皮肤的侵袭。

保湿、保湿、保湿。不论是随时补充的水还是霜，一定要做到让皮肤时刻保持水润。当然，办公室中的各种大喷雾，都只是暂时缓解，一定别忘了补充霜或啫喱。对于干性、极干性皮肤来说，最外层的油性保护膜是必不可少的，我一般都会选择物理防晒霜，对，就是那种抹上去油腻腻的那种，既锁水又防晒，一举两得。

皮肤的pH值也很重要。在大鼠异位性皮炎的模型中，仅仅通过调整皮肤的pH值，就能有效控制哮喘和皮炎的发作。神奇吧。选择化妆品时请记住，我们的皮肤是弱酸性的。

——李远宏教授

最后的忠告，

也是开始'修复之路'的前提

......

坚

持

治

疗